如今，到參加基本醫(yī)療保險時自選的４家定點醫(yī)院以外的一些醫(yī)院看病，產(chǎn)生的費用也可以報銷了。日前，北京市勞動和社會保障局正式發(fā)布了《北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分類管理辦法》。根據(jù)《辦法》，參保者就醫(yī)時，可自由選擇１６家Ａ類機(jī)構(gòu)的任意一家。

????定期公布Ａ類定點醫(yī)院名單

????北京市出臺此《辦法》的核心內(nèi)容，是將基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為Ａ、Ｂ兩類，施行分級分類管理。

????醫(yī)療保險管理部門每年根據(jù)日常考核、費用控制、聯(lián)審互查及綜合管理情況等四方面十余項考核指標(biāo)，對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行量化評價，并根據(jù)評價結(jié)果為定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類。上年度考核評比中成績突出的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含原Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)），可自愿申報Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)；北京市醫(yī)保中心復(fù)審?fù)ㄟ^后，與其簽訂《Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)補充協(xié)議書》，并于每年４月向社會公布本年度Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

????參保者可任選Ａ類醫(yī)院就醫(yī)

????Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費用可享受“免審抽查”的優(yōu)待。各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接根據(jù)網(wǎng)絡(luò)審核結(jié)果結(jié)算支付，免審病歷；北京市醫(yī)保中心組織區(qū)、縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每季度對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費用進(jìn)行抽查。北京市基本醫(yī)療保險參保人員可以直接到任何一家Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，不受個人選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制。

????醫(yī)療保險管理部門對Ａ類醫(yī)院在政策上予以傾斜，包括通過新聞媒體向社會宣傳Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色科室、醫(yī)療專長；協(xié)助定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施范圍三大目錄庫維護(hù)；對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報的特色科室、重點學(xué)科的屬于基本醫(yī)療范疇、療效確切、價格合理的院內(nèi)制劑、新項目、新技術(shù)給予優(yōu)先審批等。

????違規(guī)Ａ類醫(yī)院將被降為Ｂ類

????為提高醫(yī)療保險服務(wù)水平、合理控制醫(yī)療費用、確保醫(yī)療保險基金合理支出、創(chuàng)造良性競爭環(huán)境，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分類實行動態(tài)監(jiān)測管理。

????Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)如在物價、衛(wèi)生行政部門等組織的各種檢查中存在惡意違規(guī)情況，或因惡意違規(guī)問題被媒體曝光經(jīng)查屬實的；以及連續(xù)兩年未完成Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)補充協(xié)議中控制指標(biāo)的，將取消Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。凡被取消Ａ類資格的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受的相關(guān)政策一并取消，執(zhí)行Ｂ類的管理辦法。

????北京１６家Ａ類定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)

????中日友好醫(yī)院　協(xié)和醫(yī)院

????大興區(qū)醫(yī)院????朝陽醫(yī)院

????北京市中醫(yī)院　北醫(yī)三院

????人民醫(yī)院????　宣武醫(yī)院

????友誼醫(yī)院????　同仁醫(yī)院

????積水潭醫(yī)院????健宮醫(yī)院

????房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院

????北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

????北京大學(xué)第一醫(yī)院

????中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院