隴南市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)隴南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-09 · 538人看過
  甘肅隴南市人民政府辦公室   關(guān)于印發(fā)隴南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知   隴政辦發(fā)[2009]204號(hào)   各縣(區(qū))人民政府,市政府各部門,省駐隴有關(guān)單位:   《隴南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)你們,請(qǐng)認(rèn)真組織落實(shí)。   二00九年十月二十八日   隴南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷   保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法   第一章 總則   第一條 為加快社會(huì)保障體系建設(shè),提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金調(diào)劑和抗風(fēng)險(xiǎn)能力,確保社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇的落實(shí),根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。   第二條 本辦法所稱市級(jí)統(tǒng)籌是指在隴南市范圍內(nèi)由市人民政府對(duì)市本級(jí)和所轄縣(區(qū))失業(yè)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)按險(xiǎn)種實(shí)行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一調(diào)劑、統(tǒng)一管理。   第三條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌由市人民政府組織勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、地稅部門依據(jù)本辦法實(shí)施,市、縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照各自職責(zé)負(fù)責(zé)辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。   第四條 全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理,專款專用,任何部門、單位和個(gè)人不得擠占、挪用,也不得用于平衡市級(jí)財(cái)政預(yù)算。   第二章 統(tǒng)一政策   第五條 在全市范圍內(nèi)建立和實(shí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和基本政策。   第六條 各類用人單位和職工個(gè)人、個(gè)體參保人員按以下辦法參加社會(huì)保險(xiǎn)所繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),以及按有關(guān)規(guī)定支付的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,從2009年11月1日起納入市級(jí)統(tǒng)籌。   (一)根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》、甘肅省人民政府《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革總體規(guī)劃的通知》、《關(guān)于印發(fā)甘肅省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案的通知》、《隴南地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案》和《隴南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》的有關(guān)規(guī)定實(shí)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。   (二)根據(jù)國(guó)務(wù)院《失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《甘肅省實(shí)施〈失業(yè)保險(xiǎn)條例〉辦法》和《隴南市失業(yè)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》的有關(guān)規(guī)定實(shí)行的失業(yè)保險(xiǎn)。   (三)根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和甘肅省人民政府辦公廳批轉(zhuǎn)《省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于貫徹落實(shí)〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施意見的通知》、《隴南市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定實(shí)行的工傷保險(xiǎn)。   第三章 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)   第七條 在全市范圍內(nèi)分險(xiǎn)種實(shí)行統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的待遇水平、統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)基金支付范圍和統(tǒng)一的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。   第八條 全市范圍內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)實(shí)行一個(gè)繳費(fèi)基數(shù)征繳,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)籌資。各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的籌資水平和標(biāo)準(zhǔn)分別按照有關(guān)規(guī)定達(dá)到統(tǒng)一,逐步實(shí)現(xiàn)一票征繳。   第九條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由職工個(gè)人和用人單位共同繳納。用人單位繳費(fèi)比例為職工工資總額的6%,職工個(gè)人繳費(fèi)比例為職工工資總額的2%,退休人員個(gè)人不繳費(fèi)。   第十條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療基金的支付范圍嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得隨意擴(kuò)大,影響基金安全。   第十一條 全市范圍內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療等各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的待遇水平應(yīng)當(dāng)一致,嚴(yán)禁同一險(xiǎn)種出現(xiàn)不同待遇水平。   第十二條 統(tǒng)一全市范圍內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療的結(jié)算流程、模式和辦法。積極創(chuàng)造條件,探索逐步實(shí)行各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)一結(jié)算的方式。   第四章 統(tǒng)一調(diào)劑   第十三條 在全市范圍內(nèi)實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療基金統(tǒng)一調(diào)劑使用管理。   第十四條 失業(yè)、工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支,基金全部納入市級(jí)財(cái)政專戶。各縣(區(qū))應(yīng)加大清欠工作力度,并將結(jié)余基金全額上解市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。縣(區(qū))設(shè)基金支出戶,不再保留本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。   第十五條 失業(yè)和工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支后,對(duì)完成當(dāng)年目標(biāo)任務(wù)的縣(區(qū)),當(dāng)年基金不敷使用時(shí),由市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑解決;對(duì)未完成當(dāng)年目標(biāo)任務(wù)的縣(區(qū)),市級(jí)統(tǒng)籌不予調(diào)劑,缺口資金由本級(jí)財(cái)政解決。   第十六條 城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金暫實(shí)行分級(jí)管理市級(jí)統(tǒng)籌。在全市范圍內(nèi)暫實(shí)行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一基金預(yù)算管理制度,基金由市、縣(區(qū))分級(jí)管理,建立市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金,2011年力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)收統(tǒng)支的市級(jí)統(tǒng)籌。   