各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，副省級城市衛(wèi)生局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局，各直屬單位：

　　2004年全國衛(wèi)生工作會議擬于4月上旬在京召開，為部署好今年的衛(wèi)生工作，現(xiàn)將《2004年衛(wèi)生工作要點》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

　　二00四年二月十二日

　　2004年衛(wèi)生工作要點

　　2003年，各級衛(wèi)生部門在黨中央、國務院正確領導下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入學習貫徹黨的十六大和十六屆三中全會精神，緊緊圍繞全國衛(wèi)生工作重點，解放思想，更新觀念，與時俱進，開拓創(chuàng)新，取得了抗擊非典的階段性重大勝利，衛(wèi)生改革與發(fā)展都有了明顯進展。

　　2004年衛(wèi)生工作的總體思路是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的十六大和十六屆三中全會精神，解放思想，與時俱進，轉變職能，開拓創(chuàng)新，把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好廣大人民群眾的健康權益作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點。加大公共衛(wèi)生建設力度，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系，加強重大疾病防治和預防保健工作；總結推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點經(jīng)驗，積極落實各項政策措施，加強農(nóng)村衛(wèi)生建設；深化城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，提高醫(yī)療服務水平；加強衛(wèi)生法制建設，完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，強化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督；加強衛(wèi)生行風和職業(yè)道德建設，糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風，努力開創(chuàng)衛(wèi)生改革與發(fā)展新局面。

　　一、加大公共衛(wèi)生建設力度，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系

　　各級衛(wèi)生部門要設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮機構，建立統(tǒng)一的應急指揮系統(tǒng)。

　　實施全國疾病預防控制體系建設規(guī)劃、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃、職業(yè)中毒和核輻射救治體系建設規(guī)劃。積極推進疾病預防控制體制改革，逐步建立職能明確、規(guī)模適度、精干高效的疾病預防控制體系。加強國家、省、地、縣級疾病預防控制中心建設，建立功能完善、反應迅速、運轉協(xié)調的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制和覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡；改善疾病預防控制中心基礎設施和實驗室設備條件，充實基層疾病預防控制中心專業(yè)技術力量，重點加強縣以上疾病預防控制中心流行病學調查和現(xiàn)場處置專業(yè)隊伍建設。遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜，增加投入、健全體系，改革體制、整合資源，城鄉(xiāng)兼顧、注重效益”的原則，從實際出發(fā)，充分利用現(xiàn)有資源，堅持加強基礎設施建設與完善運行管理機制相結合，規(guī)范疾病預防控制中心和醫(yī)療救治體系建設，確保今年基本完成地、縣兩級疾病預防控制中心和醫(yī)療救治體系建設任務。加大對經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的支持力度，保障疾病預防控制工作的落實。

　　進一步加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，提高公共衛(wèi)生人才隊伍素質，在省市兩級分別建立應急救治隊伍，定期進行培訓和演練，提高應急處置能力。

　　二、加大重大疾病防治和預防保健工作力度

　　進一步落實防治傳染性非典型肺炎的各項有效措施，做好監(jiān)測、報告、防控、救治和監(jiān)督管理工作，嚴防非典疫情再次流行。加強人間禽流感及不明原因疾病的監(jiān)測、預防和控制，防止重大傳染病傳播。

　　根據(jù)《中國預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2010年）》、《中國遏制與預防艾滋病行動計劃（2001-2005年）》所制定的目標，進一步完善艾滋病防治機制，加強領導，明確責任；大力開展預防艾滋病的宣傳教育工作，加強對危險行為的干預措施，切實做好艾滋病綜合防治示范區(qū)工作；強化艾滋病抗病毒治療工作，落實各項救治、救助政策措施，開展關懷救助，反對社會歧視。

　　切實落實各項結核病控制措施，提高現(xiàn)代結核病控制策略的實施質量；加速擴大現(xiàn)代結核病控制策略的覆蓋面，促進結核病發(fā)現(xiàn)率的進一步提高，減少結核病耐藥病例的發(fā)生；實行分類指導的方法，優(yōu)先考慮對執(zhí)行規(guī)劃較差的省份給予重點督導和技術支持；充分動員社會各方面的力量，普及結核病的預防知識和宣傳治療的優(yōu)惠政策；積極開展學校、監(jiān)獄和流動人口等特殊人群的結核病控制工作。

　　加強血吸蟲病防治工作，理順管理體制和運行機制，將血吸蟲病防治納入衛(wèi)生整體工作統(tǒng)籌部署。制定《全國預防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃（2004-2015年）》，加大人畜同步查治和消滅釘螺的力度，開展聯(lián)防聯(lián)控和健康教育。優(yōu)先在疫情較重、對群眾身體健康和經(jīng)濟發(fā)展影響大的地區(qū)安排投資少、見效快、效益好、易鞏固的衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)和畜牧等方面的綜合治理工程，有效遏制疫情回升。

