煙草危害是當今社會最嚴重的公共衛生問題之一。目前全球大約有11億吸煙者,煙草每年造成的死亡人數大約有1 000萬,每10秒鐘就有1人死于包括二手煙在內的煙害。可見,減少煙害不僅要減少煙民,也要抵制二手煙的危害,這關系到煙民的自身健康及社會環境的可持續健康發展。
二手煙也稱環境煙草煙。二手煙既包括吸煙者吐出來的主流煙霧,也包括從紙煙、
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雪茄或煙斗中直接冒出來的側流煙。不吸煙者每天被動吸煙15分鐘以上定為被動吸煙,又稱"強迫吸煙"或"間接吸煙"。在日常生活中絕大多數人不可能完全避免接觸煙霧,因而成為了二手煙的受害者。危害無窮
吸煙所散發的煙霧,可分為主流煙(即吸煙者吸入口內的煙)和支流煙(即煙草點燃外冒的煙)。支流煙比通過主流煙所含的煙草燃燒成分更多。其中一氧化碳,支流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;業硝胺是50倍。據計算,在通風不暢的場所,不吸煙者1小時內吸入的煙量,相當于吸入1支卷煙的劑量。
英國的一項實驗研究結果顯示,吸二手煙對身體影響與吸煙者相似。如一名自己不吸煙,但配偶吸煙的人的肺癌發病率,可增加20%~50%,在煙霧彌漫的環境中生活的人,其患病率為20%~30%。
美國醫學研究人員最近發表研究報告指出,被動吸煙即俗稱的"吸二手煙"比原先外界所知道的危害還要大,一些與吸煙者共同生活的女性,患肺癌的幾率比常人多6倍。煙的危害主要是其燃燒后的物質在體內產生大量的自由基(不配對電子的氧分子就是自由基。氧化破壞作用和產生連鎖反應是自由基的重要特征)。一手煙吸進肺部時擁有100億的自由基,而呼出的二手煙里自由基的量則猛增一倍。婦女兒童受害更甚
實驗證實,被動吸煙對嬰幼兒、青少年及婦女的危害尤為嚴重。對兒童來說,被動吸煙可以引起呼吸道的癥狀和疾病,并且影響正常的生長發育;對于孕婦來說,被動吸煙會導致死胎、流產和低出生體重嬰兒;被動吸煙亦會增加成人呼吸道疾病、肺癌和心血管疾病的危險。
德國的研究證實,不管是那些懷孕期間的婦女們自己主動吸煙還是被動地受到影響,都可能增加腹中的胎兒的基因突變的幾率,而這種突變基本上是很難察覺到的。嚴重的后果是,基因的突變可能會對胎兒產生一生的影響,包括其成形、存活、出生時的重量以及今后對疾病的抵抗力等。這種基因突變還可能使新生兒更容易患上癌癥等疾病。
此外,女性哺乳期吸入二手煙,能使乳汁分泌減少,尼古丁還可隨血液進入乳汁。每天吸煙10支~20支的婦女,在1公斤乳汁中可分離0.4毫克~0.5毫克的尼古丁,尼古丁會通過乳汁帶給嬰兒,這對嬰兒健康是個嚴重的威脅。
由于亞洲女性有好幾個基因特別脆弱,一旦吸煙或吸入二手煙,比其他人種更易導致肺癌。在我國,肺癌的發病率極高。另外,二手煙問題會產生一系列的"關系危機"。在家庭環境里吸煙,在辦公環境中吸煙,還會影響人與人之間的和睦。各國立法抵制二手煙
世界衛生組織設在丹麥首都哥本哈根的歐洲總部最近發布統計報告說,在歐洲,目前已經有70%的公共衛生機構和學校實現了"無煙場所",60%的政府機關、私營工作場所和文化設施也都設置了"無煙區"。
美國疾病控制和預防中心日前發布的一份最新調查報告稱,如今美國人居家過日子"無煙化"已成潮流,大約3 /4的美國家庭拒絕居室內吸煙,與多年前相比有了長足進步。
在過去的5年里,有20個歐洲國家加強了在酒吧和餐館的吸煙限制,其中7個國家實行了在上述場所的全面禁煙。這些國家的實踐證實,"完全無煙環境"是唯一一種能夠有效保護所有人免遭"二手煙"危害的手段。許多國家以及數百個地區、城市都已經接受了這一結論,并成功實施法律,要求幾乎所有室內工作場所和公共場所完全無煙化。#p#分頁標題#e#
2004年3月,愛爾蘭成為世界上第一個以立法的方式建立無煙工作場所的國家,無煙化覆蓋的范圍包括公共場所(所有的辦公室、餐廳、酒吧和旅店)。不到3個月,挪威的無煙立法也開始生效,此后,這兩個國家引領的無煙化潮流又吸引了包括新西蘭、意大利和烏拉圭等在內的很多國家、地區、城市和社區。
通過省或州級立法措施,加拿大和美國大部分地區均已實現無煙化,到目前為止,80%的加拿大人和50%的美國人都生活在包括酒吧和餐廳等公共場所和工作場所全部無煙化的地區。
此外,西班牙、幾內亞和毛里求斯等國家也采取了重要措施,通過立法手段禁止在工作場所吸煙,以保護工作人員的健康。尼日爾和烏干達目前正在加強對現有健康法律的實施工作,幫助民眾更好地了解二手煙的危害。其他一些國家和地區,如英格蘭也將擴大立法,實現所有室內公共場所和工作場所(包括酒吧、咖啡廳、旅店和餐廳等)完全無煙化。
新加坡一直以來都以其領先的無煙政策著稱,該國將會進一步擴大其無煙政策覆蓋范圍,將安裝有空調設施的卡拉OK廳和夜總會也納入了無煙化范圍。
場所無煙化的效果毋庸置疑,環境無煙化運動正以勢不可擋的趨勢發展。公共衛生機構、非政府組織、其他公民社會代表、政策制定者、政府以及公眾一同疾呼,號召建立和使用完全無煙環境,保障工作者和公眾免受二手煙的危害。事實上,全面無煙立法能夠改善衛生狀況,減少煙草消費,受到非吸煙者和吸煙者的共同歡迎,而且對服務行業并無負面經濟影響。"無煙化"是指包括家庭等任何地方都不允許吸煙,遇到吸煙者來訪,通常會要求吸煙者到外面過足煙癮。
一些國家和地區控煙的經驗顯示,立法是實現室內環境無煙化的關鍵。很多國家和地區禁止吸煙的公共場所已從公共交通工具、電影院、購物中心、銀行、學校、醫院等,逐步擴展到辦公場所,又進而擴展到大眾餐飲娛樂場所。這一過程,體現了社會越來越注重對不吸煙人群的尊重和保護。
在我國,"煙文化"歷史悠久。"以煙待客"、"以煙送禮"的社會風氣盛行。一些吸煙者認為"吸煙是我的權利,別人無權干涉。"一些非吸煙者往往也認同這種觀點,不能理直氣壯地制止別人在公共場所吸煙。
隨著控煙健康教育促進工作的深入開展,以及政府對煙草危害的重視,越來越多的人開始關注二手煙并且不愿接觸它,越來越多的人開始介意有人在身邊吸煙。創造無煙環境,保護人們的健康逐漸成為現代社會的新生活的理念。
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