前言

為配合人民法院民事、刑事、行政審判工作的需要，對人體損傷導(dǎo)致殘疾進行法醫(yī)學(xué)鑒定，平等的保護訴訟當(dāng)事人雙方的合法權(quán)益，嚴(yán)厲打擊刑事犯罪行為，加快我國法制建設(shè)，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)參考世界衛(wèi)生組織《國際殘疾分類》從機能障礙、能力低下、社會不利三各方面整體評價傷殘結(jié)局的觀點，根據(jù)人體組織、臟器和肢體損傷后對受害者的工作學(xué)習(xí)能力、日常生活能力以及社會交往活動能力的影響程度，結(jié)合人體損傷鑒定實踐，確定人體損傷后殘疾等級。

本標(biāo)準(zhǔn)參考的國家文件、法醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與地方評殘標(biāo)準(zhǔn)有：

GB18667-2002道路交通事故受傷人員傷殘鑒定

GB/T15499-1995事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)

GB/T16180-1996職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定

人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)

人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)

江蘇省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、湖南省、上海市等高級人民法院制定的地方殘疾等級標(biāo)準(zhǔn)等。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄C是規(guī)范性附錄，附錄B是資料性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)由最高人民法院組織制定。

人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)

1總則

1.1制定依據(jù)

1.1.1為解決人民法院審理案件中涉及人體損傷殘疾程度鑒定的專門性問題，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國民法通則》和其他相關(guān)法律的規(guī)定，結(jié)合人民法院審理人身損害案件的實際，以醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論為基礎(chǔ)，科學(xué)劃分殘疾等級。

1.2適用范圍

本標(biāo)準(zhǔn)適用于人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定，屬于工作與職業(yè)病和道路交通事故所致殘疾程度的鑒定，不適用本標(biāo)準(zhǔn)。

1.3鑒定原則

1.3.1鑒定應(yīng)在傷及并發(fā)癥經(jīng)治療達到臨床治療終結(jié)或狀態(tài)穩(wěn)定后進行。

1.3.2鑒定應(yīng)依據(jù)人體損傷后果或結(jié)局、殘疾與損傷之間的關(guān)系，綜合分析。

1.3.3鑒定涉及原有傷病(殘)時，應(yīng)當(dāng)說明與現(xiàn)有后果或結(jié)局的關(guān)系。

鑒定同一部位損傷涉及多項條款規(guī)定或兩個部位以上損傷的，應(yīng)分別鑒定殘疾等級，以最高等級定級，兩項等級相同者，最多晉升一級。

鑒定涉及未列入本標(biāo)準(zhǔn)的損傷類型，按照殘疾等級劃分依據(jù)，比照本標(biāo)準(zhǔn)中最相類似的條款進行鑒定。

1.4鑒定人及其權(quán)利、義務(wù)

1.4.1鑒定人是指具有法醫(yī)學(xué)鑒定人資格和法醫(yī)臨床學(xué)實踐經(jīng)驗的專業(yè)人員。

鑒定人有權(quán)了解與損傷有關(guān)的案情，查閱案卷和病歷，對被鑒定人進行體格檢查和必要的輔助檢查。如鑒定材料不全或超出鑒定專業(yè)范圍，鑒定人有權(quán)拒絕鑒定。

1.4.3鑒定人應(yīng)當(dāng)科學(xué)、公正地進行鑒定，依法執(zhí)行鑒定出庭和回避制度。

1.5殘疾等級

依據(jù)被鑒定人治療后遺留的組織器官損害及功能障礙，工作學(xué)習(xí)、日常生活和社會交往能力喪失的程度，參照醫(yī)療和護理依賴的狀況，將殘疾分為十級，最重為一級，最輕為十級。

2分則

2.1一級殘疾

2.1.1級重度智力障礙。

2.1.2極重度器質(zhì)性精神障礙，日常生活完全不能自理。

2.1.3四肢癱(三肢以上肌力2級以下)。

2.1.4三肢癱(肌力1級)。

2.1.5重度非肢體癱運動障礙。

2.1.6植物性生存狀態(tài)。

2.1.7遷延性昏迷狀態(tài)。

2.1.8呼吸困難Ⅳ級。

2.1.9心功能Ⅳ級，或心功能Ⅲ級伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。

2.1.10心臟移植術(shù)后。

2.1.11肝切除后原位肝移植。

2.1.12小腸切除90%以上。

2.1.13雙腎切除或孤腎切除，用透析維持，或同種異體腎移植術(shù)后腎功能不全尿素癥期。

2.1.14三肢(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。

2.1.15皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達全身體表面積的90%以上。

2.2二級殘疾

2.2.1四肢癱(二肢以上肌力2級)。

2.2.2三肢癱(肌力2級)。

2.2.3截癱或偏癱(肌力1級)。

2.2.4截癱(肌力2級)伴二便失禁。

2.2.5面部瘢痕90%以上，嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。

2.2.6雙眼球缺失。

2.2.7雙眼盲目5級。

2.2.8一眼球缺失，另一眼盲目5級。

2.2.9雙側(cè)上頜骨或下頜骨完全性缺損。

2.2.10一側(cè)上頜骨及對側(cè)下完全性缺損。

2.2.11一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，伴呼吸困難Ⅲ級。

2.2.12肺功能重度損傷。

2.2.13心功能Ⅲ級伴器質(zhì)性心律失常，或心功能Ⅱ級伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。

2.2.14重度肝功能損害。

2.2.15肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或Budd-Chiari綜合征。

2.2.16孤腎部分切除后，腎功能不全尿素癥期。

2.2.17一側(cè)腎切除或完全喪失功能，另一腎功能不全尿素癥期。

2.2.18腎功能不全尿素癥期。

2.2.19四肢大關(guān)節(jié)中(如肩、髖、膝、肘、腕、踝)四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失。

2.2.20二肢(上肢在肘關(guān)節(jié)以上、下肢在膝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。

2.3三級殘疾

2.3.1重度智力障礙。

2.3.2重度器質(zhì)性精神障礙，不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護。

2.3.3三肢癱或四肢癱(三肢以上肌力3級)。

2.3.4截癱、偏癱(肌力2級)。

2.3.5完全性感覺性或混合性失語。

2.3.6面部瘢痕80%以上，嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。

2.3.7面部重度毀容。

2.3.8雙眼盲目4級。

2.3.9一眼缺失或盲目5級，伴另一眼盲目3級。

2.3.10雙眼視野≤8%(或半徑≤5°)。

2.3.11一側(cè)上頜骨完全性缺損或一側(cè)下頜骨完全性缺損。

2.3.12咽喉損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。

2.3.13氣管損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。

2.3.14一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)。

2.3.15心功能Ⅲ級。

2.3.16食管閉鎖或切除后，攝食依賴胃造瘺者。

2.3.17小腸切除3、4以上，未施行逆蠕動吻合術(shù)。

2.3.18肝切除3、4以上。

2.3.19胰腺全切除。

2.3.20一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎功能不全失代償期。

2.3.21雙上肢在腕關(guān)節(jié)以上缺失，或雙上肢在肘關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。

2.3.22雙下肢在踝關(guān)節(jié)以上缺失，或雙下肢在膝關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。

二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)，或二肢功能完全喪失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上，下肢在膝關(guān)節(jié)以上)。

2.3.24皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成，達體表面積的80%以上。