衛(wèi)生部 　　衛(wèi)生部關于印發(fā)《醫(yī)學檢驗所基本標準(試行)》的通知 　　衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕119號 　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局： 　　為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平和質(zhì)量的要求，促進醫(yī)療資源合理配置，提高臨床檢驗質(zhì)量，我部決定在醫(yī)療機構類別中增設醫(yī)學檢驗所。現(xiàn)將《醫(yī)學檢驗所基本標準(試行)》印發(fā)給你們，并將有關要求通知如下： 　　一、各級地方衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)本地人口、地理環(huán)境、交通和醫(yī)療機構布局等具體條件以及醫(yī)療服務需求，對醫(yī)學檢驗所的數(shù)量和布局進行規(guī)劃，并嚴格執(zhí)行。 　　二、醫(yī)學檢驗所由省級衛(wèi)生行政部門批準設置，其執(zhí)業(yè)登記機關由省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。 　　三、醫(yī)學檢驗所只接收醫(yī)療機構提供的標本，并向醫(yī)療機構提供檢驗報告和醫(yī)學檢驗結(jié)果咨詢，不接診患者。 　　四、醫(yī)學檢驗所在為醫(yī)療機構提供檢驗服務前，應當與其簽訂協(xié)議，明確雙方在患者準備，標本采集、儲存、運送、接收、檢測，檢驗報告的出具和應用，以及檢驗結(jié)果所致醫(yī)療事故爭議等方面的權利和義務。 　　五、醫(yī)學檢驗所應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》，并接受省級以上臨床檢驗中心開展的室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價，保證檢驗結(jié)果科學、準確、客觀。 　　六、醫(yī)學檢驗所開展臨床基因擴增和人類免疫缺陷病毒(HIV)檢驗等特殊檢驗項目的，應當根據(jù)規(guī)定辦理審批手續(xù)。 　　七、此通知自印發(fā)之日起施行。 　　附件：醫(yī)學檢驗所所基本標準(試行) 　　二〇〇九年十二月十四日 　　附件： 　　醫(yī)學檢驗所基本標準(試行) 　　醫(yī)學檢驗所是對取自人體的標本進行臨床檢驗，并出具檢驗結(jié)果的醫(yī)療機構，該機構可同時開展病理學檢查。 　　一、科室設置 　　設置與開展臨床檢驗專業(yè)相應的科室。臨床檢驗專業(yè)包括臨床體液、血液專業(yè)，臨床微生物學專業(yè)，臨床化學檢驗專業(yè)，臨床免疫、血清學專業(yè)，臨床細胞分子遺傳學專業(yè)等。 　　二、人員 　　(一)至少有1名具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 　　(二)應有1名具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格，負責醫(yī)學檢驗技術的人員。 　　(三)各臨床檢驗專業(yè)至少有10名檢驗專業(yè)衛(wèi)生技術人員。 　　(四)各臨床檢驗專業(yè)至少有1名具有檢驗醫(yī)學副高以上專業(yè)技術職務任職資格的人員。 　　三、房屋、設施和布局 　　(一)設置1個臨床檢驗專業(yè)的，建筑面積不少于500平方米;設置2個以上臨床檢驗專業(yè)的，每增設1個專業(yè)增加300平方米。 　　(二)布局和流程應當滿足工作需要，有相應的工作區(qū)域，如標本接收、標本準備、標本檢驗、醫(yī)療廢物處理、試劑和耗品保存、標本保存等。 　　(三)符合生物安全管理和感染控制等相關要求，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，生物安全設施齊備。 　　四、設備 　　(一)基本設備。 　　冰箱、離心機、加樣器、壓力蒸汽滅菌器、生物安全柜等。 　　(二)專業(yè)設備。 　　與開展檢驗項目相適應的設備，如生化分析儀、血細胞分析儀、尿液分析儀、酶標儀、發(fā)光分析儀、細菌培養(yǎng)和鑒定儀、核酸分析儀等。 　　(三)實驗室信息管理系統(tǒng),包括標本管理系統(tǒng)和報告管理系統(tǒng)等。 　　五、規(guī)章制度 　　建立質(zhì)量管理體系，制定各項規(guī)章制度，包括人員管理、設施與設備管理、儀器及試劑管理、標本管理、分析前質(zhì)量管理、分析質(zhì)量管理、分析后質(zhì)量管理、記錄管理、報告管理、危急值管理、安全管理、信息管理、患者隱私保護、技術分級管理等制度。 　　制訂與檢驗項目相適應的標準操作規(guī)程。 　　六、注冊資金 　　設置1個臨床檢驗專業(yè)的，注冊資金不少于500萬元;設置2個以上臨床檢驗專業(yè)的，每增設1個專業(yè)增加300萬元。 　　七、其他 　　開展病理學檢查的(同增加1個臨床檢驗專業(yè))，除滿足以上條件，還應當具備以下條件： 　　(一)人員。 　　1.至少有2名以上醫(yī)師，并具備病理學副高級以上專業(yè)技術職務任職資格及5年以上病理閱片診斷經(jīng)歷。 　　2.技術人員和輔助人員按照與醫(yī)師1:1的比例配備。 　　(二)設備設施。 　　配備脫水機、石蠟包埋機、切片機、染色機以及與開展的病理檢查項目相應的其他設備和設施條件。