　　繼續(xù)加強對鼠疫、霍亂、肝炎等重大疾病的預防控制工作，加強對傳染病菌毒種的管理和核事故的應急準備，繼續(xù)做好救災防病工作，切實保障災后無大疫。協(xié)調有關部門做好大型建設項目中的疾病預防控制工作和職業(yè)病危害的評價工作。加強對采供血機構的質量體系建設和監(jiān)督，依法嚴厲打擊非法采供血活動，嚴格血液質量監(jiān)管，保證臨床用血安全，控制經(jīng)血傳播疾病的流行蔓延。進一步加強以碘缺乏病、地方性氟砷中毒等疾病為重點的地方病和寄生蟲病防治工作。提高常規(guī)計劃免疫工作水平，擴大免疫服務人群和工作內容，加強流動人口、貧困和邊遠地區(qū)的預防接種，建立健全計劃免疫冷鏈補充更新機制，充分發(fā)揮疫苗的預防作用。貫徹落實《中國癌癥預防控制規(guī)劃綱要（2004-2010年）》和《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》，加強對惡性腫瘤、心腦血管和精神疾病的防治工作。建設適合我國特點的老年病防治工作體系，推動社區(qū)綜合防治示范基地建設。

　　完善母嬰保健法規(guī)體系，加強婦幼保健服務體系的規(guī)范化建設。落實《中國兒童發(fā)展綱要（2001-2010）》和《中國婦女發(fā)展綱要（2001-2010）》提出的各項工作。組織實施“降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風項目”，推進提高出生人口素質、減少出生缺陷的綜合服務措施，進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率。

　　深入開展愛國衛(wèi)生運動，繼續(xù)抓好農(nóng)村改水、改廁，進一步開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市（鎮(zhèn)）活動。研究制定《全國健康促進與健康教育規(guī)劃框架》，認真落實《全國億萬農(nóng)民健康促進行動》5年規(guī)劃，積極推動“相約健康社區(qū)行”活動和控煙活動，普及衛(wèi)生基本知識，提倡健康文明的生活方式。

　　三、加快農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務條件

　　繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。切實加強試點工作的領導，明確試點工作目標和任務，堅持農(nóng)民自愿參加的原則，做好宣傳和引導工作；進一步完善管理制度和運行機制，加強對縣、鄉(xiāng)兩級新型合作醫(yī)療基金的監(jiān)管，確保基金安全；認真總結經(jīng)驗，完善政策措施，做好今后擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的各項準備工作。協(xié)同有關部門籌集救助資金，對農(nóng)村貧困家庭和五保戶實行醫(yī)療救助。

　　推進農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的建設與發(fā)展。加快制定并落實《農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃》，重點加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，提高服務能力，完善服務功能，改善服務條件。

　　加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和內部運行機制改革，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理的工作，政府在每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）集中力量辦好一所衛(wèi)生院。對多余的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極探索轉制轉型，吸納社會資金，充實農(nóng)村衛(wèi)生資源，逐步形成多元化的農(nóng)村醫(yī)療服務體系。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用人和分配制度改革，引入競爭機制，探索搞活衛(wèi)生院的多種運營形式。精簡富余人員，逐步轉崗分流不合格人員，開展選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的工作。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉變服務模式，重點做好預防、保健和基本醫(yī)療服務。加強縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構縱向合作，發(fā)揮社會化衛(wèi)生服務網(wǎng)絡整體功能。

　　穩(wěn)步實施《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要（2001-2010年）》，探索有效的工作機制和督導制度，研究解決工作中的重點難點問題。適時組織對全國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作的督導和監(jiān)測。

　　施行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理。積極開展《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的學習宣傳，加強基層衛(wèi)生管理人員的培訓，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊工作，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理工作的正常有序開展。

　　繼續(xù)做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生的工作。制定和落實有關政策，鼓勵吸引城市離退休和富余衛(wèi)生技術人員到農(nóng)村服務。深入開展衛(wèi)生支農(nóng)，組織城市醫(yī)療機構和醫(yī)務人員開展對口支援及巡回醫(yī)療活動，并逐步使之規(guī)范化和制度化。

　　四、繼續(xù)深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

　　進一步深化城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理改革，積極推進衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。積極探索醫(yī)療行業(yè)國有資產(chǎn)管理的多種有效形式，研究推進公立醫(yī)院建立出資人制度和法人治理結構的改革試點。積極吸引國內外社會資源興辦醫(yī)療事業(yè)，擴大醫(yī)療資源。加強醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行為，引入競爭激勵機制，提高服務效率和質量。按照總量控制，結構調整的原則，繼續(xù)調整不合理的醫(yī)療服務價格，降低藥品收入占醫(yī)療總收入的比重，減輕群眾醫(yī)療費用負擔。

