州政辦發(fā)（2008）160號(hào) 甘南藏族自治州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《甘南州城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》的通知 各縣市政府，州政府各部門，州直（省屬）各單位： 《甘南州城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》已經(jīng)2008年9月8日州政府第二十六次常務(wù)會(huì)議研究通過，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。 二ＯＯ八年九月九日 甘南州城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行） 第一章 總 則 第一條 為了維護(hù)職工的合法權(quán)益，保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保障需求，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《甘肅省人口與計(jì)劃生育條例》等法律、法規(guī)，結(jié)合我州實(shí)際，制定本辦法。 第二條 本州行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體，省屬單位、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位依照本辦法規(guī)定，參加生育保險(xiǎn)。 第三條 州勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)全州生育保險(xiǎn)工作的組織管理和指導(dǎo)工作。州、縣（市）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，具體經(jīng)辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)費(fèi)征繳。各級(jí)財(cái)政按本級(jí)上年征繳額的1.1%為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)安排辦公經(jīng)費(fèi)。 第四條 財(cái)政、審計(jì)部門依法對(duì)生育保險(xiǎn)費(fèi)的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。 衛(wèi)生、計(jì)劃生育、物價(jià)等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門做好生育保險(xiǎn)的實(shí)施工作。 第二章　生育保險(xiǎn)基金 第五條　生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收，收支平衡”的原則籌集。全州實(shí)行統(tǒng)一的籌資比例。用人單位按全部職工工資總額的1％繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 職工個(gè)人不繳費(fèi)。 第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則參加生育保險(xiǎn)。并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 第七條 生育保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理，實(shí)行專款專用，任何單位和個(gè)人不得擠占和挪用。 第八條 用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)，屬財(cái)政全額供給經(jīng)費(fèi)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位由財(cái)政部門全額列入預(yù)算支出；其他事業(yè)單位從事業(yè)費(fèi)收入或單位定額財(cái)政補(bǔ)助中列支；企業(yè)、民辦非企業(yè)單位及其他單位的生育保險(xiǎn)費(fèi)從單位福利費(fèi)列支。 第九條 生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成： （一）用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)； （二）生育保險(xiǎn)基金的利息； （三）滯納金； （四）依法籌集生育保險(xiǎn)基金的其他資金； 第三章 生育保險(xiǎn)待遇 第十條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)符合國家和本州計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定，違反計(jì)劃生育規(guī)定的不享受生育保險(xiǎn)待遇。 第十一條 下列費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付： （一）生育醫(yī)療費(fèi)； （二）生育津貼； （三）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)； 第十二條 女職工在生育和終止妊娠期間按國家和省、州的規(guī)定享受假期。女職工產(chǎn)假期間的生育津貼以本人上年度繳費(fèi)工資為基數(shù)，按照省、州有關(guān)規(guī)定對(duì)應(yīng)享有的天數(shù)由生育保險(xiǎn)基金計(jì)發(fā)。 財(cái)政撥款單位女職工生育或中止妊娠的，不享受生育津貼，休假期間工資由用人單位照發(fā)。 第十三條 生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。 計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 第十四條 參加生育保險(xiǎn)單位的男職工配偶沒有固定收入的，生育第一胎并符合計(jì)劃生育和婚姻法規(guī)定的由生育保險(xiǎn)基金給予一次性生育補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為上年度人均醫(yī)療費(fèi)用的50%。 生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)具體享受待遇標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門另行制定。 第十五條 下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付： （一） 不符合國家和本州計(jì)劃生育規(guī)定生育的醫(yī)療費(fèi)； （二） 因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)； （三） 治療生育合并癥的費(fèi)用； （四） 不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用； （五） 除急診、急救外，未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)； （六） 嬰兒發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。 第四章 法律責(zé)任 第十六條 用人單位違反規(guī)定不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，依照《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》處理。對(duì)未按規(guī)定繳納、少繳或欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，限期補(bǔ)繳所欠金額，并按日加收2‰滯納金。 第十七條 不符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件，騙取生育保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退還，并通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重的，移交紀(jì)檢、監(jiān)察機(jī)關(guān)依紀(jì)、依法處理。 第十八條 對(duì)參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員管理，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第五章 附則 第十九條 凡參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，同時(shí)參加生育保險(xiǎn)。 本辦法由州勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。