醫(yī)療事故賠償原則,是指導(dǎo)醫(yī)療事故賠償問題有效進(jìn)行的指導(dǎo)精神。那么,根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定,醫(yī)療事故賠償?shù)脑瓌t有哪些?具體內(nèi)容如何?下面,律霸小編馬上為你做詳細(xì)介紹。
1、與具體案件的醫(yī)療事故等級(jí)相適應(yīng)原則。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》關(guān)于醫(yī)療事故等級(jí)規(guī)定為四級(jí),其目的就是確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額不僅要考慮屬于那一級(jí)別,同時(shí)還要考慮某一級(jí)別的哪一個(gè)等級(jí)。不同級(jí)別的醫(yī)療事故的賠償數(shù)額不能一樣,同一級(jí)別中不同等級(jí)的醫(yī)療事故,其賠償?shù)木唧w數(shù)額也不能一樣,否則就失去了賠償?shù)墓叫院秃侠硇浴2煌?jí)別的醫(yī)療事故的賠償數(shù)額不一樣,同一級(jí)別中不同等級(jí)的醫(yī)療事故,其賠償?shù)木唧w數(shù)額也不一樣。
2、與醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中的責(zé)任程度相適應(yīng)原則。確定醫(yī)療事故的賠償責(zé)任,首先必須確定醫(yī)療行為本身是否有過錯(cuò),有過錯(cuò)才可能承擔(dān)責(zé)任,沒有過錯(cuò)不承擔(dān)賠償責(zé)任。有過錯(cuò)也不意味著承擔(dān)全部責(zé)任,還要看過錯(cuò)行為對(duì)損害方損害結(jié)果所占的責(zé)任程度大小,有多大的責(zé)任就承擔(dān)多大的賠償責(zé)任。 即醫(yī)方所承擔(dān)的賠償份額,應(yīng)當(dāng)與其過錯(cuò)行為對(duì)損害后果的作用一致,體現(xiàn)了醫(yī)療事故賠償適用的“過錯(cuò)原則”。過錯(cuò)大則事故等級(jí)高、賠償數(shù)就高,比例就大,否則事故等級(jí)低,賠償比例小,賠償數(shù)額小。從另一角度講,這也更加有利于保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,就這要求在司法實(shí)踐中,避免在確定為醫(yī)療事故后就判定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受起超過其實(shí)際致害行為責(zé)任程度的賠償義務(wù),合法權(quán)益受到損害,也避免對(duì)醫(yī)療過失責(zé)任程度較少的損害后果,在鑒定中不能確定為醫(yī)療事故,使患者應(yīng)當(dāng)?shù)玫降难a(bǔ)償不能得到。比如:某女因患重感冒住院,護(hù)士按照醫(yī)生的處方,在配用青霉素時(shí)并未做皮試,且輸液中途私自離開。此時(shí)其丈夫?yàn)榱藲⒑υ撆嗽撆焖畽C(jī)將藥水注入毒液,結(jié)果,該女死亡。后經(jīng)法醫(yī)鑒定,該女不是青霉素過敏死亡,而是中毒死亡。顯然,在本案的民事責(zé)任中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的是護(hù)士在護(hù)理中,因私擅離職守,沒按規(guī)定在病床邊觀察,有一定過失,致悲劇發(fā)生。但該女死亡是其夫借刀殺人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此結(jié)果只能承擔(dān)一小部分責(zé)任。而不能認(rèn)定其違約了承擔(dān)全部責(zé)任。
3、客觀考慮患者原有疾病狀況與損害后果的關(guān)系原則。 醫(yī)療事故損害后果的形式,具有相當(dāng)?shù)膹?fù)雜因素,有醫(yī)療過失作為的作用,有患者原有疾病狀況的作用,有醫(yī)療行為自身風(fēng)險(xiǎn)的作用,還有醫(yī)學(xué)局限性作用。但患者原有疾病狀況與醫(yī)療事故損害后果之間的關(guān)系,可以說是諸多醫(yī)療責(zé)任因素中的一個(gè)極為重要的因素,因此,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將其作為確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額的一個(gè)原則,即不保護(hù)在形成醫(yī)療事故之前的患者的醫(yī)療費(fèi)。 