建國以來,護理教育事業有很大發展,培養護士三十余萬人,對發展我國醫療衛生事業做出了積極貢獻。但近十多年,由于林彪、“四人幫”的干擾破壞,全國護理學校大部被關閉,校舍被占用,教師隊伍被拆散。在這種情況下,許多衛生學校的護理專業以學校名義招生,將學生分散到醫院培訓;又有不少醫院以短訓班辦法培訓護士。其共同點是既無教學計劃又無教材,以干代學,忽視基礎理論和實驗實習。結果造成護理人員數量不足,醫護比例失調,護理教育質量嚴重下降,影響了醫療質量的提高。
護理工作在醫療上占有重要地位,“三分治療,七分護理”,充分表達了護理工作的重要性。為了提高護理質量,適應醫院現代化建設的需要,必須加強和發展護理教育。為此,現根據中央關于“調整、改革、整頓、提高”的方針,對護理教育工作提出以下意見:
一、大力加強和整頓現有護理教育全國現行護士教育主要有衛生學校辦護士專業、醫院辦護校和獨立護校三種類型,都是培養護理人員的重要基地。各省、市、自治區衛生局要認真加強領導,從調查研究入手,區別情況進行整頓。要通過整頓著重解決好以下幾個問題:
第一、要嚴格執行全國統一的教學計劃和教學大綱。堅持理論聯系實際的教學原則,要特別強調加強學生的基礎理論、基本知識和基本技能的訓練。
教學大綱規定的內容和學生必須掌握的知識不宜任意減少。要特別注重學生的基本技能訓練。目前暫由省、市、自治區衛生局或學校制定訓練項目和要求,先行執行。主管部門要經常督促檢查執行情況,對不按或不完全按教學文件組織教學的學校要及時予以糾正。這是衡量學校工作的重要標志之一。
第二、加強教研組的建設。教研組在保證和提高教學質量方面起著決定作用。各校在重點加強基礎學科教研組的同時,要切實建設好基礎護理學和臨床學科教研組,由專業教師和擔任教學工作的護理人員、醫師等組成。教研組正副主任要在群眾選舉的基礎上,由主管部門正式任命,作到有職、有權、有責。
第三、省、市、自治區衛生局每年為護理教育撥出必要的經費(要專款專用,不得挪用),充實和更新護理專用的教學設備、圖書資料、標本、掛圖、示教模型等;并要積極組織力量攝制一批護理教學影片和幻燈片,加強直觀教學和電化教學,使護理教學手段逐步現代化。
第四、要整頓好醫院辦護校和衛校的護理專業。醫院辦護校要由省、市、自治區級綜合醫院、高等醫學院校附屬醫院和條件較好的地、市綜合醫院主辦。護校應逐步盡快做到具備五個條件:1.有校舍(教室、實驗室、宿舍);2.有獨立編制;3.有專職教師;4.有教學儀器設備;5.有相應的教育經費。
有些衛校不具備辦護理專業條件的,要在省、市、自治區范圍內進行調整,切實保證培養質量。
第五、在確保質量的前提下,根據本地區醫療衛生事業發展需要,適當增加護理專業招生任務。同時采取其他措施如動員轉行的護士歸隊、穩定現有護理隊伍等,爭取三、五年內使醫護比例達到一比二水平,基本解決醫護比例失調問題。
二、積極恢復建立護士學校各省、市、自治區要在三年內恢復或新建一所護校。其主要任務是培養高質量的護士,并負責在職護士的培訓提高工作。學校規模不宜過大。要把這所護校辦成本省、市、區起示范作用的護理教育的中心。
三、恢復和發展高等護理教育護理是一專門學科。隨著我國醫學科學技術的發展,醫護工作日益科學化、復雜化和現代化,有必要恢復和發展高等護理教育,以培養掌握比較系統基礎理論知識和全面護理技能,有一定外語水平和護理科研能力的護師。計劃在二、三年內選擇有條件的高等醫學院校試辦護理專業(系)。列入高等學校招生計劃,學制暫定為四年。舉辦高級護理專修班,招收護士學校畢業或同等水平、從事護理(或教學)工作五年以上、有高中畢業文化程度的在職護士入學,以提高基礎理論為主,學制二年。
四、提高護理師資水平要求各地采取有效措施使護校的專業教師逐步達到大專水平。要積極創造條件,與當地高等醫學院校合作,或由衛生干部進修學院舉辦護理專科進修班,提高護理師資水平。
五、做好在職護理人員的培訓提高工作現有護士長的培訓提高是當務之急,地、市以上衛生部門都要積極舉辦“護士長進修班”,并應有明確的培訓計劃和要求。輪訓期限由各地視具體情況確定。
各級衛生部門要制定規劃,采取辦訓練班等多種有力措施,使在文化大革命中培養的和未經正規訓練的護士,分別在三至五年內達到護校畢業水平。要加強在職教育,有計劃有組織地開展業余教育,切實保證計劃安排的業務學習時間。要發揮護理學會的作用,積極開展學術交流活動。總之,要通過各種途徑,采取多種形式不斷提高護理人員的業務水平。
六、各種護理教育都必須切實解決好教學和畢業實習基地問題。此種基地的主要條件是護理師資力量強、病種廣泛、制度健全。不具備這些條件的醫院不應選為實習基地。對現有基地也要加緊整頓好。
七、加強領導各省、市、自治區衛生局分管護理工作的副局長,要加強護理教育工作的領導,醫教處應有專人主管護理教育并認真抓好。要選派懂業務的干部擔任護校主要領導,增加領導班子中業務干部的比重。要定期輪訓管理護理工作和護理教育的行政管理人員,使之逐步成為熟悉護理業務的內行。要經常注意加強對護士的思想政治工作,使她(他)們德、智、體全面發展,成為熱愛護理專業、安心護理工作、又紅又專的護理專門人才。落實黨的知識分子政策,充分調動和發揮教師和老護理教育工作者的作用。對已脫離護理教學工作,確有真才實學、有教學經驗的人,要根據中央有關規定,在本省、市、自治區范圍內安排歸隊,使她(他)們在培養護理新生力量方面繼續貢獻力量。把各種積極因素調動起來,為加速護理教育的發展,提高護理教育質量,實現醫藥衛生工作現代化作出貢獻。
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