23日,省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳、省人保廳共同制定的《深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》正式下發(fā),使得江蘇成為國(guó)家醫(yī)改定價(jià)方案出臺(tái)后第一個(gè)政策“落地”的省份。在國(guó)家“降低藥價(jià)、提高診費(fèi)”的大方向下,江蘇醫(yī)改將如何定價(jià)?省物價(jià)局昨日召開新聞發(fā)布會(huì)詳細(xì)解釋了“診費(fèi)”定價(jià)改革思路,并明確表示“藥價(jià)不降下來(lái),醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)也不會(huì)提高”。
記者從發(fā)布會(huì)上獲悉,我省出臺(tái)的“醫(yī)改定價(jià)方案”給出明確答案,江蘇藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中的確包括降低藥價(jià)和適當(dāng)提高診費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格兩部分,但所謂“診費(fèi)”即醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整并不是一味提價(jià),而是有升有降:提高的包括體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護(hù)理等項(xiàng)目?jī)r(jià)格,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。而醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查治療價(jià)格這些“低技術(shù)含量”或是“勞動(dòng)附加值不高”的項(xiàng)目則要被降價(jià)。
方案要求,降低藥價(jià)和提高診費(fèi)要在步驟上分出先后,調(diào)整診費(fèi)的前提是,先要逐步降低藥品價(jià)格、取消藥品加成,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,并實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售,逐步提高醫(yī)保報(bào)銷比例、增加財(cái)政投入等。只有在以上這些條件實(shí)現(xiàn)了,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革才可以付諸實(shí)施。“藥價(jià)不先降下來(lái),醫(yī)院服務(wù)收費(fèi)也不會(huì)提高,”負(fù)責(zé)我省醫(yī)改定方案執(zhí)筆的省物價(jià)局一位負(fù)責(zé)人向記者表示。
怎樣才能保證群眾看病費(fèi)用真正降下來(lái),確保醫(yī)改價(jià)格改革不會(huì)“摁下葫蘆起來(lái)瓢”?我省“醫(yī)改定價(jià)方案”充分考慮到了這一點(diǎn),并把建立醫(yī)藥費(fèi)用控制考評(píng)制度作為監(jiān)管內(nèi)容之一寫入方案。非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、特需醫(yī)療服務(wù)比例、單病種數(shù)量、參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例等均將成為醫(yī)院的考評(píng)指標(biāo),從而合理控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)。
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