第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌在全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的基金預(yù)算管理制度。基金預(yù)算管理內(nèi)容包括參保人數(shù)、擴(kuò)面計(jì)劃、基金征繳計(jì)劃、基金支出計(jì)劃、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金使用計(jì)劃等。年度預(yù)算由市社會(huì)保險(xiǎn)局編制,經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門審核,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后,下達(dá)各縣(區(qū))執(zhí)行,并納入政府年度目標(biāo)考核。   第十八條 城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理市級(jí)統(tǒng)籌后,基金實(shí)行分級(jí)征收、分級(jí)管理、計(jì)劃控制、調(diào)劑使用。市、縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)參保單位的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收工作。對(duì)完成年度預(yù)算征繳任務(wù)的縣(區(qū)),當(dāng)年基金超支部分,由市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金解決;對(duì)未完成年度預(yù)算征繳任務(wù)的縣(區(qū)),當(dāng)年基金超支部分,由本級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)彌補(bǔ)。   第十九條 城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理市級(jí)統(tǒng)籌前各縣(區(qū))結(jié)余基金全額留存各縣(區(qū))“社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶”,同時(shí)各縣(區(qū))對(duì)歷年欠費(fèi)進(jìn)行清繳,用于支付市級(jí)統(tǒng)籌前本轄區(qū)參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不足部分由縣(區(qū))人民政府自行解決。   第二十條 城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理市級(jí)統(tǒng)籌后,建立風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金管理制度和考核獎(jiǎng)懲制度,明確市、縣(區(qū))基金收支責(zé)任,落實(shí)超收超支的獎(jiǎng)懲措施。風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金按各縣(區(qū))年應(yīng)征繳收入的20%上解市級(jí)財(cái)政基金專戶。   第二十一條 實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后,市級(jí)財(cái)政、地稅、勞動(dòng)保障等有關(guān)部門及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向社會(huì)公布全市基金收支情況。   第五章 統(tǒng)一管理   第二十二條 實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后,按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政策,依法統(tǒng)一籌集和使用各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金,在全市范圍內(nèi)實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理,建立統(tǒng)一的參保、繳費(fèi)、結(jié)算、財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)、考核獎(jiǎng)懲等管理制度,建立統(tǒng)一和規(guī)范的經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程,統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)。   第二十三條 工傷、失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支市級(jí)統(tǒng)籌后,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)仍由地稅部門征收,市、縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定本級(jí)參保單位繳費(fèi)基數(shù)并及時(shí)提供給同級(jí)地稅部門,地稅部門依據(jù)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)核定表,實(shí)施本級(jí)參保單位社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、清欠,按月匯總并直接繳入市級(jí)財(cái)政專戶,將征繳票據(jù)相關(guān)聯(lián)按規(guī)定時(shí)限提供給本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由其編制會(huì)計(jì)憑證,記錄參保單位繳費(fèi)情況。   第二十四條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理市級(jí)統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店實(shí)行全市統(tǒng)一定點(diǎn)管理。由市社會(huì)保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,并簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議進(jìn)行統(tǒng)一管理。縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按醫(yī)療服務(wù)協(xié)議內(nèi)容負(fù)責(zé)本縣(區(qū))區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理服務(wù)工作;年度考核結(jié)算工作由市社會(huì)保險(xiǎn)局組織縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一進(jìn)行。   工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全市統(tǒng)一定點(diǎn)管理,管理方式與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同。依據(jù)省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門確定的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu),由市社會(huì)保險(xiǎn)局與具有資格的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議和輔助器具配置服務(wù)協(xié)議。   第二十五條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理市級(jí)統(tǒng)籌后,全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店面向本市全體參保人員服務(wù)。參保人員看病就醫(yī)實(shí)行首診轉(zhuǎn)診制度,參保人員因病就醫(yī)應(yīng)首先到所在地基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;因病情需要,并經(jīng)縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后,可以在本市范圍內(nèi)跨縣(區(qū))就醫(yī)。工傷職工就醫(yī)一般應(yīng)到協(xié)議醫(yī)院機(jī)構(gòu)就診。工傷職工因急診就醫(yī)可就近診療,待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,參保單位出具意見,并經(jīng)市、縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查同意方可。   第二十六條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后,建立統(tǒng)一的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),分級(jí)核算;同時(shí)全市建立相應(yīng)的結(jié)算及費(fèi)用轉(zhuǎn)移支付辦法。參保人員在本市范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括跨縣區(qū))住院治療后與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算,參保人員出院后結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,其余費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算。   