浙江省嘉興市人民政府辦公室 嘉興市人民政府辦公室關于印發嘉興市醫療糾紛預防與處置辦法的通知 嘉政辦發〔2009〕104號 各縣（市、區）人民政府，市政府各部門、直屬各單位： 《嘉興市醫療糾紛預防與處置辦法》已經六屆市政府第34次常務會議討論通過，現印發給你們，請認真貫徹執行。 嘉興市人民政府辦公室 二○○九年八月十日 嘉興市醫療糾紛預防與處置辦法 　　第一章　總　則 　　第一條　為有效預防和處置醫療糾紛，保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益，保障醫療安全，維護醫療秩序，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國治安管理處罰法》、《醫療事故處理條例》、《企事業單位內部治安保衛條例》等法律法規和規定，結合本市實際，制定本辦法。 　　第二條　本辦法所稱醫療糾紛，是指在患者診療護理過程中，醫患雙方對診療護理后果及其原因在認識上產生分歧而引發的爭議或事件。 第三條　本辦法所稱醫療機構是指依據國務院《醫療機構管理條例》的規定，經縣級以上衛生行政部門批準，依法取得《醫療機構執業許可證》的機構；醫務人員是指在醫療機構中與醫療活動有關的人員。 　　第四條 本辦法適用于本市行政區域內各級各類醫療機構的醫療糾紛預防與處置工作。 　　第五條　處理醫療糾紛應當遵循預防為主、依法處置、公平公正、及時便民的原則。 　　第六條　衛生行政部門應當依法履行監督管理職能，指導醫療機構做好醫療糾紛的預防與處置工作。 　　第七條　醫療機構應當按照有關法律、法規和規章規定，加強自身管理，提高醫療服務質量和服務水平，確保醫療安全。 醫療機構按國家和省有關規定參加醫療責任保險。 　　第八條　公安機關應當加強對醫療機構內部治安管理工作的指導，指導醫療機構制定醫療糾紛處置預案。接到醫療機構內發生的醫療糾紛引發的警情，及時出警，依法處置。 　　第九條　新聞機構和新聞記者應當遵守有關法律、法規規定，恪守職業道德，做到客觀公正，正確發揮輿論監督作用。 　　第十條　患方的生命健康權、知情權等權利依法受法律保護。 患方應當尊重醫務人員和醫院工作人員，依法維護自身權益，通過合法途徑解決醫療糾紛，維持醫療機構正常的醫療秩序。 　　第十一條　患方所在單位、當地政府配合有關部門做好醫療糾紛處置工作，負責做好穩定和教育工作。 　　第十二條　市和縣（市、區）設立醫療糾紛人民調解委員會（以下簡稱調委會），負責轄區內醫療糾紛的人民調解工作。 　　調委會由同級司法行政機關管理，司法行政機關應當加強對醫療糾紛調解工作的業務指導。調解工作經費由同級財政予以保障，調委會調解醫療糾紛不收取費用。調委會的組織和工作辦法另行制定。 　　第十三條　全市建立醫療責任保險制度。市和縣（市）保險機構組建醫療責任保險項目共保體，并設立醫療責任保險處置理賠中心，負責市和縣（市、區）醫療糾紛處置及醫療責任保險的承保和理賠。 　　第二章　預　防 　　第十四條　衛生行政部門應當規范醫療機構執業準入，加強對醫療機構執業行為的監督和管理，督促醫療機構及醫務人員提高醫療服務質量，保障醫療安全，維護患者利益。 　　第十五條　醫療機構應當建立健全醫務人員違法、違規責任追究制度、醫療質量監控和評價制度、醫患溝通制度、安全責任制度。 　　第十六條　醫療機構應當制定醫療糾紛處置預案，并報所在地衛生行政部門和公安機關備案。 　　第十七條　醫務人員應當遵守下列規定，預防醫療糾紛的發生： 　　（一）遵守衛生法律、法規、規章和技術操作規范； 　?。ǘ淞⒕礃I精神，遵守職業道德，增強責任心，關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私； 　　（三）努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平； 　　（四）在避免對患者產生不利后果的前提下，如實告知患者（或患者家屬）病情、醫療措施、醫療風險及醫療費用等情況，并及時解答其咨詢； 　?。