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寧波
《湖南出臺艾滋病免減費藥物治療和咨詢監(jiān)測細則》
治療艾滋病人分三步走?
按照規(guī)定，湖南省免費抗艾滋病病毒治療將分三步走：確認對象，指導用藥、建立用藥檔案。?
確認對象(黑體)：各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病感染者和病人，應推薦到治療專家組和當?shù)刂付ㄡt(yī)療機構(gòu)進行診斷。凡要求進行抗艾滋病病毒治療的感染者和病人，又合乎免、減治療條件，責任醫(yī)生應按照“抗艾滋病病毒治療對象的選擇標準”進行認真的篩選。?
指導用藥：對符合免、減治療條件又愿意接受治療的患者，責任醫(yī)生要耐心、詳細的向患者及家屬介紹藥品的使用方法及服藥后可能會產(chǎn)生的不良反應。同時，還要說明不按規(guī)定時間服藥、漏服、減量及擅自停藥可能對健康造成的危害，以及在服藥過程中，監(jiān)測費用及抗機會性感染治療費用等處理方法。在患者及家屬充分了解情況以后，由患者本人提出書面申請并簽定“抗艾滋病病毒藥物治療知情同意書”。?
建立用藥檔案：患者在簽定“抗艾滋病病毒藥物治療知情同意書”后，要按照治療規(guī)范進行全面的健康檢查，篩選需要治療的感染者和病人，確定患者治療方案和治療地點，并填寫“抗艾滋病病毒治療病例首頁”及“抗艾滋病?病毒治療實驗室檢查記錄表。”病人用藥期間，責任醫(yī)生藥與病人保持密切聯(lián)系，督導病人規(guī)范服藥，及時發(fā)現(xiàn)病人的不良反應，并進行處理。?
每次發(fā)放不超過1個月使用量?
根據(jù)治療細則，艾滋病抗病毒治療藥物及實施母嬰阻斷所需藥物和試劑由省級衛(wèi)生和財政部門組織統(tǒng)一招標和采購。?
縣級疾病控制機構(gòu)根據(jù)治療專家組的確定，負責按照戶籍管理的模式，建立轄區(qū)內(nèi)感染者和病人的個人檔案、名單和抗病毒治療藥物分發(fā)情況登記冊，為轄區(qū)內(nèi)每個在冊的感染者或病人發(fā)放艾滋病及常見機會性感染免、減費治療卡及使用證，同時建立每人每月藥品使用監(jiān)督登記卡。檔案冊嚴格用于治療目的，不得向外泄露。?
藥品的分發(fā)方式根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定，盡量減少中間環(huán)節(jié)，要確保各個環(huán)節(jié)手續(xù)齊全，同時做好藥物分發(fā)領取的登記，發(fā)藥量按負責治療的醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，原則上每次發(fā)放不宜超過1個月的使用量。?
保證：專家小組指導治療?
湖南省衛(wèi)生廳負責全省艾滋病及常見機會性感染免、減費治療的組織協(xié)調(diào)、管理工作，審核上報藥品使用計劃、指定負責藥品供應管理的疾控機構(gòu)。市州、縣市衛(wèi)生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)艾滋病及常見機會性感染面、減費治療工作的組織、實施、協(xié)調(diào)、管理、藥品供應、使用的監(jiān)督管理和統(tǒng)一規(guī)劃，及時指定(或?qū)徍?上報要藥品使用計劃，做好藥品逐級供應使用管理。?
省衛(wèi)生廳成立艾滋病治療專家小組，建立專家組工作制度，為艾滋病及常見機會性感染免、減費藥物治療提供技術指導、培訓及宣傳工作。建立病人檔案的管理制度、定期會診、巡視和疑難病例及時匯報制度。?
（文章原載長沙晚報）
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