原因
一是保險公司多年商業(yè)險經(jīng)營形成的商業(yè)意識的根深蒂固,所以在交強險的經(jīng)營中仍難以擺脫固有的盈利意識,影響了交強險理賠的積極性與及時性;
二是交強險理賠程序的繁瑣與教條,近乎苛刻的層層審核程序導致理賠周期過長,加劇了賠償權利人與保險公司之間的矛盾;三是保險理賠的有關規(guī)定比較原則、模糊,在具體執(zhí)行規(guī)定過程中各地各部門對賠償標準認識不一,導致理賠中因費用計算產(chǎn)生不可調和的爭執(zhí),并且各地法院對個案裁判標準也有差異,影響了保險公司調解的積極性;四是對交強險經(jīng)營理賠的監(jiān)督機制不健全,使得保險公司對交通事故受害人不能及時、快速墊付搶救醫(yī)療費用和支付保險金,影響了交強險的救濟功能。
上述困惑局面的出現(xiàn),既不利于及時維護交通事故中賠償權利人的合法權益,也損害了保險公司在人們心目中的誠信形象,更重要的是削弱了國家規(guī)定交強險要彰顯的救濟功能的及時性與有效性。結合審判實踐,筆者提出如下建議:
一應由法院會同交警部門及道路交通事故社會救助基金管理部門共同建議保監(jiān)會完善對交強險理賠的監(jiān)督機制,督促保險公司建立區(qū)別于商業(yè)險理賠的交強險特別理賠程序;
二應由法院、交警部門、保監(jiān)會在相互溝通的基礎上,統(tǒng)一交強險的賠償項目、標準及費用計算辦法,合理維護當事人的合法權益;
三應充分利用交強險信息共享機制,建立完善法院內部立案審查階段調解機制,及時維護賠償權利人的合法權益。
四應加大訴前、訴訟財產(chǎn)保全措施與先予執(zhí)行措施力度,并可參照《合同法》規(guī)定,在審判過程中引入違約責任追究機制,敦促保險公司提高交強險理賠的自覺性與主動性。
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