　　大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務，進一步發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎性作用。吸引社會多方面的力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構，建立健全以具有綜合功能的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為主體的多樣化社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，實現(xiàn)《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》規(guī)定的2005年發(fā)展目標。進一步明確政府在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務中的職能定位，落實國家制定的各項經(jīng)濟社會支持政策。有步驟地建立和加強城市兩級雙向的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的預防保健功能，加強對重大疾病的社區(qū)預防控制和老年、婦女、兒童及低保對象的保健，推進社區(qū)全民健康促進，規(guī)范診療行為，加強全科醫(yī)師、護士及管理隊伍的培訓。搞好創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)活動，加快社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。

　　強化醫(yī)療機構監(jiān)管，建立醫(yī)療機構和人員執(zhí)業(yè)行為的日常監(jiān)管制度、醫(yī)療質量監(jiān)管制度和醫(yī)療信息公示制度，完善糾紛投訴處理辦法，加強行業(yè)自律。強化衛(wèi)生監(jiān)督，嚴格衛(wèi)生執(zhí)法，禁止各種非法行醫(yī)，堅決打擊醫(yī)療服務領域內的各種違法、違規(guī)和不正當競爭行為。建立以醫(yī)療質量、效率、費用等為主要內容的績效評價制度，并定期將評價結果向社會公布，接受群眾和社會監(jiān)督。依法加強醫(yī)療服務價格管理，建立健全價格監(jiān)督檢查機制，做好藥品、醫(yī)療服務價格的日常監(jiān)督，嚴禁違反國家規(guī)定收費、分解收費和自立項目亂收費。進一步增加收費透明度，實行價格公示制度，建立費用查詢系統(tǒng)，完善清單制度。

　　深化醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度改革，實施人員聘用制度，公開招聘，競爭上崗，人才合理流動，改革領導干部選拔任用制度。按照效率優(yōu)先、兼顧公平，按貢獻參與分配的原則，積極探索建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、科學規(guī)范的分配方式和分配辦法，提高透明度，調動廣大職工的工作積極性和創(chuàng)造性。逐步規(guī)范醫(yī)務人員多點執(zhí)業(yè)。

　　五、加強衛(wèi)生法制建設，深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革

　　做好《傳染病防治法》、《接種及其生物制品管理條例》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)的制定、修訂工作；積極開展《初級衛(wèi)生保健法》、《精神衛(wèi)生法》、《艾滋病預防與控制條例》等法律法規(guī)的研究起草；抓緊《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻血法》、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》等現(xiàn)有法律法規(guī)的修訂。認真貫徹實施《行政許可法》，抓緊做好行政許可項目的清理，做好行政許可審批程序、時限、收費、年檢等清理和修訂工作，健全行政許可法的配套制度，研究起草《衛(wèi)生行政許可管理辦法》，組織《行政許可法》的學習和培訓。

　　深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，按照依法行政、政事分開、綜合執(zhí)法、權責統(tǒng)一的原則，轉變政府職能，加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設，制定衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設規(guī)劃，明確各級衛(wèi)生監(jiān)督機構的職責，實行綜合執(zhí)法，建立健全各項規(guī)章制度。

　　加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，重點加強對醫(yī)療服務領域的監(jiān)督執(zhí)法，嚴格查處各種非法行醫(yī)和損害群眾利益的行為；認真貫徹《食品衛(wèi)生法》，繼續(xù)實施食品安全行動計劃和食品生產(chǎn)經(jīng)營衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，保障食品衛(wèi)生安全；認真貫徹《職業(yè)病防治法》，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)中毒危害的專項整治工作。

　　六、做好衛(wèi)生科技和教育工作

　　加強非典臨床和流行病學研究，開展傳染病防治知識的培訓，力爭在非典臨床、流行病學、藥物、疫苗、檢測試劑和病原研究等方面取得明顯進展。積極開展高致病性禽流感防治的研究工作。

　　按照《衛(wèi)生科技“十五”計劃及2010年遠景規(guī)劃》，加強對衛(wèi)生科技的宏觀管理，積極協(xié)調有關部門，推進衛(wèi)生科技管理體制和運行機制改革。積極開展衛(wèi)生高新技術評估工作，加快衛(wèi)生技術管理的立法和實施，加強衛(wèi)生規(guī)范標準的研究制定，做好科技交流工作，推動衛(wèi)生科普工作。繼續(xù)完成衛(wèi)生系統(tǒng)863計劃、“十五”科技攻關計劃和重大專項課題評審及立項工作。加強重點科研基地的建設與管理。

