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副霍亂防治方案

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-22 · 4503人看過

  副霍亂屬甲類傳染病,也是國際檢疫傳染病。近年來在我國沿海一些地區(qū)嚴(yán)重流行。流行時,疫情傳播迅速,波及面廣,持續(xù)時間長。自一九七八年起,疫情逐年上升,嚴(yán)重危害人民健康,影響工農(nóng)業(yè)生產(chǎn),對外貿(mào)易和旅游事業(yè)的發(fā)展,有損于社會主義祖國的聲譽。因此,必須克服畏難、松勁情緒,在各級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹國務(wù)院防治副霍亂工作會議精神,堅持預(yù)防為主的方針,充分發(fā)動群眾,加強各有關(guān)部門的配合協(xié)作,采取綜合措施,標(biāo)本兼治,以治本為主的對策。從實際出發(fā),制定措施,講究實效,積極預(yù)防與控制副霍亂的發(fā)生和流行。經(jīng)南京會議討論一致同意制定本方案,供各地參考。

  一、 結(jié)合“五講四美”活動大力開展以“三管一滅”為中心的愛國衛(wèi)生運動。

  管好水、 糞和飲食衛(wèi)生、 消滅蒼蠅是預(yù)防、控制副霍亂和其它腸道傳染病的根本措施,也是徹底改變農(nóng)村衛(wèi)生狀況的重要內(nèi)容。

  (一)改水

  1.要因地制宜,采取各種方式,從根本上改善群眾飲、用水,在有條件的地方,應(yīng)有計劃、有步驟地興建自來水。

  2.要搞好飲、用水源的保護(hù),建立必要的管理制度,搞好原有水井(池)的維修、淘洗。教育群眾不在飲、用水源里洗刷糞具、馬桶和病人衣物,防止污染水源。

  3.在流行季節(jié),疫區(qū)及其鄰接地區(qū),應(yīng)有專人負(fù)責(zé),搞好飲用水消毒。

  (二)管糞

  因地制宜,采取修建無害化廁所、沼氣池,封存發(fā)酵或高溫堆肥等辦法,搞好糞便的無害化處理。要求做到不用新鮮糞便施肥。對糞車,糞船要加強衛(wèi)生管理,嚴(yán)防糞便污染水源。

  (三)管飲食

  1.飲食服務(wù)行業(yè),集體食堂和食品加工,收購、 儲存、 運輸?shù)葐挝唬家袑崍?zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生管理條例》和食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

  2.切實加強城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場和飲食行業(yè)衛(wèi)生管理。

  3.教育群眾不吃腐敗變質(zhì)和生冷不潔的食物,不暴飲暴食,在流行季節(jié),流行地區(qū)禁止大型聚餐和家庭舉辦酒席,對經(jīng)多次勸告無效,事后又引起副霍亂擴散流行者,應(yīng)對當(dāng)事人進(jìn)行必要的經(jīng)濟(jì)制裁。

  (四)滅蠅

  發(fā)動群眾清除孳生地,采用藥物和捕打等辦法大力殺蛆滅蠅。

  二、 結(jié)合“五講四美”活動,利用各種宣傳渠道,大力宣傳和普及衛(wèi)生防病知識,教育群眾養(yǎng)成講究衛(wèi)生的良好習(xí)慣,懂得預(yù)防常識。開展衛(wèi)生宣傳要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況,結(jié)合季節(jié)特點,提出不同要求。不能突擊一陣,要持之以恒,這樣才能收到良好的效果。必須認(rèn)識, 經(jīng)常性的衛(wèi)生宣傳是建設(shè)精神文明的重要內(nèi)容之一, 具有移風(fēng)易俗的深遠(yuǎn)意義,因此,這也是一項治本的工作,必須堅持不懈地經(jīng)常抓,反復(fù)抓,不可掉以輕心。