第二十七條 建立全市統(tǒng)一的醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)協(xié)查制度,全市范圍內(nèi)異地就醫(yī)的參保病人、工傷人員,就醫(yī)地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以受參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的委托,對(duì)異地就醫(yī)人員進(jìn)行協(xié)查稽核,就醫(yī)地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將協(xié)查情況真實(shí)準(zhǔn)確地通報(bào)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。   第二十八條 探索建立全市統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)信息總系統(tǒng),包括失業(yè)、基本醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)子系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)市、縣(區(qū))、街道(社區(qū))三級(jí)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)和數(shù)據(jù)共享。   第六章 部門職責(zé)   第二十九條 市、縣(區(qū))勞動(dòng)保障、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生、民政和地稅等部門要積極協(xié)調(diào)配合,共同做好社會(huì)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作。市勞動(dòng)保障局負(fù)責(zé)制定全市社會(huì)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌辦法等總體政策,協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺(tái)相關(guān)配套政策文件,督導(dǎo)工作進(jìn)展;市社保局負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌辦法的實(shí)施;市財(cái)政局負(fù)責(zé)督導(dǎo)全市財(cái)政強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理,落實(shí)配套資金;市審計(jì)局依法負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金的審計(jì)監(jiān)督;市地稅局負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)市縣(區(qū))做好相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收和清欠工作,確保應(yīng)收盡收;市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的規(guī)范管理,加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入;市民政局負(fù)責(zé)及時(shí)將困難人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助劃入基金專戶;市勞動(dòng)保障、財(cái)政、審計(jì)和地稅部門要定期和不定期對(duì)基金收入、支出和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保基金安全完整。   第三十條 市勞動(dòng)保障行政部門的主要職責(zé)是:   (一)負(fù)責(zé)建立和完善本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)政策、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平和統(tǒng)籌基金支付范圍。   (二)審核本市社會(huì)保險(xiǎn)年度預(yù)算,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)下達(dá)各縣(區(qū))執(zhí)行。   (三)監(jiān)督檢查社會(huì)保險(xiǎn)基金使用情況。   (四)考核社會(huì)保險(xiǎn)工作責(zé)任目標(biāo)。   第三十一條 市財(cái)政部門的主要職責(zé)是:   (一)管理納入財(cái)政專戶的社會(huì)保險(xiǎn)基金。   (二)會(huì)同市社會(huì)保險(xiǎn)局審核本市社會(huì)保險(xiǎn)年度預(yù)決算。   (三)及時(shí)將各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)財(cái)政撥款部分足額撥付相關(guān)部門。   (四)復(fù)核本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)局使用社會(huì)保險(xiǎn)基金、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑申請(qǐng)計(jì)劃并及時(shí)撥付。   (五)依法對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支情況進(jìn)行監(jiān)督管理。   第三十二條 市地稅部門的主要職責(zé)是:   (一)負(fù)責(zé)征繳、清欠相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)并按規(guī)定及時(shí)納入市級(jí)財(cái)政專戶。   (二)對(duì)縣(區(qū))地稅部門征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)及按規(guī)定納入市級(jí)財(cái)政專戶情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。   第三十三條 市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:   (一)負(fù)責(zé)實(shí)施全市社會(huì)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌辦法。   (二)建立統(tǒng)一規(guī)范的經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程和工作標(biāo)準(zhǔn)。   (三)管理全市社會(huì)保險(xiǎn)基金和風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金。負(fù)責(zé)與財(cái)政、地稅部門協(xié)調(diào)編制全市社會(huì)保險(xiǎn)基金年度預(yù)算,按期編制統(tǒng)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表和年度決算報(bào)表。   (四)審核確認(rèn)縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)。負(fù)責(zé)并檢查全市社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面、基金征繳及待遇支付工作。   (五)負(fù)責(zé)市本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、繳費(fèi)基數(shù)核定、醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳和各險(xiǎn)種待遇支付。   (六)確定全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,統(tǒng)一簽訂服務(wù)協(xié)議,進(jìn)行考核管理。   (七)制定統(tǒng)一的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法和結(jié)算標(biāo)準(zhǔn);建立與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制。   第三十四條 縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:   (一)負(fù)責(zé)本縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳及各險(xiǎn)種待遇支付工作。   (二)負(fù)責(zé)編制本縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算,按期編制統(tǒng)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表和年度決算報(bào)表。   (三)負(fù)責(zé)本縣(區(qū))區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理服務(wù)工作。   第七章 附則   第三十五條 根據(jù)本辦法制定全市各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌具體實(shí)施細(xì)則,建立健全相關(guān)配套管理制度。   第三十六條 本辦法由隴南市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。   第三十七條 本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。

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