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醫(yī)患關系過于緊張，經(jīng)常有醫(yī)鬧之類的醫(yī)療糾紛經(jīng)常見各大媒體報道。醫(yī)患關系緊張，醫(yī)療糾紛的多發(fā)，是有很多主客觀因素導致的，并且這種醫(yī)患關系的改善也不可能一蹴而就，還是需要社會各界的共同努力才可以推進該項工作。那么，外科醫(yī)患的途徑和方法有哪些可以解決醫(yī)患糾紛？詳情參考下文。

一、 醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因

1、主觀方面

（一）我們國家倡導平等的人道主義，白求恩精神，確實在衛(wèi)生戰(zhàn)線有相當多的這樣的模范。他們奉公廉潔、全心全意為病人服務。但隨著市場經(jīng)濟的全面建立和深入發(fā)展，人們的商品意識增強了，物質水平提高了。少數(shù)醫(yī)務人員以行醫(yī)作為謀私利的手段，坑害病人，導致病人意見很大，有的花了很多錢，醫(yī)不好病，在心理上很不平衡，與醫(yī)護人員發(fā)生沖突，此其一。

其二，由于客觀上正常收入不能滿足醫(yī)生物質需要，少數(shù)醫(yī)生趁治病機會搞行業(yè)不正之風： “回扣”、“紅包”，損害了患者利益。其三：部分醫(yī)務人員職業(yè)道德修養(yǎng)不夠高，對患者冷、硬、推、頂，使患者發(fā)生不滿心理，沖突、糾紛不可避免發(fā)生。這是由于部分醫(yī)務人員存在封建恩賜思想：你來求醫(yī)，是在求我，你得聽我的，這種沒有絲毫同情心的思想，不導致醫(yī)患關系緊張才怪。其四：部分醫(yī)生愛病不愛人，只關心對己之科研、課題有用病人，對其他病人愛理不理，這對于敏感的病人無疑是一個打擊，肯定會發(fā)生糾紛。

（二）在管理方面，醫(yī)院管理不著力也有一定原因：

（1）制度不健全，沒有一套完整的管理監(jiān)督機構，使少部分醫(yī)務人員有機可乘。管理混亂使醫(yī)療活動失去準繩，醫(yī)院整體醫(yī)護素質差，所以當前我院有目的及時開展了以“病人為中心”，“內(nèi)強素質、外樹形象”，“仁心仁義、方便為懷”的措施有一定效果，對于改善當前較為不滿意的醫(yī)患關系有一定好處。

（2）部分醫(yī)院經(jīng)營思想偏差。由于客觀上存在激烈的醫(yī)療市場競爭。醫(yī)院在兩個效益上更注意經(jīng)濟效益。特別是科室經(jīng)濟獨立核算后，科室自負盈虧了，只能打經(jīng)濟算盤，在一定程度上存在片面追求經(jīng)濟效益的不良風氣，給患者造成不良心理影響，認為社會主義國家醫(yī)院快變成“醫(yī)療交易所了”，逐漸變味了！

2、患者方面

在醫(yī)患雙方矛盾問題上，醫(yī)方固然有責任，但患者有時也是沖突主要挑起者。主要表現(xiàn)在：

（1）有些患者對醫(yī)療期望值過高，認為是小病應治愈，有的是道聽途說，這種病怎么醫(yī)成這種樣子，產(chǎn)生不滿心理。在醫(yī)院鬧了起來。有些修養(yǎng)較差的家屬侮辱醫(yī)生。

（2）不信任心理：有些患者希望老資格醫(yī)生為其治病，一旦得不到滿足，出了一些合并癥，將認定是年輕醫(yī)生造成的，發(fā)生糾紛。

（3）有些病會產(chǎn)生不良心理影響，如癌癥、慢性病、長期不愈，患者發(fā)生不滿，絕望心理，將會遷怒于醫(yī)務人員。

二、外科醫(yī)患的途徑和方法有哪些可以解決醫(yī)患糾紛？

根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決：

1、自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理，所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關系，而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。

2、行政解決。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，衛(wèi)生行政管理部門可以依法對醫(yī)患糾紛進行調(diào)解。

3、第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決，而后者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判。

第一種是醫(yī)院和患者之間共同協(xié)商，就醫(yī)療糾紛事項達成一致，并形成雙方都認可的醫(yī)療糾紛解決方式；第二種就是行政解決，雙方可以通過衛(wèi)生行政管理部門進行調(diào)解；最后就是醫(yī)療糾紛訴訟，雙方對簿公堂，通過法院的判決解決雙方之間的糾紛。

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