ㄎ澹┌凑諊鴦赵盒l生行政部門的規定書寫病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。 　　第十八條　患者及其家屬應當遵守下列規定： 　　（一）遵守醫療機構就診管理制度，維護醫療秩序； 　?。ǘ┤鐚嵪蜥t務人員陳述病情，配合醫務人員進行診斷、治療和護理； 　　（三）按時支付醫療費用； 　　（四）發生醫療糾紛后，依法表達意見和要求。 　　第三章　報　告 　　第十九條　衛生行政部門應當指導醫療機構建立健全醫療糾紛報告制度，規范醫療糾紛報告工作。 　　醫療機構應當建立、健全醫療糾紛報告制度，并按規定報告醫療糾紛，不得隱瞞、緩報、謊報。 　　第二十條　醫務人員對發生的醫療糾紛或發現患方有擾亂醫療秩序行為的，應當按照《醫療事故處理條例》規定向所在醫療機構報告，醫療機構在按規定向衛生行政部門報告的同時，按規定進行調　查核實，并立即采取措施，防止事態擴大。 　　醫療糾紛發生后，醫療機構應當立即向調委會、醫療責任保險處置理賠中心報告。 　　第二十一條　有下列情形之一的，醫療機構應當立即向所在地公安機關報警： 　?。ㄒ唬┚郾娬紦t療機構主要通道、病房、辦公場所影響醫療機構正常醫療工作秩序的； 　?。ǘ┰诜且幎〞r間和規定場所停尸，或在醫療機構內拉橫幅、設靈堂、張貼大字報及散發傳單等，并經勸說無效的； 　　（三）阻礙醫務人員依法執業，侮辱、誹謗、圍攻、毆打醫務人員或非法限制、侵犯醫務人員及醫院管理人員人身自由、正常生活，或威脅、逼迫醫療機構、醫務人員違背客觀事實承認醫療過失、醫療事故的； 　?。ㄋ模┐蛟?、破壞、毀損醫療儀器、設備、檔案資料及醫療機構公共財物的； 　?。ㄎ澹┢渌麌乐赜绊戓t療秩序的行為，經勸說無效，或對醫療機構、醫務人員生命和健康構成嚴重威脅的。 　　第四章　處　置 　　第二十二條　發生醫療糾紛后，醫療機構應當啟動醫療糾紛處置預案，并按下列程序處置： 　?。ㄒ唬└鶕A案規定的職責要求，采取控制措施，防止事態擴大，及時將醫院專家會診意見告知患方，并報上級衛生行政部門。 　　（二）在醫患雙方共同在場的情況下，按《醫療事故處理條例》規定封存和啟封現場實物及相關病歷資料。 　?。ㄈ┗颊咴卺t療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間或殯儀館。對死因有異議的，按《醫療事故處理條例》規定進行尸檢。死者尸體存放于醫院太平間的時間不得超過２周，逾期不處理的尸體，經醫療機構所在地衛生行政部門批準，并報經同級公安部門備案后，由醫療機構按照規定進行處理。 　?。ㄋ模└嬷挤接嘘P醫療糾紛處置的辦法和程序，答復患方的咨詢和疑問，引導患方依法解決糾紛。 　　（五）雙方協商解決醫療糾紛的，應當在醫療機構專用接待場所進行?；挤絹碓喝藬翟?人以上的，應當推舉代表進行協商，代表人數不得超過5名。 　?。┨幹猛戤吅螅蛐l生行政部門提交醫療糾紛處置報告，如實反映醫療糾紛的發生經過及調　　查、處理情況。 　　第二十三條　衛生行政部門接到關于醫療糾紛的報告后，應當按照下列程序處置： 　?。ㄒ唬┴熈钺t療機構及時采取措施，防止事態擴大； 　　（二）積極開展政策宣傳和教育疏導工作，引導醫患雙方依法妥善解決糾紛； 　?。ㄈ┊斒氯松暾堘t療事故爭議處理的，按照《醫療事故處理條例》規定進行。 　　第二十四條　公安機關接到關于醫療糾紛的警情后，應當按照下列程序處置： 　　（一）立即組織警力趕赴現場； 　?。ǘ┮婪ňS護現場秩序； 　?。ㄈ┮婪ㄌ幹矛F場發生的各類違反治安管理的行為； 　?。ㄋ模┗颊咴卺t療機構內死亡，患方拒絕將尸體從病房移放太平間或殯儀館，現場處置民警必須立即采取措施確保尸體移放醫院太平間或殯儀館。 第二十五條 患方所在單位、當地政府接到重大醫療糾紛報告后，應當按照下列程序處置： 　?。ㄒ唬┝⒓床扇〈胧龊媒逃鑼Чぷ?，防止事態擴大； 　?。ǘ┓e極引導患方依法依規維權。 　　第二十六條　調委會和保險機構設立的醫療責任保險處置理賠中心接到醫療糾紛報告后，應當第一時間到達醫療機構，做好醫療糾紛的處置工作。 　　第二十七條 醫療糾紛發生后，凡患方提出經濟賠償要求，金額在1萬元（含）以下的，可由患方與醫療機構協商處理。