包括患者原有疾病狀況在發(fā)展過程中的必然趨勢(shì)與醫(yī)療事故損害后果的關(guān)系;患者原有疾病狀況發(fā)展對(duì)現(xiàn)存損害后果的直接作用程度及與過失行為之間的關(guān)系;患者原有疾病狀況的基礎(chǔ)條件在靜止?fàn)顟B(tài)與其現(xiàn)有損害的關(guān)系,如果是一個(gè)相當(dāng)于x級(jí)的殘疾者,而醫(yī)療事故導(dǎo)致其殘疾程度進(jìn)一步嚴(yán)重,在確定具體賠償數(shù)額時(shí)應(yīng)當(dāng)減除原有殘疾損失的份額;患者原有疾病狀況的危險(xiǎn)性及其與醫(yī)療主體實(shí)施醫(yī)療行為的必然聯(lián)系和客觀要求,患者因醫(yī)療行為的獲益結(jié)果與損害結(jié)果的關(guān)系等;
4、注重醫(yī)療過錯(cuò)的原則。只有在醫(yī)療單位行使醫(yī)療行為的過程中有過錯(cuò)存在時(shí),才承擔(dān)賠償責(zé)任,沒有過錯(cuò),不應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。 在實(shí)際工作中, 有的地方對(duì)一些醫(yī)療后果采取公平責(zé)任原則進(jìn)行賠償,有的作者在進(jìn)行學(xué)術(shù)探討時(shí)也持此觀點(diǎn),這是非常不妥的。因?yàn)楣截?zé)任原則的含義是指當(dāng)事人對(duì)造成的損害都沒有過錯(cuò)的,可根據(jù)實(shí)際情況, 由當(dāng)事人分擔(dān)民事責(zé)任。 這樣,勢(shì)必引申出一個(gè)二難推理: 如果醫(yī)院在醫(yī)療行為中有過錯(cuò),那么在醫(yī)療行為過程中所造成的損害就應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任(過錯(cuò)責(zé)任);如果醫(yī)院在醫(yī)療行為中沒有過錯(cuò),那么,在醫(yī)療行為過程造成的損害也應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任(公平責(zé)任);醫(yī)院或者有過錯(cuò),或者沒有過錯(cuò);所以,醫(yī)院對(duì)于其醫(yī)療行為所造成的損害都應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。這樣,將把醫(yī)院推向一個(gè)二難的境地,無論如何都得賠償有損害的患者,最后的結(jié)局只能是醫(yī)院倒閉。
5、保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的原則。 保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益是限額賠償?shù)囊粭l重要準(zhǔn)則,因?yàn)橘r償限額定多少,完全取決于保護(hù)哪一方的利益及保護(hù)的程度如何。我國是社會(huì)主義國家,人民是國家的主人,人們既要生活, 又要有基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是國家設(shè)立的,直接面向大眾,為人民服務(wù)。既要照顧到個(gè)別同志的實(shí)際困難,又要考慮到人們的整體利益。因此,確定限額賠償?shù)姆龋匦枰紤]到醫(yī)患雙方的利益,同時(shí)還必需注意到保護(hù)廣大群眾的利益。保護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益,使醫(yī)院在吸取教訓(xùn)之后繼續(xù)生存,有利于提高醫(yī)術(shù)水平,從而使周圍就醫(yī)的群眾受益。反之,如果醫(yī)院因此破產(chǎn),周圍群眾在生病時(shí)得不到及時(shí)醫(yī)治,必然會(huì)損害到廣大群眾的利益。
6、保證受害人基本生活需要的原則。在保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的前提下,尤其要注意保障因醫(yī)療問題造成生活困難的病人的基本生活需要,這是確定醫(yī)療損害限額賠償?shù)幕A(chǔ)。最高人民法院1988年作出《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》第146條明確規(guī)定:侵害他人身體致使其喪失全部或者部分勞動(dòng)能力的,賠償?shù)纳钛a(bǔ)助費(fèi),一般應(yīng)補(bǔ)足到不低于當(dāng)?shù)鼐用窕旧钯M(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。這是我國目前民事賠償審判工作的基本出發(fā)點(diǎn),醫(yī)療損害賠償也應(yīng)該遵循。
