一、聯(lián)合化療方案
　　（一）多菌型麻風(fēng)（１５歲以上用量）
　　利福平　６００毫克，每月１次監(jiān)服。
　　氯苯吩嗪　３００毫克，每月１次監(jiān)服，同時５０毫克，每日自服。
　　氨苯砜　１００毫克，每日自服。
　　（二）少菌型麻風(fēng)（１５歲以上用量）
　　利福平　６００毫克，每月１次監(jiān)服。
　　氨苯砜　１００毫克，每日自服。
　　（三）１５歲以下兒童抗麻風(fēng)藥物治療劑量，可參照下表：

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藥物名稱｜服　　法　　　　　＜５歲　　　　　　５－９歲　　　１０－１４歲
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利福平　｜每月１次監(jiān)服　　１５０毫克　　　　　３００毫克　　４５０毫克
氯苯吩嗪｜每月１次監(jiān)服　　　５０毫克　　　　　１００毫克　　２００毫克
氯苯吩嗪｜每月１次自服　　　５０毫克（隔日）　　５０毫克　　　５０毫克
氨苯砜　｜每月１次自服　　　２５毫克（隔日）　　２５毫克　　　５０毫克
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　二、聯(lián)合化療中麻風(fēng)病的分型
　　有兩種分型法可采用：即多菌型、少菌型與五級分類法（ＲｉｄＬｅｙ－ＪｏｐＬｉｎｇ分型）。不再使用馬德里分型法。在回顧性引用過去分型資料時，可按原分型引用，但不宜套用新的分型，如需與新的分型法一起總結(jié)，則只能按多菌型、少菌型套用。
　　上述幾種分型法間的關(guān)系如下表：

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　　分　　型　　｜　　多菌型（ＭＢ）　　｜　　少　菌　型（ＰＢ）
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　　　馬德里　　｜　　瘤　型（Ｌ）　　　｜　　結(jié)核樣型（Ｔ）
　（１９５３年）｜　　界限類（Ｂ）　　　｜　　未定類（Ｉ）
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　　五級分型　　｜　　瘤型（ＬＬ）　　　｜　結(jié)核樣型（ＴＴ）
　　　　　　　　｜界限類偏瘤型（ＢＬ）　｜　界線類偏結(jié)核樣型（ＢＴ）
　（１９６６年）｜中間界限類（ＢＢ）　　｜　未定類（Ｉ）
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　　任何一個　　｜　　　　　　　　　　　｜
　　部位的細(xì)　　｜　　　＞２＋　　　　　｜　　　　　≤２＋
　　菌密度　　　｜　　　　　　　　　　　｜
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　三、聯(lián)合化療對象
　　（一）新病例、復(fù)發(fā)病例和耐藥病例；
　　（二）凡經(jīng)任何其它方案治療，病情仍然活動的病例；
　　（三）為適應(yīng)現(xiàn)場工作需要，凡皮膚查菌陽性的麻風(fēng)病例，均按多菌型麻風(fēng)聯(lián)合化療方案治療。少菌型病人的皮損如多于５塊或有３條以上神經(jīng)受累，盡管各部位皮膚查菌均為陰性，也應(yīng)按多菌型麻風(fēng)聯(lián)合化療方案治療。

　四、聯(lián)合化療療程
　　（一）多菌型麻風(fēng)，療程不得少于２４個月。每月自服藥物不得少于２０天，否則此月不計(jì)入療程。１年中至少服藥８個月，連續(xù)中斷治療超過４個月者須重新計(jì)療程開始治療。２４個月療程可在３６個月內(nèi)完成。每年服藥時間少于８個月者為治療不規(guī)則。
　　（二）少菌型麻風(fēng)，療程為６個月。每月自服藥物不得少于２０天，否則此月不計(jì)入療程。６個月療程可在９個月內(nèi)完成。連續(xù)中斷治療３個月以上者，須重復(fù)６個月療程。
　　關(guān)于聯(lián)合化療療程中的治療、觀察及管理工作，可參照衛(wèi)生部地方病防治局編印的《麻風(fēng)病聯(lián)合化療手冊》中的規(guī)定執(zhí)行。

　五、細(xì)菌檢查
　　（一）取材部位、方法和時間
　　１．取材部位：
　　（１）多菌型麻風(fēng)，常規(guī)部位３處（耳垂、眶上、下頜），皮損３處。如無皮損，則取膝上３橫指及腕背皮膚各１處。
　　（２）少菌型麻風(fēng)，常規(guī)部位３處（同上），皮損２處。如無皮損，則取腕背或膝上３橫指處。
　　注意：活動性麻風(fēng)，應(yīng)取皮損的中央和邊緣。如皮損已呈消退狀態(tài)，則取邊緣的內(nèi)側(cè)。如遇復(fù)發(fā)可疑者，應(yīng)同時在新皮損上取材。監(jiān)測期間，取材應(yīng)包括前次查菌（＋）號最多部位。取材部位應(yīng)在人體圖上注明，要注意前后的可比性。
　　２．取材方法及抗酸染色。詳見《麻風(fēng)病聯(lián)合化療手冊》。
　　３．取材時間：
　　多菌型麻風(fēng)，如療程兩年，則療前、療中及療后各查１次。監(jiān)測期間，每年查１次。以后必要時及時檢查。若療程較長者應(yīng)相應(yīng)增加查菌次數(shù)。
　　少菌型麻風(fēng)，療前、療后各查１次。監(jiān)測期間，每年檢查１次。
　　（二）涂片抽樣復(fù)核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。詳見《麻風(fēng)病聯(lián)合化療手冊》。

