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海南出臺醫(yī)保轉接意見 3類醫(yī)保實現(xiàn)無障礙轉移

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-12 · 8985人看過

  為保證城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員流動就業(yè)時能夠連續(xù)參保,基本醫(yī)療保障關系能夠順暢接續(xù),保障參保人員的合法權益,海南省有關部門日前制訂了《海南省流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)實施意見》,解決了一系列以往模糊的問題。

  據(jù)介紹,轉移醫(yī)保關系涉及到跨統(tǒng)籌地區(qū)和跨醫(yī)保類型的各種情況,該《意見》對不同情況做出了具體規(guī)定,理清了以往由于政策不完善導致無據(jù)可依的問題。規(guī)定職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度內轉移基本醫(yī)療保障關系的,繳費年限要進行累加計算,但重復繳費部分繳費年限不累計??缰贫绒D移時,將原繳費記錄存檔,暫不進行累加計算,待國家相關政策出臺后可從其規(guī)定。

  醫(yī)保中斷不宜過久

  《意見》規(guī)定,對于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度內轉移接續(xù),參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)并參加就業(yè)地職工醫(yī)保,基本醫(yī)療保險關系隨之遷移。新就業(yè)地有接收單位的,由用人單位到原參保地社會保險經(jīng)辦機構為其辦理關系轉移手續(xù);無接收單位的靈活就業(yè)人員,由本人到原參保地社會保險經(jīng)辦機構辦理關系轉移手續(xù)。

  流動就業(yè)人員從中斷原職工醫(yī)保關系之日起3個月(含滿3個月)內到新就業(yè)地參加職工醫(yī)保并足額補繳費用,同時辦理關系轉移的,從中斷原職工醫(yī)保關系之日起在轉入地開始享受基本醫(yī)療保險待遇;超過3個月不滿6個月辦理基本醫(yī)療保險關系轉移手續(xù)的,參加轉入地職工醫(yī)保須連續(xù)繳費滿6個月方可享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付待遇;超過6個月辦理關系轉移手續(xù)的,參加轉入地職工醫(yī)保須連續(xù)繳費滿1年方可享受基金支付待遇。

  對于新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度內轉移接續(xù),參保人員在本省內跨統(tǒng)籌區(qū)流動,在本制度內轉移接續(xù)的,基本醫(yī)療保險關系轉移當年仍可在轉出地享受新農(nóng)合或居民醫(yī)保待遇,在轉入地按規(guī)定繳費后,次年可享受轉入地新農(nóng)合或居民醫(yī)保待遇。

  不得重復享受待遇

  在跨制度轉移接續(xù)方面分為三種情況,一是職工醫(yī)保參保人員在本省內跨統(tǒng)籌區(qū)流動,轉移參加居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的,轉移當年按規(guī)定繳費后,從次年起開始享受轉入地居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合待遇。

  二是居民醫(yī)保參保人員或新農(nóng)合參合人員在本省內跨統(tǒng)籌區(qū)流動,轉移參加職工醫(yī)保的,連續(xù)繳費滿1年方可享受職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇。轉移當年仍可在轉出地享受居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合待遇。

  三是在本省內跨統(tǒng)籌區(qū)流動的居民醫(yī)保參保人員轉移參加新農(nóng)合或新農(nóng)合參合人員轉移參加居民醫(yī)保的,轉移當年仍可在轉出地享受居民醫(yī)保或新農(nóng)合待遇,在轉入地按規(guī)定繳納了居民醫(yī)保保費或新農(nóng)合保費后,次年可享受轉入地居民醫(yī)保或新農(nóng)合待遇。

  該《意見》還規(guī)定,已辦理退休手續(xù)的退休人員不再辦理轉移手續(xù),成建制整體轉移者除外。

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