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由于醫(yī)療過錯對受害人及其家屬造成的身體、心理及精神上的損傷是永遠無法彌補,那么作為受害者,更應該拿起法律的武器維護自己的合法權(quán)益,勇敢地向醫(yī)院索要相應的賠償,以減少經(jīng)濟損失。下文就是律霸小編為您提供的醫(yī)療過錯民事訴狀模板兩份,以供參考。
醫(yī)療過錯民事起訴書模板【一】
原告 (受害人(女兒/兒子))_____,性別_______,________年________ 月 ________ 日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯(lián)系電話:________ ,郵政編碼:________
原告 (受害人的配偶),性別_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通訊地址:________省________市________,聯(lián)系電話:________ ,郵政編碼:________
被告_____________________, 地址_____________________: 電話:____________________郵 編:_____________________
法定代表人________,職位_____________________
請求事項
1. 確認被告醫(yī)院在整個治療、護理過程中存在醫(yī)療過錯行為,判令被告賠償原告損失_________元;其中:死亡賠償金_________元、喪葬費 _________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項共計:_________元。
2. 由被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實和理由
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告認為,__________________________________________________________________________________________ 根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規(guī)定,被告應當對此承擔損害賠償責任。
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費_________ 元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費 _________元;根據(jù)《最高人民法院關于民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋》有關規(guī)定,原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項損失共計_________元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此 致
_________省_________ 市_________ 區(qū)人民法院
附:本訴狀副本2份
證據(jù)材料 份
起訴人:_________
_________年_________ 月_________ 日
醫(yī)療過錯民事起訴書模板【二】
原告:_________, 性別:____ 出生年月:____年____月____日 住址:__________________
被告:_________醫(yī)院 地址:_________ 電話:_________ 負責人:_________ 職務:_________
訴訟請求:
一、依法判決被告賠償原告各項損失共計XXXX元。
二、判決被告支付全部訴訟費用。
事實與理由:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
此致
XXXXX區(qū)人民法院
具狀人:
年 月 日
綜上所訴,醫(yī)療過錯民事訴狀需要陳訴清楚原告、被告,列舉醫(yī)療過錯的證據(jù)作為理由,表達當事人的訴訟請求。如果您不是專業(yè)的法律界人士,小編建議您可以聘請一位專門處理醫(yī)療過錯民事訴訟案件的律師為您寫訴訟狀,這樣更專業(yè),表達更清楚。以上內(nèi)容小編為您介紹到此,如還有疑問您可以咨詢律霸。
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