  三、 搞好預(yù)防接種, 提高人群免疫力, 是預(yù)防副霍亂的一項重要措施,鑒于目前生產(chǎn)、供應(yīng)的霍亂菌苗,經(jīng)各地多年實際使用,效果較差。因此,生物制品和有關(guān)科研部門要積極研制、生產(chǎn)效果較好的新菌苗。對現(xiàn)有的菌苗或菌體、類毒素混合菌苗,各地可因地制宜,進(jìn)行考核性使用或?qū)χ攸c人群進(jìn)行接種。

  四、 加強疫情報告和監(jiān)測。

  (一)疫情報告

  1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層衛(wèi)生組織,都應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行《急性傳染病管理條例》的有關(guān)規(guī)定,切實做好疫情報告工作。

  2.流行季節(jié),要發(fā)動群眾報病。要求群眾做到發(fā)生腹瀉病要及時就診,力爭做到逢瀉必治,以避免貽誤救治和進(jìn)行衛(wèi)生處理。

  (二)疫情監(jiān)測

  1. 疫區(qū)和受疫情威脅地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu), 要建立和健全腸道門診制度。 對有流行病學(xué)和臨床指征的腹瀉病人,要及時采便送檢,及時治療處理。

  2.上述地區(qū)各級衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,農(nóng)村赤腳醫(yī)生,街道門診所(保健站)和工廠醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生、衛(wèi)生員,以及個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員,都要堅持到群眾中去巡診,主動發(fā)現(xiàn)病人,并根據(jù)需要進(jìn)行采便送檢和治療處理。

  3.疫區(qū)冬春季監(jiān)測的重點是現(xiàn)癥腹瀉病人,各地可結(jié)合實際情況,設(shè)點監(jiān)測。

  4.根據(jù)流行病學(xué)指征,對漁船民、飲食服務(wù)人員、環(huán)衛(wèi)人員、醫(yī)務(wù)人員、交通運輸人員、采購和販運農(nóng)副產(chǎn)品的人員等重點人群,進(jìn)行檢索。對可疑受污染的水產(chǎn)品,飲食物等,也應(yīng)進(jìn)行檢索。

  5.對疫區(qū)與生產(chǎn)、生活有密切關(guān)系的水源,可進(jìn)行定點、定期觀察。

  五、 疫點處理和疫區(qū)管理。

  迅速、嚴(yán)格、全面地搞好疫點、疫區(qū)處理,是就地?fù)錅缫咔榈年P(guān)鍵措施。應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)指征,劃分疫點、疫區(qū)。在流行早期,病例數(shù)少的情況下,對疫點可實行封鎖,疫點封鎖要做到既有利于控制疫情,又盡可能減少對群眾生產(chǎn)和生活的影響。對首發(fā)疫點疫區(qū)要本著“早、小、嚴(yán)、實”的精神,采取有力措施及時撲滅,控制擴散和流行。

  (一)疫點處理

  1.及早隔離、治療病人和帶菌者。積極搶救危重患者,降低病死率。對能口服的病人,可采用口服補液。必須轉(zhuǎn)運的病人,要防止途中污染。

  2.對密切接觸者,應(yīng)采便檢菌或服用抗菌藥物進(jìn)行處理。

  3.迅速、嚴(yán)密、徹底地做好疫點的全面消毒。特別要注意病人的糞便、嘔吐物和污染場所的消毒。對病家還要注意做好終末消毒。

  4.疫點處理期間,必須落實各項防疫措施,疫點處理期限一般為三~五天,在此期間必須無新的傳染源或疑似病人發(fā)生。對疫點人群,根據(jù)流行病學(xué)指征,采便檢菌,在連續(xù)兩次糞檢陰性后,疫點即可解除。

  (二)疫區(qū)管理

  1.發(fā)動群眾,搞好“三管一滅”保護(hù)水源,嚴(yán)格進(jìn)行生活飲、用水的消毒,保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。

