各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局（藥品監(jiān)督管理局）：

　　根據(jù)《放射性藥品管理辦法》的規(guī)定，為加強(qiáng)對正電子類放射性藥品的質(zhì)量管理，現(xiàn)將《正電子類放射性藥品質(zhì)量控制指導(dǎo)原則》印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。

　　國家食品藥品監(jiān)督管理局
二○○四年七月五日

　　正電子類放射性藥品質(zhì)量控制指導(dǎo)原則

　　正電子類放射性藥品系指含有發(fā)射正電子的放射性核素的藥品。它一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者正電子類放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)于臨床使用前制備。發(fā)射正電子的放射性核素主要有兩種來源：通過回旋加速器制備和發(fā)生器制備。本指導(dǎo)原則僅適用于回旋加速器制備的正電子類放射性藥品的質(zhì)量控制。發(fā)生器制備的正電子類放射性藥品，參照《锝99mTc］放射性藥品質(zhì)量控制指導(dǎo)原則》進(jìn)行質(zhì)量控制。

　　為保證正電子類放射性藥品用藥安全有效，必須依據(jù)國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對制備的正電子類放射性藥品進(jìn)行質(zhì)量控制。如果某種正電子類放射性藥品尚未有國家標(biāo)準(zhǔn)，制備單位應(yīng)起草該藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過中國藥品生物制品檢定所復(fù)核，在確認(rèn)后方可用于該藥品的質(zhì)量控制。

　　正電子類放射性藥品的制備和質(zhì)量控制有以下特點：

　　1、發(fā)射正電子的放射性核素物理半衰期一般很短，正電子類放射性藥品的制備必須迅速。為保證操作人員免受過量的電離輻射，一般采用自動化合成系統(tǒng)。

　　2、一般于臨用前由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制備和合成。鑒于氟［18F］的半衰期稍長，含氟［18F］的放射性藥品可由附近的具有正電子類放射性藥品制備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或生產(chǎn)企業(yè)制備和供應(yīng)。

　　3、正電子類放射性藥品批量較少，一般每批僅為數(shù)劑。

　　4、質(zhì)量控制檢驗需快速可行。

　　鑒于正電子類放射性藥品制備和質(zhì)量控制的特點，臨床使用前不可能對每一批正電子類放射性藥品進(jìn)行全項檢驗。為保證正電子類放射性藥品的質(zhì)量，確保用藥安全有效，規(guī)范正電子類放射性藥品的質(zhì)量控制，根據(jù)《藥品管理法》和《放射性藥品管理辦法》，制訂本指導(dǎo)原則。

　　一、放射性核素的半衰期大于20分鐘的正電子類放射性藥品（如含氟［18F］的放射性藥品）每批藥品在使用前，應(yīng)對如下項目進(jìn)行質(zhì)量控制：

　　1、性狀檢查

　　2、pH值檢查

　　3、放射化學(xué)純度測定

　　4、放射性活度或濃度測定

　　其它項目進(jìn)行追溯性檢驗

　　二、放射性核素的半衰期小于或等于20分鐘的正電子類放射性藥品（如含碳［11C］、氮［13N］、氧［15O］的放射性藥品）將在同一天相同條件下制備的所有同品種制劑定義為一批，而在一天內(nèi)每次制備的制劑稱為亞批。將在相同條件下制備的第一個亞批用于質(zhì)量控制，在制備其它亞批前，至少對如下項目進(jìn)行質(zhì)量檢驗：

　　1、性狀檢查

　　2、pH值檢查

　　3、放射化學(xué)純度測定

　　4、放射性活度或濃度測定

　　其它項目進(jìn)行追溯性檢驗

　　三、追溯性檢驗

　　正電子類放射性藥品的追溯性檢驗，應(yīng)對在同一操作規(guī)范下制備的成品進(jìn)行至少連續(xù)六批樣品檢驗。如結(jié)果均符合規(guī)定的則可定期進(jìn)行抽驗，但至少一個月進(jìn)行一次全檢。

　　四、檢驗結(jié)果

　　上述檢驗，如有一項不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的，應(yīng)立即停止制備和使用。待查明原因、合理解決、并經(jīng)過三批成品驗證符合規(guī)定后，方可繼續(xù)制備。已用于臨床的，應(yīng)對患者進(jìn)行跟蹤隨訪，采取必要的措施；如發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的按規(guī)定向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告。

　　五、質(zhì)量保證措施

　　1、制備正電子類放射性藥品的生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)具備制備和檢驗正電子類放射性藥品相適應(yīng)的場所、儀器和設(shè)備。儀器設(shè)備應(yīng)定期校驗，確保狀態(tài)正常，并有儀器設(shè)備操作和校驗規(guī)程、使用和維修記錄。

　　2、制備和檢驗正電子類放射性藥品的生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)人員，并經(jīng)過培訓(xùn)。質(zhì)量控制人員應(yīng)經(jīng)過中國藥品生物制品檢定所或國家食品藥品監(jiān)督管理局授權(quán)的機(jī)構(gòu)有關(guān)放射性藥品檢驗知識的培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書。

　　3、正電子類放射性藥品制備和檢驗應(yīng)制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行。應(yīng)有制備和檢驗記錄，記錄至少保存一年。

　　4、確保正電子類放射性藥品制備和檢驗所用原料、物料和試劑符合相關(guān)規(guī)定的品質(zhì)要求；并制定原料、物料和試劑的訂購、貯存和使用管理規(guī)定。

　　5、為保證自動化合成工藝的穩(wěn)定，對計算機(jī)和相關(guān)自動化設(shè)備應(yīng)予以控制，不得擅自改變參數(shù)。如需改變，必須經(jīng)授權(quán)人員按規(guī)定進(jìn)行，每次修改應(yīng)予以記錄和驗證。

　　6、應(yīng)定期對操作規(guī)程和控制工藝流程的計算機(jī)軟件進(jìn)行驗證，一年至少驗證一次。如變更操作規(guī)程或計算機(jī)軟件，應(yīng)進(jìn)行重新驗證，并對至少連續(xù)制備的三批成品進(jìn)行檢驗，結(jié)果符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定時，方可用于正電子類放射性藥品的制備。

　　7、應(yīng)定期對正電子類放射性藥品制備的凈化間或超凈臺的凈化性能進(jìn)行驗證，確保其符合要求。

　　8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次制備的正電子類放射性藥品用于臨床前，需連續(xù)制備三批樣品經(jīng)過中國藥品生物制品檢定所或國家食品藥品監(jiān)督管理局授權(quán)的藥品檢驗機(jī)構(gòu)檢驗，檢驗結(jié)果符合規(guī)定后，方可進(jìn)入臨床應(yīng)用。