丹東市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《丹東市農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》的通知

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遼寧丹東市人民政府辦公廳 關(guān)于印發(fā)《丹東市農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》的通知 丹政辦發(fā)〔2009〕36號(hào) 各縣(市)區(qū)人民政府,市政府各部門(mén): 經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《丹東市農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 丹東市人民政府辦公室 二○○九年八月二十五日 丹東市農(nóng)村醫(yī)療救助辦法 第一章 總則 第一條 為了保障農(nóng)村貧困居民的基本醫(yī)療,健全和完善農(nóng)村社會(huì)救助體系,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)省政府有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。 第二條 農(nóng)村醫(yī)療救助是為解決農(nóng)村貧困居民在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后仍存在就醫(yī)困難,政府采取多種渠道籌集資金,對(duì)農(nóng)村社會(huì)救助對(duì)象予以適當(dāng)救助的辦法。 第三條 農(nóng)村醫(yī)療救助,應(yīng)遵循從實(shí)際出發(fā)、因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn),救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力相適應(yīng),與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助統(tǒng)籌協(xié)調(diào),政府救助與社會(huì)扶助、醫(yī)療單位減免相結(jié)合的原則。 第四條 各級(jí)民政部門(mén)在同級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助的管理工作;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助資金的籌集、管理和監(jiān)督工作;衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)提供農(nóng)村醫(yī)療救助的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的確定和監(jiān)督管理工作;監(jiān)察、審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助資金使用的監(jiān)督檢查。 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(含轄有農(nóng)業(yè)人口的街道辦事處,下同)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好農(nóng)村醫(yī)療救助的有關(guān)工作。 第二章 救助對(duì)象 第五條 具有本市農(nóng)業(yè)戶口,參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療的下列人員,為農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象。 (一)經(jīng)縣(市)區(qū)民政部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的農(nóng)村低保對(duì)象; (二)經(jīng)縣(市)區(qū)民政部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保對(duì)象; (三)經(jīng)縣(市)區(qū)民政部門(mén)確認(rèn)未享受公費(fèi)醫(yī)療或未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、七級(jí)(含七級(jí))以下傷殘軍人、烈屬(含因公、因病犧牲軍人家屬)和帶病還鄉(xiāng)退伍軍人(以下稱(chēng)優(yōu)撫對(duì)象); (四)市政府規(guī)定應(yīng)予救助的其他農(nóng)村貧困居民。 第六條 本辦法實(shí)行后,被批準(zhǔn)享受農(nóng)村低保待遇對(duì)象、五保供養(yǎng)對(duì)象,自被批準(zhǔn)的下一季度起享受醫(yī)療救助。救助對(duì)象被停止享受低保待遇、五保供養(yǎng)待遇的,自被停止的當(dāng)月起不再享受醫(yī)療救助。 第七條 救助對(duì)象憑《居民身份證》、《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《殘疾軍人證》、《定期撫恤金證》、《定期定量補(bǔ)助證》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》享受農(nóng)村醫(yī)療救助待遇。 第三章 救助形式和標(biāo)準(zhǔn) 第八條 農(nóng)村醫(yī)療救助主要形式: (一)資助救助對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。為救助對(duì)象繳納參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用(不需本人申請(qǐng),由縣級(jí)民政部門(mén)直接辦理)。 (二)門(mén)診醫(yī)療救助。救助對(duì)象在所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))門(mén)診就醫(yī),其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按政策規(guī)定減免后,個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用由政府按照60%給予救助,每人每年累計(jì)救助最高限額為60元。 (三)住院醫(yī)療救助。救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療(含住院分娩),其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按政策規(guī)定給予減免后,個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用由政府按照50%給予救助。每人每年累計(jì)救助最高限額為2000元。五保供養(yǎng)人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,對(duì)其享受農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,給予全額救助,但救助額每年不超過(guò)2000元。 (四)其他醫(yī)療救助。對(duì)經(jīng)縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院確診,患有重大疾病或特殊慢性病,不需要住院治療但需常年服藥,且未享受過(guò)門(mén)診和住院救助的救助對(duì)象,每人每年可給予一定數(shù)額的醫(yī)療救助金。具體救助形式和標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)人民政府制定。 (五)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)免收就診救助對(duì)象的掛號(hào)費(fèi)、診察費(fèi);需要進(jìn)行CT、MRT等大型設(shè)備檢查的,減收20%的檢查費(fèi);住院治療10日內(nèi)的,減收20%的住院床位費(fèi)。衛(wèi)生防疫、監(jiān)督部門(mén)免收就業(yè)的首次體檢費(fèi)、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗、白百破疫苗接種勞務(wù)費(fèi)。婦幼保健機(jī)構(gòu)免收孕婦的產(chǎn)前檢查費(fèi)。 第四章 結(jié)算程序 第九條 市、縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)確定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)為農(nóng)村醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持門(mén)診負(fù)責(zé)制和因病施治合理檢查、合理治療、合理用藥的原則,切實(shí)減輕救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。 第十一條 救助對(duì)象享受救助的醫(yī)療費(fèi)用范圍,應(yīng)當(dāng)符合省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄的規(guī)定。凡不符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍的醫(yī)療費(fèi)用均不在救助范圍之內(nèi)。 第十二條 縣級(jí)民政部門(mén)要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立規(guī)范的減免審批程序、減免項(xiàng)目名稱(chēng)、比例和減免金額,并在就診大廳明顯位置向社會(huì)公布。 第十三條 救助資金和醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免費(fèi)用必須在救助對(duì)象新型農(nóng)村合作醫(yī)療證上詳細(xì)記錄,并由救助對(duì)象簽名確認(rèn)。 第十四條 救助對(duì)象確因病情需要,轉(zhuǎn)住非定點(diǎn)或者外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明,經(jīng)縣(市)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),其住院期間的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,向縣(市)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),再向民政部門(mén)申請(qǐng)辦理醫(yī)療救助。 第十五條 救助對(duì)象因急診、急救在非定點(diǎn)或者外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,需自住院之日起3個(gè)工作日內(nèi)向所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,其住院期間的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,向縣(市)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),再向民政部門(mén)申請(qǐng)辦理醫(yī)療救助。 第五章 救助資金的籌集和管理 第十六條 醫(yī)療救助資金主要由上級(jí)補(bǔ)助資金和各級(jí)財(cái)政配套資金構(gòu)成,也可通過(guò)慈善募捐和社會(huì)捐助作為補(bǔ)充,超支部分由各縣(市)區(qū)財(cái)政自行解決。 市、縣(市)區(qū)民政部門(mén)負(fù)責(zé)編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金需求計(jì)劃,經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審核并報(bào)同級(jí)人民代表大會(huì)審議批準(zhǔn)后,列入年度財(cái)政預(yù)算。 第十七條 醫(yī)療救助專(zhuān)項(xiàng)資金納入社會(huì)保障資金財(cái)政專(zhuān)戶,實(shí)行單獨(dú)核算、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用。結(jié)余資金轉(zhuǎn)入下年使用,不得擠占挪用。要及時(shí)辦理資金匯集、核發(fā)和支付等業(yè)務(wù)。 第十八條 市、縣(市)區(qū)民政部門(mén)要按規(guī)定向上級(jí)民政部門(mén)和同級(jí)財(cái)政部門(mén)報(bào)送資金使用情況及決算報(bào)告。 第十九條 各級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)根據(jù)工作需要,安排必要的農(nóng)村醫(yī)療救助工作經(jīng)費(fèi),以維持農(nóng)村醫(yī)療救助工作正常運(yùn)行。 第六章 監(jiān)督檢查和處罰 第二十條 各級(jí)民政、財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要會(huì)同監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén),定期開(kāi)展對(duì)農(nóng)村醫(yī)療救助資金籌集管理、使用情況的監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅查處不列、虛列和截留、挪用、私分、貪污醫(yī)療救助金的違紀(jì)違法行為。 第二十一條 縣(市)區(qū)民政部門(mén)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)辦部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)單位,每季度以村(社區(qū))為單位公布農(nóng)村困難居民醫(yī)療救助情況,供居民監(jiān)督。 第二十二條 對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的,由縣(市)區(qū)民政部門(mén)給予批評(píng)教育,追回被騙取的醫(yī)療救助金;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 第二十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員拒絕對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行醫(yī)療救助的,由衛(wèi)生部門(mén)依法處理。 第二十四條 負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助的人員玩忽職守、徇私舞弊、濫用職權(quán)的,由其所在單位或者上級(jí)主管部門(mén)給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。丹東市人民政府辦公室二OO五年十一月二日發(fā)布的《丹東市農(nóng)村醫(yī)療救助暫行辦法》(丹政辦發(fā)〔2005〕66號(hào))同時(shí)廢止。

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