金額在1萬元以上的，均須由調委會、醫療責任保險處置理賠中心調解處理，或申請醫療事故技術鑒定依法依規處理。調委會、醫療責任保險處置理賠中心受理后，對賠償金額10萬元以上的，應當告知當事人須申請醫療事故技術鑒定。 　　向人民法院提起訴訟的，按人民法院調解或判決執行。 　　凡經調解達成的協議、人民法院調解或制作生效的判決書、通過申請醫療事故技術鑒定依法依規作出的協議，應當作為醫療責任保險理賠的依據，醫療責任保險處置理賠中心應當按照協議或者判決支付賠償費用。 　　第二十八條　調委會應當自受理調解開始之日起1個月內（不含尸體解剖及醫療事故技術鑒定所需時間）調結；到期未結束的，視為調解不成，雙方當事人同意延期的除外。對調解不成的醫療糾紛，調委會引導雙方通過訴訟途經解決。 　　第二十九條 醫療糾紛人民調解員因調解工作需要，行使調閱、詢問相關人員、咨詢專家意見等正當權利時，相關單位和人員應當予以配合。 　　第三十條　發生醫療事故爭議，當事人申請衛生行政部門處理的，應當提出書面申請。衛生行政部門應當按照《醫療事故處理條例》規定處理。 　　第三十一條　醫療糾紛發生后，患方可以直接向人民法院提起訴訟?；挤揭呀浵蚍ㄔ禾崞鹪V訟的，衛生行政部門或調委會不再受理其處理或調解申請；已經受理的，應當終止處理或調解。 　　第五章　罰　則 　　第三十二條　衛生行政部門及其工作人員、醫療機構及其醫務人員違反本辦法規定，《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律、法規已有處罰規定的，從其規定。 第三十三條 醫務人員違反本辦法規定，有下列行為之一的，由衛生行政部門依法給予處罰，構成犯罪的，依法追究刑事責任： 　?。ㄒ唬┻`反衛生行政規章制度或者技術操作規范，造成嚴重后果的； 　?。ǘ┯捎诓回撠熑窝诱`危急患者的搶救和治療，造成嚴重后果的； 　　（三）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的。 　　第三十四條　患方有下列行為之一的，由公安機關依法給予治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任： 　　（一）聚眾占據醫療機構診療或辦公場所，尋釁滋事的； 　?。ǘ┚懿粚⑹w移放太平間（或殯儀館），或在醫療機構拉橫幅、設靈堂或張貼大字報等嚴重擾亂醫療機構正常醫療秩序的； 　　（三）阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活的； 　?。ㄋ模┢茐尼t療機構設備、財產和病歷、檔案等重要資料的； 　　（五）其他擾亂醫療秩序的行為，情節嚴重的。 　　第三十五條　人民警察在處置醫療糾紛過程中，玩忽職守，不履行法定義務的，依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。 　　第三十六條　新聞機構或新聞記者對真相未明、調查結果尚未公布的醫療糾紛作失實報道，或在報道中煽動對立情緒，造成嚴重社會不良影響和后果的，依照國家有關規定處理。 　　第三十七條 調委會及其調解工作人員違反調解工作有關工作制度和規范，不經調查核實、作出不公正的調解意見，或徇私舞弊，收受好處，損害一方利益的，由司法行政部門依法予以相應的行政　處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。 　　第三十八條 醫療責任保險理賠中心無正當理由不及時、不足額賠付的，由有關部門報保險監督部門依法予以處罰。 　　在醫療責任保險與理賠工作中，任何單位或個人有弄虛作假、收受或索取好處以及其他不正當利益的行為，依法予以相應的行政處罰或行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。 　　第六章　附　則 　 第三十九條　本辦法所指患方，包括患者、患者親屬及其他相關人員。 　　第四十條　駐嘉部隊對社會開放的醫療機構的醫療糾紛預防與處置工作，可參照本辦法執行。 　　第四十一條　本辦法自2009年9月1日起施行。