交通事故發生后，現場的急救與傷者的性命息息相關，因此，掌握正確的急救知識有利于我們在緊急時刻做好救護工作，為搶救傷者性命爭取更多的時間。下面就由律霸小編為您詳細介紹我們在交通事故現場應該知道的急救知識。

　　一、現場急救的原則

　　一旦發生交通事故，在到達事故現場進行急救工作時，應遵循以下原則：

　　1.人道原則

　　當事故發生后，救護者必須懷著崇高的人道主義精神，千方百計利用現場一切可利用的條件搶救傷員。救護者應保持鎮定、清醒的頭腦，使傷員盡快得到現場治療，并及時呼救，轉入后續治療。

　　2.快速原則

　　在車禍救護工作中，時間就是生命。“快搶、快救、快送”是決定傷員能否自下而上或減少傷殘和后遺癥的關鍵。救護人員要珍惜每一秒鐘，火速急救，火速護送傷員到醫院治療。

　　3.有序原則

　　交通事故的特點是“傷情復雜、嚴重、復合傷多”。因此，在搶救中一般應本著“先搶后救”、“先重后輕”、“先急后緩”、“先近后遠”的順序，靈活掌握。首先采取止血，保持呼吸道的通暢，抗休克等措施;第二是處理好內臟器官的損傷;第三是處理好骨折;第四是包扎處理一般傷口。

　　4.自救原則

　　“自救原則”是車禍現場救護、搶救傷員生命的一條寶貴經驗，尤其是對發生在偏僻地區的車禍更是顯得重要。在車禍現場不能消極等待，要積極采取“自救、互救”措施，充分利用就便器材以贏得求援時間。

　　二、事故現場傷員情況判斷

　　交通事故發生后，由于車禍的“強烈襲擊”，可使人體心、肺、神經、內分泌機能發生嚴重障礙，尤其是大量失血，直接威脅傷員生命，有些受傷者可能很快出現休克或者死亡。這就需要很好地判斷傷情，以便急救。最早接觸受傷者時，首先必須判斷受傷者是否活著，有無呼吸和心跳，意識是否清楚，救護者必須對受傷者的傷情作出初步判斷，以便按“輕重緩急”的原則急救和后送。

　　1呼吸的判斷

　　為了確定受傷者是否呼吸，可以將耳朵貼近受傷者的口、同時平視他的呼吸，并看到他胸腹的動作 .在呼吸極微弱時，不易見到胸廓起伏，可用一小塊棉花絮或薄紙片、樹葉等放在病人鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸來回飄動，以判斷有無呼吸存在。垂危病人 呼吸變快、變淺、不規則，一般受傷者在臨死前，呼吸變慢、不規則直至呼吸停止。這時的特征是胸廓起伏消失，鼻孔不出氣。

　　2.心跳的判斷

　　脈搏是血液流經動脈血管時的壓力波動，直接顯示心臟的跳動，一般測試腕動脈(橈動脈)。檢查心臟跳動的受傷者時，常檢查他的頸動脈，在喉結與相連肌肉間的頸窩處，可以觸知頸動脈的搏動。心跳停止時，頸動脈搏動消失，受傷者意識喪失，瞳孔散大，皮膚發紫。

　　3.意識的判斷

　　在事故現場判斷意識，以直觀受傷者瞳孔的變化為主。正常時，兩眼的瞳孔是等大等圓，遇到光線能迅速收縮。當受傷后，兩眼瞳孔不一般大，可能縮小或放大;用手電筒光線刺激，瞳孔不收縮或收縮遲鈍。當瞳孔逐漸散大，固定不動，對光反應消失時，病人陷于死亡。

　　檢查瞳孔的方法是：右手持手電筒，左手拇指及食指分別將兩側上眼瞼向上拉開，暴露瞳孔。正常瞳孔(黑眼睛中央的孔洞)直徑約3～4毫米，雙側等大等圓，當受到光線刺激后雙側瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復原，受傷者死亡的特征就是指呼吸、心跳停止和瞳孔散大、固定。

