醫患糾紛,顧名思義,即發生在醫方和患方之間的糾紛,包括在醫療活動中因診療互利產生的危害和不良后果引起的分歧和爭議,也包括因為醫療費用、服務態度等非診療護理問題產生的糾紛。本文所說的醫患糾紛是指前者,也稱醫療糾紛。
醫患關系是指醫療機構與患者之間形成的因醫療活動而產生的權利義務關系,醫患之間是平等的民事主體之間的關系,雙方的地位平等。醫療關系中的醫方是指醫療機構及其醫務人員,包括醫療機構的管理人員,患者是接受診療的患者,如患者死亡,則其利害關系人成為醫療糾紛的主體。
醫患關系實質上是醫患之間的醫療服務合同關系,雙方合同關系一旦建立,醫方就有義務嚴格按規章制度和操作規程為患者診治疾病。
對于醫療糾紛案件的界定,醫務界、司法界和理論界長期存有爭議,并形成“事故論”和“過錯論”兩個不同的觀點。事故論強調必須先獲得醫療事故鑒定,然后才能起訴醫院請求賠償,否則法院不應受理,把醫療事故鑒定作為啟動司法賠償程序的前置條件。過錯論認為人身侵權損害賠償的民事責任衡量標準是行為人主觀是否有過錯,即訴訟中如果醫院不能就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系和過錯舉證證明,就應承擔敗訴的法律后果。
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