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杭州醫保違規處理辦法 騙醫保罰款5倍

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-10 · 6595人看過

  用醫??ㄈヅ潼c保健品吃行不行?把醫保配來的藥品賣掉行不行?

  千萬不要有這樣的想法,昨天(11月10日),記者從杭州市有關部門獲悉,《杭州市基本醫療保障違規行為處理辦法》(以下簡稱《辦法》)已經市政府常務會議審議通過,并開始正式實施。

  對于參保人員來說,以后許多小“聰明”不能使

  《辦法》就專治這類“小聰明”:一經發現查實,不僅要追回被騙的醫保基金,還要處以被騙金額二倍以上、五倍以下的罰款。如果參保人員的醫保卡“李代桃僵”,將被處于500元以上2000元以下的罰款,并追回被騙支出的醫?;?。

  作為醫保定點的醫療機構和零售藥店,也要自己收好筋骨,不得給參保人員重復掛號、進行重復或無指征的化驗、檢查和治療;也不能給參保人員超量配藥、重復用藥和違規使用沒有適應癥的藥品,違者就是500元以上2000元以下的罰款。

  如果藥店等把生活用品、保健滋補品等非藥類物品,混充醫保費用結算范圍內的藥品,更是面臨著處以被騙金額2倍以上5倍以下的罰款,社保部門還將依法取消定點醫療機構、定點零售藥店的資格。

  特別值得一提的是,新的《辦法》明確規定,基本醫保經辦機構以及工作人員,不得泄露用人單位和參保人員的個人信息,如有違反,不僅要對直接負責的主管和直接責任人進行處分,造成損失的,還要依法進行賠償。

  還有一條提醒,要送給各個用人單位:千萬不要出具虛假的勞動關系證明材料等幫助不符合條件的人參?;蛘唑_保,否則也是罰款500元至2000元。此外,杭州鼓勵單位和個人對各類醫保違規行為進行舉報,一旦查實不僅有獎勵,而且嚴格保密。

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