　　建立健全衛(wèi)生技術人員終身教育體系。加強在職衛(wèi)生技術人員培訓，繼續(xù)推動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科醫(yī)學教育、繼續(xù)醫(yī)學教育、鄉(xiāng)村醫(yī)生教育，以及衛(wèi)生技術崗位培訓工作。加快專科醫(yī)師培訓制度研究，探索適合我國國情的專科醫(yī)師準入制度。積極協(xié)調有關部門，建立符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的醫(yī)學教育宏觀調控機制。

　　加大向中西部和農(nóng)村推廣適宜衛(wèi)生技術工作的力度。落實農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)和在職培訓制度，提高衛(wèi)生技術隊伍素質。

　　七、加強中醫(yī)藥工作，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

　　努力發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務體系中的作用，貫徹落實《全國中醫(yī)藥系統(tǒng)應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作方案》，建立健全中醫(yī)藥參與應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機制，加強中醫(yī)藥應急救治專業(yè)技術隊伍建設，提高中醫(yī)醫(yī)療機構應急救治能力。做好中醫(yī)藥防治重大疾病工作。成立中醫(yī)藥防治艾滋病指導中心，并在重點省份建立中醫(yī)藥治療艾滋病臨床基地，研究制定中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療艾滋病方案。按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》，強化鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務功能。制定《鄉(xiāng)村醫(yī)生應具備中醫(yī)藥知識與技能基本標準》，啟動農(nóng)村中醫(yī)藥人員培養(yǎng)項目。加強社區(qū)中醫(yī)藥服務工作，落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》，建設一批具有中醫(yī)藥特色的全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)。加強中醫(yī)藥基礎理論研究，注重對中醫(yī)臨床治療有長處的病種研究，認真實施優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目和第三批老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作。研究制定《中醫(yī)藥條例》有關配套文件，對貫徹落實情況進行檢查。加強中醫(yī)藥標準化建設，修訂一批中醫(yī)藥技術國家標準，制定一批中醫(yī)藥市場準入、技術評價的行業(yè)標準。加強中西醫(yī)結合重點醫(yī)院的建設。繼續(xù)做好一批民族醫(yī)藥文獻、理論的總結和研究，發(fā)掘和推廣切實有效的民族醫(yī)藥診療技術。籌備召開第三次國際傳統(tǒng)醫(yī)藥大會，積極推動中醫(yī)藥的國際傳播。

　　八、加強衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設和行業(yè)作風建設

　　以“三個代表”重要思想武裝衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工，大力弘揚抗擊非典斗爭中恪盡職守、救死扶傷、無私奉獻、嚴謹求實的精神，牢固樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務理念，始終把維護人民健康權益放在第一位。繼續(xù)開展衛(wèi)生系統(tǒng)具有行業(yè)特點、形式多樣的精神文明創(chuàng)建活動，深入推進“講文明，講衛(wèi)生，講科學，樹新風”活動。堅持立黨為公，執(zhí)政為民，加強教育，深化改革，規(guī)范管理，嚴格監(jiān)督，標本兼治，綜合治理，建立起教育、制度、監(jiān)督、懲治并重的糾風工作長效機制，狠剎損害人民群眾切身利益的不正之風，維護衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。堅決查處藥品回扣、開單提成和索要、收受紅包等違規(guī)違紀行為，并完善醫(yī)院管理制度，從源頭上遏制損害群眾利益的不正之風。通過執(zhí)法檢查、媒體曝光等方式加大監(jiān)督、查處力度，依法嚴肅處理少數(shù)不法人員，維護廣大人民群眾的根本利益。大力宣傳和表彰衛(wèi)生系統(tǒng)先進典型，弘揚正氣，抵制歪風。建立和完善各項監(jiān)督制約機制，規(guī)范醫(yī)療服務行為，為患者提供質量較高、費用較低的醫(yī)療衛(wèi)生服務。按照“管行業(yè)必須管行風”的原則，全面落實糾風工作責任制。對糾風工作不力、群眾反映強烈的地方，追究衛(wèi)生行政部門負責人的責任。

　　九、密切國際及港、澳、臺衛(wèi)生交流與合作

　　進一步加強衛(wèi)生領域的國際合作，促進我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。加強與世界衛(wèi)生組織等國際組織的合作，探索新的合作思路，爭取國際社會的支持，維護我國利益。探索與周邊國家、發(fā)展中國家和大國之間的有效合作機制。加強援外醫(yī)療工作，完善有關政策和措施，進一步發(fā)揮援外醫(yī)療工作的作用。

　　擴大與港、澳、臺地區(qū)衛(wèi)生交流與合作，繼續(xù)開展健康快車以及其他合作項目，穩(wěn)步推動兩岸醫(yī)務界的民間交流。