各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：
　　碘鹽監測是普及食用碘鹽消除碘缺乏危害的主要措施，也是消除碘缺乏病可持續機制的重要內容之一。2005年是執行修訂后的《全國碘鹽監測方案》的第二年，絕大多數省份按照方案的要求完成了碘鹽的監測任務，大多數的縣也按要求完成了規定的居民戶碘鹽采樣任務，在數量和質量上均比2004年有所提高?，F將2005年全國碘鹽監測結果通報如下：
　　一、工作進展
　　由于各級衛生行政主管部門和專業部門的共同努力，2005年全國碘鹽監測覆蓋面繼續增大，共監測了全國1725個加工、批發企業，2529個縣的居民戶，檢測居民食用鹽樣750558份，監測采樣數量有所增加，居民戶的監測覆蓋率由2004年的85%上升到93%，監測數據代表性進一步得到增強。監測資料的完整性和可靠性也得到提升，有30個?。▍^、市）及時完成了碘鹽監測（西藏雖然上報了部分縣的數據，但未按監測方案要求開展工作），其中18個?。▍^、市）所有的縣均上報了監測資料，絕大部分?。▍^、市）上報率超過了90%。根據各地碘鹽監測情況分析，2005年，全國（除西藏）碘鹽批質量合格率97.92%，比2004年提高0.53%；全國（除西藏）碘鹽覆蓋率98.11%，合格碘鹽食用率95.35%，各項指標均好于2004年?！?
　　二、存在問題
　　碘鹽監測已列為各級衛生部門的常規工作，需要保證相應的人力和物力來完成。目前，一些省份未能得到相應的經費支持，給此項工作的長期和深入開展帶來了困難。此外，少數省對這項工作的溝通和協調不夠，有5個省沒有完成2004年下半年生產層次的監測工作，西藏未按要求完成生產水平的監測任務。居民戶碘鹽監測資料上報率低于90％的有廣西、云南、甘肅和新疆4個省份；居民戶碘鹽監測采樣量達到監測要求的比例不足80%的省份有山東、云南、湖北和新疆。盡管多數省份加強了資料的反饋和利用，但不少地方依然存在反饋不及時、與鹽業部門溝通不夠、對所獲得的資料信息利用不充分等問題，使監測發現的問題沒有得到各級政府和有關部門的足夠重視和及時解決，缺乏相應的跟進措施。
　　從監測結果反映出的情況看，在生產層次，山東（2004年下半年）、河北、湖南、廣西和貴州等省份的少數碘鹽生產企業碘鹽加工的均勻程度仍然存在問題，需要采取措施，保障生產合格碘鹽。
　　在省級水平，全國有5個省份居民碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率沒有達到90%，這些省分別是新疆、青海、海南、廣東和西藏。其中，青海、新疆和西藏的碘缺乏病控制工作雖然經過這幾年的綜合干預取得了一定的進步，但是和全國整體水平相比差距仍然很大，是今后消除碘缺乏病工作的重點地區。這3個省份的非碘鹽問題如果不能得到有效解決，將阻礙全國實現2010年以縣為單位消除碘缺乏病的目標。海南省和廣東省的狀況也極不樂觀。廣東省非碘鹽率高的問題早在2002年全國碘缺乏病監測中已經突顯，在2004年全國碘鹽監測中，該省也位居幾個非碘鹽率高的省份之列，2005年以來其非碘鹽問題不但未得到遏止反而愈加嚴重，碘缺乏病防治形勢十分嚴峻。海南省2005年的非碘鹽率高居沿海省份第一位（25.12%）, 非碘鹽率大于10%的縣比2004年增加了近一倍。根據海南省衛生部門今年碘營養調查的結果，全省育齡婦女和兒童尿碘平均水平均不足100μg/L，說明海南省大部分婦女和兒童仍然存在碘營養不足。海南省非碘鹽問題已嚴重影響全省消除碘缺乏病目標進程，省政府和各有關部門應對此給予高度重視，要盡快制定切實有效的措施，解決小鹽田廢轉的問題，從源頭上鏟除非碘鹽的沖銷。
　　在縣級水平，2005年全國有7.33%的縣未開展碘鹽監測，在近93%已開展碘鹽監測的縣中，有87.07％的縣居民合格碘鹽食用率達到90％以上，距離2010年全國95％的縣實現消除碘缺乏病的目標相差約8個百分點（不包括未開展監測的縣），這一數字雖然比2004年上升了7個百分點，但由于西藏2004年有39個非碘鹽率較高的縣2005年沒有上報數據，所以情況還不容樂觀。
　　三、要求和建議
　　1. 碘鹽監測是實現消除碘缺乏病目標并建立可持續性工作機制的重要內容之一，各省（區、市）必須保證必要的常規經費和人力資源的支持，以確保碘鹽監測長期有效地開展。
　　2. 省級衛生行政部門應認真、深入地分析本省碘鹽監測資料，客觀評價已經取得的成績，對于目前存在的問題，要研究原因和影響因素，提出解決方案和建議；要將監測結果及時上報政府，通報各相關部門，盡快制定出針對性的策略和措施。
　　3. 省級專業部門要按照國家碘鹽監測方案和本省實施細則，有重點地開展對下級專業人員的培訓，并在今后的監測工作中加強對監測過程的督導和評估，按照統一部署重點開展監測的質量控制工作，不斷提高本省碘鹽監測工作質量和水平。
　　4. 各級衛生專業部門要充分利用監測資料，及時將監測結果反饋到鹽業部門，以提高監測的時效性，真正發揮碘鹽監測的作用。
　　5. 國家級技術指導部門將進一步加強與各省的溝通，改進碘鹽監測軟件，作好督導和技術支持工作，協助各省完善碘鹽監測工作。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二OO六年一月二十七日