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醫(yī)療事故發(fā)生概率的不斷增加,導致了醫(yī)療糾紛案件也不斷增多。人們在遇到醫(yī)療糾紛時,首先想到的就是通過法律手段來解決問題,但是需要注意的是,判定醫(yī)療過失也是需要法律依據(jù)的,只有當案件符合法律依據(jù)時,才能進行醫(yī)療糾紛訴訟。下面,律霸的小編就來帶大家了解一下醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)有哪些。
一、什么是醫(yī)療糾紛
醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為在醫(yī)方(醫(yī)療機構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的醫(yī)療過錯、侵權與賠償糾紛。 醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過錯引起的。醫(yī)療過錯是指醫(yī)務人員在診療護理等醫(yī)療活動中的過錯。這些過錯往往導致病人的不滿意或造成對病人的傷害,從而引起醫(yī)療糾紛。 除了由于醫(yī)療過錯引起的醫(yī)療糾紛外,有時,醫(yī)方在醫(yī)療活動中并沒有任何疏忽和失誤,僅僅是由于患者單方面的不滿意,也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學知識,對正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫無道理的責難而引起的。亦有人稱之為醫(yī)療侵權糾紛,即醫(yī)療服務的提供者與接受者之間對醫(yī)療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議。
醫(yī)療糾紛包括醫(yī)療事故糾紛和其他醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故糾紛指醫(yī)患雙方就具體醫(yī)療事件是否構(gòu)成事故、應否賠償、怎樣賠償產(chǎn)生的糾紛。 其他醫(yī)療糾紛包括經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛、不申請醫(yī)療事故鑒定的醫(yī)療糾紛、醫(yī)學會不予鑒定的醫(yī)療糾紛。 醫(yī)療糾紛的解決途徑 醫(yī)療民事糾紛與其他民事糾紛一樣,屬于平等主體之間的財產(chǎn)關系和人身關系,屬民法的調(diào)整范疇。根據(jù) “私法自治”的原則,通常情況下,國家不予干預,因此,雙方當事人可以就醫(yī)療糾紛進行協(xié)商,也可以進行民間調(diào)解和行政調(diào)解,從理論上講,醫(yī)療合同糾紛也可進行仲裁解決,但目前仲裁解決醫(yī)療糾紛還不受重視。
二、醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)
《侵權責任法》第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。”即無論是醫(yī)療事故還是醫(yī)療過錯,只要醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯就得賠償。同時,改變了以往實行“舉證責任倒置”,即完全由醫(yī)療機構(gòu)舉證證明自己“清白”才能免責的做法,轉(zhuǎn)為必須由患者證明醫(yī)療機構(gòu)有過錯,否則醫(yī)療機構(gòu)免責。下列情形推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯:
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
首先,司法判斷的價值基礎是患者生命健康權利重于醫(yī)院運行發(fā)展的權利。《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,醫(yī)院的宗旨是救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務。所以,醫(yī)療機構(gòu)必須保障患者的生命健康權。盡管醫(yī)學具有特殊性及風險性,加上它的公益性質(zhì),若承擔糾紛賠償過多的話,會加大運行成本,影響其正常運轉(zhuǎn)和發(fā)展,但司法者裁判醫(yī)療糾紛案件,仍應從國家和社會的角度考慮,基于患者生命健康權最重要這一立法取向,適用法律應有利于患者。
其次,醫(yī)療糾紛案件一律適用《民法通則》及其相關司法解釋已成趨勢。對于兩類醫(yī)療糾紛案件的法律適用應當統(tǒng)一,也已逐漸成為社會各界的共識。就像以往對道路交通事故賠償與非道路交通事故賠償,也曾長期存在法律適用不統(tǒng)一的問題,但隨著有關人身損害賠償?shù)乃痉ń忉尩某雠_,不統(tǒng)一現(xiàn)象得到了圓滿解決。這是值得解決醫(yī)療糾紛案件“二元化”現(xiàn)象所借鑒的。
再者,積極參加醫(yī)療責任保險,是醫(yī)院解困的有效途徑。盡管醫(yī)學具有特殊性,醫(yī)療具有風險性,醫(yī)院具有公益性,但降低醫(yī)療損害賠償項目及標準,并不利于化解醫(yī)患矛盾。而化解醫(yī)患矛盾,醫(yī)院除應提高醫(yī)療水平,改進醫(yī)療作風,加強醫(yī)療責任外,最有效的方法是參加醫(yī)療責任保險,由此分散醫(yī)院和醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風險,讓患者及時獲得足額的賠償金,進而緩和醫(yī)患沖突,維護醫(yī)院正常秩序。目前,保險公司的醫(yī)療責任保險產(chǎn)品比較單一,尚不能滿足醫(yī)院的需求,同時醫(yī)院的保險意識也比較薄弱,參保率較低。有關部門應注重這方面的政策引導,完善社保的內(nèi)容,營造雙贏的局面。
最后,立法機關應制定《醫(yī)療損害賠償法》。“二元化”現(xiàn)象的最終解決,須有待于立法機關的權威意見。建議我國能夠盡快地制定一部《醫(yī)療損害賠償法》,將《醫(yī)療事故處理條例》與最高法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關內(nèi)容整合和充實,并借鑒《道路交通安全法》有關第三者責任強制保險制度的規(guī)定,在立法的同時應明確規(guī)定,“國家實行醫(yī)療責任強制保險制度,設立醫(yī)療事故社會救助基金”,以保障醫(yī)患雙方的合法權益。
在很多法律文件中,都能找到關于醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),醫(yī)療事件是否構(gòu)成事故必須符合國家所制定的法律規(guī)定才能稱為醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛在大多數(shù)人看來,過錯方都是醫(yī)療單位,但是需要注意的是,也存在醫(yī)療機構(gòu)不負責任的情況存在,例如,在治療過程中,患者不配合等因素。
典型的醫(yī)療糾紛案例分析
關于醫(yī)療糾紛責任認定和承擔方式
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