　　4.意識狀態

　　正常人的意識是清楚的，反應是靈敏的，但當車禍發生后，因受傷部位的不同，其意識改變不盡相同。意識改變一般是由于腦部損傷，創傷性休克，劇烈疼痛等因素造成。若腦部有一時性不省人事，且時間不超過10至20分鐘，那樣表示傷不重;如受傷后一直昏迷或傷后昏迷一清醒一再昏迷，表示腦損傷嚴重，同時伴有劇烈持續的頭疼和頻繁的嘔吐，以及瞳孔擴大或大小不等的改變。創傷性休克傷員，除休克的表現外，一般在休克晚期出現昏迷。而劇烈疼痛引起的意識喪失僅為一時性“應激”改變，會迅速恢復的。

　　5.脈搏、呼吸的變化

　　正常人的脈搏(65～85次/分)、呼吸(16～20次/分)，節律是均勻的。當發生車禍后，若傷員脈搏細快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁口渴，呼吸淺快甚至困難，是出血性休克和肺、胸膜損傷的表現。若脈搏慢而洪大，呼吸慢而深是腦損傷的表現。這些都是危險信號，應火速送就近醫院搶救。

　　6.確定受傷的部位、性質、范圍和程度

　　在交通事故現場短時間內，要確定傷員受傷的部位、性質、范圍和程度有一定的難度，但只要細致觀察，就可以做出初步判斷。一般來說，傷情的輕重與全身情況是一致的，否則就可能有多發傷和內臟傷。因此，必須首先明確判斷傷員傷情是出血性休克還是顱腦損傷;是內臟傷還是骨折;是脊髓損傷還是一般的外傷;是開放性的還是閉合性的損傷，以及受傷范圍的大小和輕重程度等等，以便于及時救護。

　　三、事故現場傷員的運送

　　搬運和運送傷員是一項重要措施，先行現場搶救，再轉送附近醫院。

　　1.現場搶救

　　其主要任務是使傷病員迅速脫離出事地點，轉移到安全和便于救治的地方，以進行及時的止血、包扎和固定。現場的搬運方法為：

　　(1)單人搬運法搶救是采用的主要方法之一，可分側身匍匐搬運法，牽拉法和單人背、抱法，而以后者為最常用。背傷病員時，應將其上肢放在搬運者的胸前，搬運者背負傷病員胸腹，并用兩手托傷員兩大腿。抱傷病員時，搬運者一手抱扶病員腰部，另一手扶托傷病員大腿中部。

　　(2)雙手搬運法比較常用，有坐椅式與抬式搬運法，可用于一般傷員，但不宜用于脊柱損傷傷員等。

　　(3)救治傷病員時，應了解傷病部位，以便搬運時保持合適的體位，避免加重病情或發生意外。

　　①顱腦傷患者宜處半臥位或側臥位，保持呼吸道通暢，妥善保護暴露的腦組織，防止或減少震動，可用衣物將患者頭部墊好。

　　②胸部傷患有呼吸困難宜采用半臥位，可用衣物坐椅式雙人搬運法或用坐椅搬運。

　　③腹部開放性損傷，腹腔臟器可自創口脫出，一般不宜回復，可用碗等覆蓋保護，然后包扎。如臟器大量脫出或臟器已嵌頓，血液循環障礙者，應適當消毒后回納包扎。搬運時，患者仰臥于木板，下肢屈曲，然后抬送。

　　掌握正確的急救知識，有利于對傷者的搶救，挽回傷者的性命。在交通事故現場除了對傷者進行搶救之外，我們還應做哪些事呢?例如對交通事故現場的保護，如果您還想要了解更多與交通事故相關的知識，請您登錄律霸官方網站咨詢，我們會有專業的律師為您解答。

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