醫(yī)療事故過失責任包括類型有哪些
衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故鑒定暫行辦法》第36條規(guī)定:"專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療事故過失行為在導致事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中,醫(yī)療過失行為責任程度分為:
(一)完全責任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(二)主要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(四)輕微責任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。從以上規(guī)定可以看出,醫(yī)療事故鑒定書中的"主要責任"或"次要責任"抑或"輕微責任",是對事故原因力的認定,其本來意義是"主要原因"或"此要原因",只不過醫(yī)療行政部門對相關責任人的行政處分看來是以原因力作為主要依據(jù),需要如此表述而已。當然,醫(yī)學會的鑒定結論,不是具體行政行為,不能提起行政復議和行政訴訟,其結論只是專家證言性質,在人民法院來說僅能起到證據(jù)。
醫(yī)療過失的客觀判斷標準
醫(yī)療活動為典型的社會生活活動,其過錯判斷適用法規(guī)規(guī)定的注意義務來判斷自無異議。但是應當看到,盡管法規(guī)規(guī)定了一系列義務,但其難免掛一漏萬,而且因法律的滯后性,可能已經(jīng)遠遠低于通常醫(yī)務人員應當具有的水平。因此,不能僅以法規(guī)規(guī)定的注意義務作為醫(yī)療過失的判斷標準。這就需要進一步探討醫(yī)療過失的客觀判斷標準。
醫(yī)療糾紛舉證責任倒置
最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。”即在醫(yī)療糾紛中實行舉證責任倒置原則,醫(yī)療行為是否有過錯以及是否造成損害,由醫(yī)療單位負責證明,只要醫(yī)療機構不能舉證證明對受害人所受侵害具有法定的免責事由,就應當對受害人所受侵害無條件地承擔無過錯賠償責任。
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