醫(yī)療事故人身損害案件如何舉證
1、在醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟中,患者一方應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機構(gòu)之間存在醫(yī)療關(guān)系并發(fā)生醫(yī)療損害。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交病歷及相關(guān)資料說明相應(yīng)的診療過程。交費單、掛號單等診療憑證及病歷、出院證明等證據(jù)可以用于證明醫(yī)療關(guān)系存在。
2、對于醫(yī)療產(chǎn)品損害以外的醫(yī)療損害賠償糾紛案件,患者一方認為醫(yī)療機構(gòu)有醫(yī)療過錯,以及醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
醫(yī)療機構(gòu)是否履行了向患者一方說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況的義務(wù),由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任。
3、發(fā)生醫(yī)療損害,患者能夠證明醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯:
(1)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(2)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(3)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
4、醫(yī)療產(chǎn)品損害賠償糾紛案件,由患者一方對產(chǎn)品缺陷、損害結(jié)果、因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。
因輸入的血液是否合格引發(fā)的損害賠償糾紛案件,由患者一方對血液不合格、損害結(jié)果、因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。
5、醫(yī)療損害賠償糾紛案件,醫(yī)療機構(gòu)對以下免責(zé)事由承擔(dān)舉證責(zé)任:
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療。
6、當(dāng)事人遺失、涂改、搶奪病歷,或以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容,導(dǎo)致醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系不明或有無過錯無法認定的,應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
7、患者就醫(yī)后死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議,醫(yī)療機構(gòu)未要求患者一方進行尸檢,導(dǎo)致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機構(gòu)有無過錯的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
醫(yī)療機構(gòu)要求患者一方協(xié)助進行尸檢,但因患者一方的原因未進行尸檢,導(dǎo)致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機構(gòu)有無過錯的,患者一方應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
8、當(dāng)事人遺失、涂改、搶奪病歷,或以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容,導(dǎo)致醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系不明或有無過錯無法認定的,應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
9、患者就醫(yī)后死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議,醫(yī)療機構(gòu)未要求患者一方進行尸檢,導(dǎo)致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機構(gòu)有無過錯的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
醫(yī)療機構(gòu)要求患者一方協(xié)助進行尸檢,但因患者一方的原因未進行尸檢,導(dǎo)致無法查明死亡原因,并致使無法認定醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系或醫(yī)療機構(gòu)有無過錯的,患者一方應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。
(一)證明當(dāng)事人主體資格的證據(jù)
1、當(dāng)事人為自然人的,應(yīng)提交身份證明資料,如身份證或戶口本等。
2、當(dāng)事人為法人或其他組織的,應(yīng)提交主體登記資料,如工商營業(yè)執(zhí)照副本或由工商登記機關(guān)出具的工商登記清單,社團法人登記證等。
3、當(dāng)事人在訴爭的法律事實發(fā)生后曾有變更的,應(yīng)提交變更登記資料。
4、當(dāng)事人為醫(yī)療糾紛中死者親屬的,應(yīng)提交死者第一順序繼承人的證明及繼承人基本情況的證明(包括戶口卡、當(dāng)?shù)嘏沙鏊C明等)。
(二)證明雙方當(dāng)事人民事法律關(guān)系成立的證據(jù),如門診、住院病歷、醫(yī)療費發(fā)票等。
(三)證明損害的事實發(fā)生的證據(jù)。
1、醫(yī)生診斷證明或傷殘證明;
2、醫(yī)療事故鑒定委員會的鑒定報告或相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻資料、醫(yī)療專家意見。
(四)因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。
(五)有具體訴訟請求的,應(yīng)提交訴訟請求金額的計算清單。
怎樣解決醫(yī)療事故賠償糾紛
發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)?a href='http://www.6065bob.com/minshi/19.html' target='_blank' data-horse>民事責(zé)任爭議時,有三條解決途徑可供選擇:一是醫(yī)患雙方協(xié)商解決;二是當(dāng)事人向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請;三是直接向人民法院提起民事訴訟。
從目前情況看,大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了雙方協(xié)商這一程序。應(yīng)該說,這也是最經(jīng)濟、最便捷的一條解決途徑,然而,由于種種因素的影響,協(xié)商不一定能達成共識,甚至可能久拖不決。對此,患者方須特別引起注意,因為醫(yī)療侵權(quán)訴訟的時效以及向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請的時效為1年,自當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起算。因此,當(dāng)協(xié)商遲遲不能達成一致時,應(yīng)及時采取第2或第3條途徑解決。
由于患者方普遍對衛(wèi)生行政部門立場的質(zhì)疑,以及最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》于今年4月1日起實行,因醫(yī)療侵權(quán)行為引起的訴訟實行舉證責(zé)任倒置,使一直以來實際存在著的人民法院受理醫(yī)療侵權(quán)訴訟以進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定作為前置程序的規(guī)定失去了存在的依據(jù),醫(yī)療侵權(quán)賠償起訴難的問題基本得到解決,因此,今年以來,因醫(yī)療糾紛直接向人民法院提起民事賠償訴訟的比例大幅度增加,第3條途徑成為解決醫(yī)療糾紛的主要途徑。
醫(yī)療事故賠償糾紛如何舉證
在醫(yī)療事故中,如果醫(yī)療機構(gòu)不能證明自己的醫(yī)療行為沒有過錯,則他應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。反之,如醫(yī)方能夠提出足以證明其沒有過錯的反證,則醫(yī)方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
醫(yī)療機構(gòu)能夠證明自己的醫(yī)療行為與患者損害之間沒有因果關(guān)系,醫(yī)護人員和醫(yī)療單位沒有過錯,醫(yī)療單位就不承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
醫(yī)療事故鑒定結(jié)論,是專門的技術(shù)鑒定機構(gòu)對醫(yī)療單位所致的損害事件進行技術(shù)鑒定所作的認定意見。同時,在醫(yī)療事故侵權(quán)案件審理中,還存在著沒有醫(yī)療事故鑒定結(jié)論法院也可直接認定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療事故侵權(quán)責(zé)任的可能。在受害人提出侵權(quán)訴訟之后,證明了醫(yī)療行為違法和損害事實的客觀存在,法院對因果關(guān)系和過錯實行推定。如果被訴的醫(yī)療機構(gòu)不予舉證否定因果關(guān)系和過錯,只要法官經(jīng)審理認為這一推定并不違背客觀規(guī)律,當(dāng)然就可以直接認定侵權(quán)責(zé)任成立。
醫(yī)療事故鑒定的組織工作,由醫(yī)學(xué)會組織。在民事訴訟當(dāng)中,醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于專家證言,是民事訴訟的證據(jù)之一。如果您的情況比較復(fù)雜,律霸網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進行法律咨詢。
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