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寧波
衛生部關于加強醫療質量管理的通知
隨著醫療改革不斷深化和發展，絕大多數醫務人員的質量意識不斷增強，醫療服務質量已有較大提高。但是，一些單位對醫療質量仍疏于管理，存在事故苗頭和隱患較多，院內感染屢屢發生，嚴重危及患者的安全。同時，還存在服務態度問題，由此而導致醫療糾紛的發生及醫患之間關系緊張；個別醫務人員責任心不強，對急癥患者認癥和處理不及時，造成患者死亡，甚至有的醫院將上門求治10余個小時的急救病人拒之門外，造成失血過多死亡……。上述現象敗壞了醫院的信譽，玷污了醫務人員的形象，社會反響很大。
質量好壞事關國家興衰，醫療質量的好壞事關患者的生命健康。黨和國家領導十分重視質量問題，對質量問題作了重要指示，要求提高全民族的質量意識。同時，國家質量法已自今年9月1日起實施。
為貫徹中央領導對質量問題的重要指示精神，提高全體醫務人員的醫療質量意識，加強醫療質量管理，結合醫療系統實際，特提出以下幾點要求，請遵照執行：
一、各級各類醫療機構，無論大小，也無論是國家辦的，還是社會辦的，都必須狠抓醫院管理，并把醫療質量管理放在首位，思想要重視，措施須得力。要充分認識到確保醫療質量是醫院工作的頭等任務，是醫院現代科學管理的核心。
二、各級各類醫院在當前醫院管理中，要一手抓改革開放搞活，一手抓確保正常醫療秩序的各項規章制度落實，尤其是三級查房、三級醫師負責制度和人員崗位責任制度的貫徹執行。要把醫院改革開放搞活，最終落實到進一步提高醫療質量的目標上來。
三、各級各類醫院在醫院管理中，為確保醫療質量，必須從嚴治院，按照院長負責制的原則，院長要把主要精力放在醫院管理上，要認真負起責任，對違反醫院規章制度和操作規程的人和事敢抓敢管。要認真持久地開展醫務人員“三基、三嚴”的教育考核，在提高廣大醫務人員的思想和技術素質上狠下功夫。
四、各級各類醫院要按照醫院分級管理的標準，因地制宜落實醫院內部的質量管理組織體系。該組織體系必須符合科學管理的原則，必須具有質量管理的全部功能和實效。
五、對醫療質量的管理要實行目標管理，全員參與，責任到人。要加強質量教育，增強全員質量意識。醫療質量管理要滲透到醫院每項工作中去，必須與每個醫護人員、管理人員的責、權、利掛鉤。醫療質量評價結果，要作為個人獎勵、晉級、工資浮動和再聘用的主要依據，必要時可實行單項否決。
六、各級醫院要認真查找本單位醫療質量上的問題或隱患，近期內要以醫院感染控制作為重點，對照衛生部有關要求認真核查。要針對醫療質量的薄弱環節，建立目標明確、指標具體、責任落實的，有計劃、有步驟、有評價、有改進措施的質量保證方案，并付諸實施，爭取短期內有根本好轉。
七、服務態度是醫療質量的重要組成部分。少數人，尤其門診、急診、掛號室、藥房、處置室等“窗口”人員服務態度不佳是醫療服務當中一個較為突出的問題，長期以來社會上對此反響強烈，必須引起每個醫務人員的高度重視，要認真加以糾正。要提倡敬業精神，把改善服務態度納入質量保證方案。
八、各級各類醫療機構，要堅決貫徹衛生部有關規定，嚴格把住藥品、器材的進貨渠道，嚴防偽劣藥品、器材流入醫院，坑害患者。
九、要繼續推行醫院分級管理工作，促進醫院的質量管理。凡是醫院分級管理試點醫院，必須按照分級管理辦法和標準體系的要求落實醫院質量管理，并經評審委員會評審，評審中實行質量否決。尚未進行醫院分級管理的各級醫療單位，也要按照醫院分級管理標準加強醫療質量工作，以質量管理為重點，自查自評，自我改進，自我完善。當地評審委員會對這些醫院應提供指導和咨詢，并實行督促檢查。
十、要加強對醫療事故、差錯的管理，堅決杜絕責任事故。要把功夫下在狠抓事故苗頭上，貫徹預防為主的原則。一旦發生事故，要認真、嚴肅、科學地處理，引以為戒，不準隱瞞。
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