交通事故保險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)

1、明確能否作為交通事故索賠

在交通事故中，受害人希望進(jìn)行交通事故索賠之前，首先要確定的一點(diǎn)是發(fā)生的與車輛相關(guān)的事故是否是交通事故，這是索賠的一個(gè)前提條件。如果屬于交通事故，則可以根據(jù)《道路安全法》進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和索賠;如果不屬于交通事故，則必須根據(jù)相關(guān)的其他法律來維護(hù)自己的權(quán)利。

根據(jù)《道路安全法》第119條，“交通事故”是指車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。僅僅根據(jù)此解釋很難明確交通事故的范圍，故還需要有以下明確的界定：

(1)交通事故必須發(fā)生在道路上;

(2)必須是由車輛造成的事故;

(3)從時(shí)間上看，必須發(fā)生在車輛運(yùn)行過程中;

(4)必須要有損害的后果發(fā)生;

(5)從主觀心理態(tài)度來說，交通事故的責(zé)任是過錯(cuò)或意外。

2、交通事故損害賠償的責(zé)任分擔(dān)

交通事故的賠償一般由保險(xiǎn)公司先行賠償。我國機(jī)動(dòng)車都必須參加第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，發(fā)生交通事故后，保險(xiǎn)公司首先在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)于超出部分，保險(xiǎn)公司不予賠償，而應(yīng)當(dāng)由其他主體承擔(dān)。

除了保險(xiǎn)公司先行賠付之外，交通事故賠償責(zé)任分擔(dān)可以分為兩種情況：機(jī)動(dòng)車輛與非機(jī)動(dòng)車輛、行人之間發(fā)生交通事故;機(jī)動(dòng)車輛與機(jī)動(dòng)車輛之間發(fā)生交通事故。

a、機(jī)動(dòng)車輛與非機(jī)動(dòng)車輛、行人之間發(fā)生交通事故的賠償責(zé)任

依據(jù)《道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)的規(guī)定，損失超出強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額的部分，由機(jī)動(dòng)車一方按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：

(1)機(jī)動(dòng)車一方在交通事故中負(fù)全部責(zé)任的，承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;

(2)機(jī)動(dòng)車一方在交通事故中負(fù)主要責(zé)任的，承擔(dān)不低于80%的賠償責(zé)任;

(3)機(jī)動(dòng)車一方在交通事故中負(fù)同等責(zé)任的，承擔(dān)不低于60%的賠償責(zé)任;

(4)機(jī)動(dòng)車一方在交通事故中負(fù)次要責(zé)任的，承擔(dān)不低于40%的賠償責(zé)任。

(5)機(jī)動(dòng)車一方無事故責(zé)任的，有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥诉`反道路交通安全法律、法規(guī)，機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的，承擔(dān)不低于20%的賠償責(zé)任。但非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥嗽诟叩燃?jí)公路、高速公路等禁止非機(jī)動(dòng)車和行人通行的全封閉路段內(nèi)發(fā)生交通事故，并承擔(dān)事故全部責(zé)任的，機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)不低于10%的賠償責(zé)任。

b、機(jī)動(dòng)車輛與機(jī)動(dòng)車輛之間發(fā)生交通事故的賠償責(zé)任的分擔(dān)

根據(jù)《道路安全法》第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分，按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任：機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。由此可見，機(jī)動(dòng)車輛與機(jī)動(dòng)車輛直接發(fā)生交通事故時(shí)，適用過錯(cuò)責(zé)任來進(jìn)行損害賠償。

c、當(dāng)事人承擔(dān)全部事故責(zé)任的情況

當(dāng)事人逃逸或者故意破壞、偽造現(xiàn)場，毀滅證據(jù)，使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)負(fù)全部責(zé)任。當(dāng)事人一方有條件報(bào)案或者未及時(shí)報(bào)案，使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)負(fù)全部責(zé)任。

當(dāng)事人各方有條件報(bào)案而均未報(bào)案或者未及時(shí)報(bào)案，使交通事故無法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)負(fù)同等責(zé)任，但是機(jī)動(dòng)車輛與非機(jī)動(dòng)車輛、行人發(fā)生交通事故的，機(jī)動(dòng)車輛一方應(yīng)當(dāng)負(fù)主要責(zé)任，非機(jī)動(dòng)車、行人一方負(fù)次要責(zé)任。

交通事故當(dāng)事人未標(biāo)明位置而移動(dòng)交通事故現(xiàn)場的車輛或者物品，致使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)負(fù)交通事故全部責(zé)任。

交通事故當(dāng)事人各方均有前款行為，致使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定的，雙方均駕駛機(jī)動(dòng)車輛的，負(fù)同等責(zé)任，一方駕駛機(jī)動(dòng)車輛，另一方駕駛非機(jī)動(dòng)車輛或者步行的，駕駛機(jī)動(dòng)車輛負(fù)主要責(zé)任，駕駛非機(jī)動(dòng)車輛或者步行的一方負(fù)次要責(zé)任。

3、確定索賠對(duì)象

在交通事故損害賠償中，對(duì)受害人來說，要維護(hù)自己的權(quán)益，確定由誰來承擔(dān)損害賠償責(zé)任.確定由誰來承擔(dān)損害賠償責(zé)任也就是確定損害賠償責(zé)任主體是一個(gè)最重要的問題。在一般情況下向哪些人索賠：

(1)車主

一般而言，機(jī)動(dòng)車肇事，便由機(jī)動(dòng)車輛所有人為交通事故主體對(duì)受害人進(jìn)行賠償。機(jī)動(dòng)車所有人，即對(duì)車輛享有、占有、使用、收益和處分四項(xiàng)權(quán)能的人。根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)，購買機(jī)動(dòng)車使用必須辦理車輛登記，以便于日常管理。所以通過來說，車主就是交通登記機(jī)關(guān)所登記車主，但實(shí)際中因?yàn)檐囍鱾€(gè)人原因或者過戶不及時(shí)等，也存在登記車主和實(shí)際車主不一致的情況，在這種情況下，由誰來作為交通事故民事賠償責(zé)任人。在此后會(huì)進(jìn)行分析。

(2)肇事者

通常，在車主與機(jī)動(dòng)車輛駕駛?cè)艘恢碌那闆r下，交通事故發(fā)生時(shí)，如果責(zé)任在機(jī)動(dòng)車，肇事者也即是車主是賠償義務(wù)人。但現(xiàn)實(shí)中，車主和機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)朔蛛x的情況比比皆是，在這種情況下，肇事者通常要對(duì)自己造成交通事故的行為負(fù)責(zé)，承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任。

(3)保險(xiǎn)公司

當(dāng)被保險(xiǎn)人的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故致人損害時(shí)，保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人投保范圍內(nèi)對(duì)受害人予以賠償，被保險(xiǎn)人在該范圍內(nèi)的賠償責(zé)任得以免除。發(fā)生保險(xiǎn)事故后，保險(xiǎn)公司應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同的約定給付賠償金，事故的受害人取得對(duì)保險(xiǎn)公司的直接請(qǐng)求權(quán)，保險(xiǎn)公司有義務(wù)直接對(duì)受害人給付賠償金。

(4)注意傷殘鑒定

交通事故傷殘是指因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。包括精神的，生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度喪失。根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況，將受傷人員傷殘程度劃分為十級(jí)，每級(jí)賠償相差10%。

如果您對(duì)于交通事故理賠還有其他的法律疑問，歡迎詳情咨詢我們律霸網(wǎng)的專業(yè)律師們。