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轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)保障局市財(cái)政局市人事局?jǐn)M定的天津市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法的通知

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2021-02-22 · 8034人看過(guò)
津政辦發(fā) 〔2008〕176 號(hào) 轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)保障局市財(cái)政局市人事局?jǐn)M定的天津市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法的通知 各區(qū)、縣人民政府,各委、局,各直屬單位:   市勞動(dòng)保障局、市財(cái)政局、市人事局?jǐn)M定的《天津市國(guó)家公 務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)照 此執(zhí)行。                天津市人民政府辦公廳                              二○○八年十二月十九日               天津市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法      第一條 為解決好本市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助問(wèn)題,根據(jù)《國(guó) 務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部財(cái)政部關(guān)于實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助 意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2000〕37號(hào))、市人民政府《批轉(zhuǎn)市勞 動(dòng)和社會(huì)保障局?jǐn)M定的天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的通知》 (津政發(fā)〔2001〕80號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步完善我市社會(huì)保險(xiǎn)制度 的意見(jiàn)》(津政發(fā)〔2008〕18號(hào))精神,結(jié)合本市實(shí)際情況,制 定本辦法。   第二條 市勞動(dòng)保障部門(mén)、市財(cái)政部門(mén)和市人事部門(mén)負(fù)責(zé)制 定我市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的各項(xiàng)政策,以及組織、指導(dǎo)、監(jiān)督 全市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助工作。   各區(qū)縣人民政府負(fù)責(zé)組織推動(dòng)本行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家公務(wù)員醫(yī) 療補(bǔ)助工作。   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的經(jīng)辦工作。   第三條 國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助在全市范圍內(nèi)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌, 建立國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)經(jīng) 辦,獨(dú)立列賬核算。   第四條 本市下列機(jī)構(gòu)中領(lǐng)取國(guó)家公務(wù)員工資的工作人員和 退休人員按照本辦法的規(guī)定,享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助:   (一)各級(jí)黨的機(jī)關(guān)、人大機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)、政協(xié)機(jī)關(guān)、審 判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、民主黨派機(jī)關(guān)、工商聯(lián)機(jī)關(guān)。   (二)經(jīng)批準(zhǔn)參照《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》管理的單位。   第五條 國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金每年度籌資標(biāo)準(zhǔn),按 用人單位全部職工當(dāng)年繳費(fèi)工資基數(shù)之和的5%計(jì)算,如當(dāng)年國(guó)家 公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金超支,由市財(cái)政部門(mén)會(huì)同市勞動(dòng)保障部 門(mén)按照“以支定收”的原則核定下年度籌資標(biāo)準(zhǔn)。   第六條 單位繳納的國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)納入同級(jí) 財(cái)政預(yù)算管理,由同級(jí)財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。市級(jí)財(cái)政部門(mén)按核定的標(biāo) 準(zhǔn)和享受人數(shù)計(jì)算市屬單位的繳費(fèi)額,直接劃撥市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦 機(jī)構(gòu);區(qū)縣財(cái)政部門(mén)按核定的標(biāo)準(zhǔn)和享受人數(shù)計(jì)算所屬單位的繳 費(fèi)額,上劃市級(jí)財(cái)政部門(mén),市級(jí)財(cái)政部門(mén)直接劃撥市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到撥款后,計(jì)入財(cái)政補(bǔ)貼科目。   第七條 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員,在本市基本醫(yī)療 保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,發(fā)生符合規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目目 錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,分別由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī) 療保險(xiǎn)基金、國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)救助基 金按照規(guī)定的比例和范圍分段報(bào)銷(xiāo)。   第八條 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員,在一個(gè)年度內(nèi)發(fā) 生的門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在1萬(wàn)元(含)以下的部分,在職 人員補(bǔ)助80%,退休人員補(bǔ)助90%,享受醫(yī)療照顧的副司局 級(jí)以上人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng):副司局級(jí)以上人員)補(bǔ)助95%。   第九條 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員,在一個(gè)年度內(nèi)發(fā) 生的住院醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診特殊病、社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用, 下同),由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo) 后,其個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(不含住院起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用、按照規(guī) 定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的藥品費(fèi)用和其他不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍 的費(fèi)用,下同)由國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金予以補(bǔ)助,其中, 在職人員補(bǔ)助80%,退休人員補(bǔ)助90%,副司局級(jí)以上人員補(bǔ)助 95%。   第十條 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員,在一個(gè)年度內(nèi)發(fā) 生的住院醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)超過(guò)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支 付限額至大額醫(yī)療費(fèi)救助最高支付限額的部分,先由城鎮(zhèn)職工基 本醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)救助基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),再由國(guó)家公務(wù) 員醫(yī)療補(bǔ)助統(tǒng)籌基金補(bǔ)助,其中,在職和退休人員補(bǔ)助75%;超 過(guò)大額醫(yī)療費(fèi)救助最高支付限額以上部分,在職和退休人員補(bǔ)助 95%,副司局級(jí)以上人員補(bǔ)助100%。   第十一條 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員,在享受城鎮(zhèn)職 工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、大額醫(yī)療費(fèi)救助待遇和本辦法規(guī)定的補(bǔ)助 后,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍有困難,影響本人基本生活的,可由所 在單位按生活困難補(bǔ)助有關(guān)政策給予補(bǔ)助。   第十二條 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員,在實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī) 聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用,只需 按規(guī)定比例交納本人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分的費(fèi)用,其他費(fèi)用(含國(guó)家公務(wù) 員醫(yī)療補(bǔ)助)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。在尚未 實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診和住院醫(yī)療 費(fèi)用,以及在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的購(gòu)藥費(fèi)用,由本人全額墊 付后,將收費(fèi)票據(jù)和費(fèi)用清單交所在單位歸集,單位按規(guī)定到所 在區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理結(jié)算,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,將應(yīng) 報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用通過(guò)單位支付給個(gè)人。   第十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)誠(chéng)信建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),履行醫(yī)療保險(xiǎn)誠(chéng)信義務(wù)。 享受?chē)?guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員不得利用國(guó)家公務(wù)員身份為本人 或他人就醫(yī)謀取利益,對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人,除追回已得 利益外,市勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)向本人所在單位予以通報(bào)批評(píng)。   第十四條 中央、外省市駐津單位中享受?chē)?guó)家公務(wù)員工資待 遇的人員參照本辦法執(zhí)行。   第十五條 本辦法自2009年1月1日起施行,2013年12月31 日廢止。以前本市國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法規(guī)定與本辦法不一致 的,按照本辦法執(zhí)行。                      天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局                 天津市財(cái)政局                   天津市人事局                   二〇〇八年十二月三日

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