　六、臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
　　顯著進(jìn)步：活動性皮損面積縮少５０％或５０％以上，結(jié)節(jié)明顯縮小變平，浸潤顯著吸收；皮膚查菌指數(shù)每年下降０．５或０．５以上對數(shù)單位。
　　進(jìn)步：活動性皮損面積縮小不到５０％，結(jié)節(jié)變小，浸潤有一定程度的吸收；皮膚查菌指數(shù)每年有所下降。
　　無變化：皮損及細(xì)菌指數(shù)基本無變化。
　　惡化：皮損擴(kuò)大或出現(xiàn)新皮損，細(xì)菌指數(shù)升高。

　七、聯(lián)合化療的停藥標(biāo)準(zhǔn)
　　完成規(guī)定的聯(lián)合化療療程后，在以下情況，可停止治療進(jìn)行監(jiān)測。
　　（一）多菌型麻風(fēng)：
　　１．臨床顯著進(jìn)步，皮膚大部分消退或持續(xù)消退；
　　２．皮膚查菌陰轉(zhuǎn)或細(xì)菌指數(shù)較治療開始時下降１．０或１．０以上，并持續(xù)下降。
　　（二）少菌型麻風(fēng)：
　　１．原有皮損有消退或無擴(kuò)大，未出現(xiàn)新皮損；
　　２．無新的神經(jīng)受累或肌麻痹現(xiàn)象。
　　多菌型麻風(fēng)臨床和細(xì)菌檢查無進(jìn)步者，應(yīng)分析原因及時正確處理，如考慮為耐藥者應(yīng)立即上報(bào)。少菌型麻風(fēng)在完成療程時，皮損無進(jìn)步，甚至出現(xiàn)新的損害或皮膚查菌陽性者，可按多菌型麻風(fēng)聯(lián)合化療方案治療。

　八、完成治療
　　麻風(fēng)患者完成聯(lián)合化療療程（多菌型兩年，少菌型６個月）且達(dá)到上述停藥標(biāo)準(zhǔn)者為完成治療。完成治療的病例應(yīng)及時評價(jià)，每年匯總逐級上報(bào)。

　九、完成治療后的監(jiān)測
　　完成治療病例在停止抗麻風(fēng)藥物治療后，必須由皮防機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理監(jiān)測。多菌型病例至少監(jiān)測五年，少菌型病例至少監(jiān)測兩年。完成監(jiān)測的病例應(yīng)及時評價(jià)，每年匯總逐級上報(bào)。

　十、非活動病例標(biāo)準(zhǔn)
　　完成治療的病例在監(jiān)測期間或監(jiān)測期后活動性癥狀完全消失，且多菌型麻風(fēng)在皮膚查菌陰性后，每３個月查菌１次，連續(xù)兩次檢查，持續(xù)陰性者和少菌型麻風(fēng)在活動性癥狀完全消失后皮膚查菌仍為陰性者為臨床不活動（即臨床治愈）。臨床不活動的病例不列為現(xiàn)癥病人，但仍須按計(jì)劃完成監(jiān)測。非活動病例每年匯總逐級上報(bào)。

　十一、復(fù)發(fā)
　　（一）復(fù)發(fā)的定義：
　　麻風(fēng)患者經(jīng)治療達(dá)到臨床不活動后，又出現(xiàn)麻風(fēng)的活動性癥狀或皮膚查菌陽性或新皮損活檢符合麻風(fēng)的病理改變時，稱為復(fù)發(fā)。
　　（二）復(fù)發(fā)的診斷：
　　１．對疑為復(fù)發(fā)的病例，應(yīng)注意與Ⅰ型麻風(fēng)反應(yīng)及其它皮膚病鑒別；
　　２．臨床不活動病例，皮膚查菌重新呈陽性時，必須認(rèn)真核實(shí)；
　　３．對疑為復(fù)發(fā)的病例，均應(yīng)進(jìn)行病理檢查；
　　４．復(fù)發(fā)的診斷，必須經(jīng)省、地（市）麻風(fēng)防治單位兩名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師根據(jù)臨床、細(xì)菌和病理檢查綜合判斷后作出診斷，并報(bào)省皮膚病防治機(jī)構(gòu)。
　　（三）復(fù)發(fā)的處理
　　１．分析其復(fù)發(fā)原因，凡復(fù)發(fā)的多菌型病例，應(yīng)盡可能與有關(guān)單位聯(lián)系做鼠足墊試驗(yàn)，鑒別是否為耐藥病例；
　　２．非耐藥復(fù)發(fā)的多菌型病例仍用利福平、氯苯吩嗪和氨苯礬聯(lián)合治療，直至臨床不活動。若為耐藥病例（待切取標(biāo)本作鼠足墊接種確定后），即應(yīng)更換藥物進(jìn)行聯(lián)合化療，直至臨床不活動。復(fù)發(fā)的少菌型病例可按多菌型聯(lián)合化療方案處理；
　　３．復(fù)發(fā)者即為現(xiàn)癥病人，其家屬按規(guī)定每年體檢１次。