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網(wǎng)上投保意外險(xiǎn)為什么得不到賠償

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-23 · 755人看過

問:我去年在網(wǎng)上投保了某保險(xiǎn)公司的意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為一年。在今年過年期間,我和朋友一起去攀巖,結(jié)果不慎受傷,導(dǎo)致小腿骨折,住院治療總共花費(fèi)2萬多元。我要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,卻被告知我進(jìn)行的是高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同中的約定對(duì)此不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)公司說這個(gè)免責(zé)條款在投保的網(wǎng)頁上有明確的提示,在投保的過程中必須要進(jìn)行閱讀,同時(shí)還有“如果您不同意以上投保的聲明,將無法繼續(xù)投?!钡奶崾荆c(diǎn)擊“同意”才能進(jìn)行投保,而且保險(xiǎn)公司說對(duì)于免責(zé)的條款網(wǎng)站上有音頻提醒。可是我在網(wǎng)上購買保險(xiǎn)的過程中,并沒有詳細(xì)看保險(xiǎn)條款,只是按照網(wǎng)站提示進(jìn)行操作的,而且當(dāng)時(shí)我的電腦沒有聲音,我并沒有聽到網(wǎng)上的音頻提醒。這樣的情況為什么我得不到賠償?

答:《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定:對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。

《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十二條規(guī)定:通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人以網(wǎng)頁、音頻、視頻等形式對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款予以提示和明確說明的,人民法院可以認(rèn)定其履行了提示和明確說明義務(wù)。

高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)是指比一般常規(guī)性的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)更高、更容易發(fā)生人身傷害的運(yùn)動(dòng),你所進(jìn)行的攀巖運(yùn)動(dòng)就屬于高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),多數(shù)保險(xiǎn)公司在承保意外傷害保險(xiǎn)時(shí),都會(huì)把這類運(yùn)動(dòng)造成的傷害作為免責(zé)事由寫入保險(xiǎn)條款之中。按照你所說的情況,保險(xiǎn)公司在其網(wǎng)站上對(duì)于免責(zé)的條款進(jìn)行了明確的提示,還有音頻提醒,可以認(rèn)定保險(xiǎn)公司對(duì)于免除責(zé)任的條款履行了提示和明確說明的義務(wù)。你在投保的過程中,沒有認(rèn)真閱讀條款并聽取音頻提醒,這完全是你個(gè)人原因?qū)е碌?,不能以此作為抗辯理由。因此,對(duì)于你攀巖所受傷害保險(xiǎn)公司拒絕賠償是有正當(dāng)理由的,你的損失只能由你自己承擔(dān)了。在此奉勸你一下,以后購買保險(xiǎn)時(shí),一定要認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)條款,仔細(xì)聽取保險(xiǎn)公司人員的提示和講解,如果對(duì)于保險(xiǎn)情況不甚了解,盡量不要在網(wǎng)上自助購買保險(xiǎn)。

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