7、適時(shí)調(diào)整的原則。法律是為社會(huì)服務(wù)的,社會(huì)的發(fā)展變化要求法律的有關(guān)規(guī)定在一定情況下必需發(fā)生變化,任何僵固的規(guī)定都會(huì)成為阻礙社會(huì)發(fā)展
的絆腳石。尤其在我國現(xiàn)階段,經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快,人民的基本生活需要和基本收入變化較快,用一種不變的規(guī)定限額長期作為醫(yī)療損害賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn),必然會(huì)被擯棄。
8、不屬于醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任原則。
醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者承擔(dān)賠償責(zé)任的惟一“歸責(zé)標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)非醫(yī)療事故責(zé)任導(dǎo)致的患者在接受治療過程中,與醫(yī)療措施有關(guān)的其他損害后果不承擔(dān)責(zé)任,醫(yī)療主體只對(duì)其因自己過錯(cuò)直接造成的患者人身損害承擔(dān)賠償責(zé)任。不能以無過錯(cuò)行為的公平分擔(dān)原則,確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的某一特定損害后果承擔(dān)賠償責(zé)任。無論選擇哪一種途徑解決醫(yī)療爭議,都不可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不存在醫(yī)療過錯(cuò)行為的患者人身損害損失承擔(dān)賠償責(zé)任。 醫(yī)療主體只對(duì)因自己過錯(cuò)直接造成的患者 人 身損害承擔(dān)賠償責(zé)任,而對(duì)非醫(yī)療事故責(zé)任導(dǎo)致患者在接受治療過程中,與醫(yī)療措施有關(guān)的其他損害后果不承擔(dān)賠償責(zé)任。
以上就是我們關(guān)于醫(yī)療事故賠償?shù)脑瓌t是什么的詳細(xì)回答。從上面內(nèi)容可知,醫(yī)療事故賠償?shù)脑瓌t有八個(gè),具體內(nèi)容詳見上文。另外,在實(shí)踐中,該原則具體如何應(yīng)用還要結(jié)合具體案件具體分析。如果你對(duì)此還有其他疑問,歡迎你到我們律霸官網(wǎng)咨詢,我們將盡快為你答疑解惑。
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楊余娜律師(聯(lián)系13282211144),寧波本地人,2011年8月取得法律職業(yè)資格證。曾在寧波市**區(qū)人民法院和寧波市公安局**分局工作多年,現(xiàn)為浙江共業(yè)律師事務(wù)所專職律師。業(yè)務(wù)專攻方向:刑事、民商事(含民間借貸、買賣合同、債權(quán)債務(wù)、婚姻繼承、交通事故、工傷賠償?shù)榷喾矫娴陌讣⑵髽I(yè)法律顧問。楊余娜律師受過專業(yè)性法學(xué)專業(yè)教育,對(duì)所承辦的案件一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé)。對(duì)于刑事案件,楊余娜律師利用多年的公安工作經(jīng)驗(yàn)和資源,根據(jù)不同案件情形針對(duì)性提出有利辯護(hù)或策略。對(duì)于民商事案件,楊余娜律師具有深厚的理論功底和豐富的法院實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),根據(jù)不同案件事實(shí)和證據(jù)尋找突破點(diǎn),最大程度維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。楊余娜律師業(yè)余研究風(fēng)水,發(fā)現(xiàn)通常來找律師的當(dāng)事人,均在一定程度上受住宅或辦公樓風(fēng)水、面相或八字等困擾或影響,可通過一定方式化煞、補(bǔ)喜用神等方式增加運(yùn)勢(shì)!
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