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在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,當(dāng)事人雙方都可以就自己掌握的材料進(jìn)行舉證,保障自己的合法權(quán)益。那么在醫(yī)療事件中,關(guān)于醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任法條的內(nèi)容包括哪些?醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任分配又是怎樣的?律霸小編為您整理了以下內(nèi)容,希望對(duì)您有幫助。
一、醫(yī)療侵權(quán)訴訟中的舉證責(zé)任及相關(guān)規(guī)定
民事訴訟中對(duì)舉證責(zé)任的分配,通常遵循“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”的原則,由提出權(quán)利請(qǐng)求和事實(shí)主張的一方承擔(dān)舉證責(zé)任。目前,在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟活動(dòng)中,舉證責(zé)任的分擔(dān)是依據(jù)2002年4月1日實(shí)施的《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第1款第8項(xiàng)的規(guī)定。即“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任.”明確了在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,適用舉證責(zé)任倒置。
換句話說(shuō),因醫(yī)療侵權(quán)行為引起的侵權(quán)訴訟,實(shí)行的是因果關(guān)系推定和過(guò)錯(cuò)推定。實(shí)行因果關(guān)系推定,這就意味著在因果關(guān)系的要件上不必由受害人舉證證明,而由法官實(shí)行推定。原告只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害,那就可以向法院起訴,不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。法官實(shí)行因果關(guān)系推定以后,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系或者其醫(yī)療行為沒(méi)有過(guò)錯(cuò),可以舉證證明自己的主張。如果證明成立,推翻因果關(guān)系推定,免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任;如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)提不出具有合理說(shuō)服力、足以使人信賴的證據(jù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)就要承擔(dān)敗訴的結(jié)果。實(shí)行過(guò)錯(cuò)責(zé)任推定,原告不承擔(dān)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任,法官直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。如果被告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張自己無(wú)過(guò)錯(cuò),則必須自己舉證說(shuō)明。
二、醫(yī)療侵權(quán)訴訟中舉證責(zé)任分配的合理性
醫(yī)療糾紛案件屬于專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的侵權(quán)損害賠償案件。此類(lèi)案件如按一般過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則由患者證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中有過(guò)錯(cuò),對(duì)于患者顯然過(guò)于苛刻。因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)生活中,患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間雖然是平等主體之間的關(guān)系,但雙方在知識(shí)結(jié)構(gòu)、舉證能力等方面有很大的差距,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)專業(yè)知識(shí)和能力不同。由于醫(yī)療侵權(quán)案件涉及專業(yè)性極強(qiáng),治療過(guò)程本身具有極為隱秘和精細(xì)的技術(shù)要素,患者患者所掌握的只是自己受到損害的事實(shí),僅憑自己的知識(shí)和能力無(wú)法證明醫(yī)療單位存在過(guò)錯(cuò)。尤其是間隔時(shí)間較長(zhǎng)的醫(yī)療隱患,由患者舉證更加困難。從專家責(zé)任角度看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員從事的診療服務(wù)具有極高的專業(yè)性,作為專家的一方-醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)療糾紛中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)專家責(zé)任,證明自己的診療行為不存在過(guò)錯(cuò)以及診療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系。
(二)從舉證能力角度看,醫(yī)方具有較強(qiáng)的舉證能力。
1、如前所述,醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療專家,對(duì)于其所提供的醫(yī)療服務(wù),較之一般患者而言,顯然具有更高程度的了解和掌握,由其證明自己沒(méi)有過(guò)錯(cuò)并非不能做到,而且這個(gè)難度遠(yuǎn)低于患方舉證的難度。即便存在少數(shù)目前醫(yī)學(xué)尚未完全掌握的疾病,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為符合現(xiàn)有診療規(guī)范,也完全可以證明自己的診療行為不存在過(guò)錯(cuò)。因此從專業(yè)能力來(lái)講,醫(yī)療機(jī)構(gòu)較之患方顯然更具有舉證能力。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患方提供診療行為的全過(guò)程基本上無(wú)法全部再現(xiàn),相對(duì)而言,能夠最大程度上再現(xiàn)診療全過(guò)程的只有病歷資料。病歷資料絕大部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)單方制作和保管,患方除依程序索取,不可能得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提供的病歷。病歷的主要部分均由醫(yī)方單獨(dú)制作,即使部分病歷有患者簽名(主要是知情告知書(shū)),絕大多數(shù)也只在客觀病歷之中。在醫(yī)療糾紛發(fā)生之后,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將僅給患方提供客觀病歷的復(fù)印,對(duì)于主觀病歷不予提供復(fù)印復(fù)制。患者在訴訟前始終無(wú)法得到完整病歷,在此基礎(chǔ)上要求其舉證證明診療過(guò)錯(cuò)顯然是不公平的。因此從證據(jù)保管的角度看,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行舉證更為公平。所以綜合醫(yī)患雙方的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力的差距,信息占有不平等狀態(tài),舉證能力的懸殊差距等因素,這種舉證責(zé)任的分配機(jī)制是合理和便于操作的。
綜上所述,醫(yī)療侵權(quán)訴訟中舉證責(zé)任的分配原則不是“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”。患者也沒(méi)有那么專業(yè)的知識(shí)來(lái)指出醫(yī)院方過(guò)錯(cuò),如果醫(yī)院拿不出證明自身清白的證據(jù),那么其就構(gòu)成侵權(quán)行為。這是舉證責(zé)任的前置,可以充分保障患者的合法權(quán)益,以上就是關(guān)于醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任2017年規(guī)定的有關(guān)內(nèi)容,更多相關(guān)問(wèn)題您可以咨詢律霸焦作律師。
以上就是小編為您整理的關(guān)于醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任法條的內(nèi)容,通過(guò)以上內(nèi)容我們可以看出,在醫(yī)療技術(shù)方面,患者并沒(méi)有舉證的優(yōu)勢(shì),患者所能舉證的是關(guān)于醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員對(duì)于自身義務(wù)沒(méi)有有效履行的相關(guān)證明。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸濰坊律師。
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暨南大學(xué)法學(xué)碩士研究生學(xué)歷,廣州海事法院律師調(diào)解員,現(xiàn)為北京市盈科(廣州)律師事務(wù)所專職律師,執(zhí)業(yè)前曾供職于廣州市某區(qū)法院,參與案件審判,熟悉審判機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)程序,具備豐富的訴訟庭審經(jīng)驗(yàn)。2016年,李律師應(yīng)邀加入亞太地區(qū)規(guī)模最大的律師事務(wù)所——北京市盈科(廣州)律師事務(wù)所,其不僅嚴(yán)格恪守律師執(zhí)業(yè)道德,且有扎實(shí)的法律專業(yè)知識(shí),豐富的訴訟與非訴訟法律事務(wù)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),執(zhí)業(yè)以來(lái)得到廣大當(dāng)事人的好評(píng)。?
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