  2.加強腸道門診,發(fā)動群眾報病與醫(yī)務(wù)人員巡診相結(jié)合,對疑似病人,應(yīng)先按霍亂病人進(jìn)行處理。

  3.疫區(qū)管理期間,應(yīng)對集市貿(mào)易,居民飲、用水源加強衛(wèi)生管理。

  4.號召群眾,暫不外出探親訪友,如確需外出,應(yīng)經(jīng)防疫部門糞檢陰性或服藥處理后批準(zhǔn)。對進(jìn)入疫區(qū)的外來人員,在其離開疫區(qū)時,要同樣進(jìn)行預(yù)防性處理。

  六、 加強對漁船民和交通運輸部門的衛(wèi)生管理。

  1.漁船民是造成副霍亂擴散傳播的重要因素。

  (一)以主管部門和所屬社隊為主,衛(wèi)生、公安、水產(chǎn)、交通、民政等有關(guān)部門密切配合,加強對內(nèi)河漁、船民的管理。應(yīng)逐步完善船只的衛(wèi)生設(shè)施,搞好衛(wèi)生防病知識的宣傳教育。發(fā)現(xiàn)嘔吐病人時,要及時就近診治。港口、閘口、船舶集中停靠的碼頭,要建立廁所等衛(wèi)生設(shè)施。

  (二)船舶中發(fā)現(xiàn)疑似副霍亂病人,一定要就近停靠,服從管理。衛(wèi)生處理由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé),按照疫點的要求實施,任何地方不得借故推托不管。

  (三)對來自疫區(qū)的船舶,要加強監(jiān)視,必要時可對船上人員進(jìn)行糞檢或服藥處理。

  2.鐵路、交通、民航等部門,要做好列車、船舶、飛機與車站、港口、機場的經(jīng)常性衛(wèi)生管理。在副霍亂流行季節(jié),對車輛、船舶、飛機應(yīng)加強對旅客的醫(yī)學(xué)觀察。一旦發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人時,應(yīng)就近進(jìn)行隔離和治療。對密切接觸者服藥預(yù)防。對交通工具進(jìn)行徹底消毒。

  一九七四年頒布的“六省二市漁港場衛(wèi)生管理辦法”,目前已不適用,今后應(yīng)按本方案規(guī)定實施。

  七、 互通情報,搞好聯(lián)防協(xié)作。

  1.鄰近的省、地、縣、社要主動互通情報。 全國疫情動態(tài), 由衛(wèi)生部統(tǒng)一印發(fā)各地。從事副霍亂防治工作的醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)人員,要及時掌握疫情動態(tài)。有關(guān)副霍亂的疫情資料,由衛(wèi)生防疫部門和防疫指揮機構(gòu)掌握,必須注意保管,不得散失。

  2.毗鄰地區(qū)要密切配合,必要時可共同商定聯(lián)防的措施和對策,以切實防止疫情的傳入與傳出。與疫區(qū)鄰近的非染疫地區(qū),應(yīng)從思想上,組織上,技術(shù)上和物質(zhì)上做好防止傳入的準(zhǔn)備。

  八、 加強國境衛(wèi)生檢疫。

  各地衛(wèi)生部門要密切配合衛(wèi)生檢疫機構(gòu),嚴(yán)格執(zhí)行國境衛(wèi)生檢疫條例的有關(guān)規(guī)定,加強疫情監(jiān)測,嚴(yán)防疫病傳入或傳出。

  九、 加強科學(xué)研究,集中力量攻關(guān)。

  在衛(wèi)生部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立“全國霍亂專題委員會”,統(tǒng)一擬定全國霍亂科研規(guī)劃明確研究課題。 各省、市按照規(guī)劃要求, 組織力量承擔(dān)研究任務(wù),根據(jù)課題組成科研協(xié)作組,結(jié)合防治實踐,加強科學(xué)研究。

  《全國霍亂專題委員會 》細(xì)則,見附件(一)(略)。

  《全國霍亂研究規(guī)劃》見附件(二)(略)。

  以上措施,希各地在具體執(zhí)行中認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高防疫效果,以達(dá)到預(yù)防、控制和消滅副霍亂的目的。

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