保險(xiǎn)公司理賠誤工相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
1、誤工費(fèi)屬于保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍之內(nèi)。
2、但保險(xiǎn)公司承擔(dān)誤工費(fèi),受害方必須要有證據(jù)證明。
3、誤工費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。
相關(guān)知識(shí):保險(xiǎn)公司理賠的程序
1、受理報(bào)案
受理報(bào)案是指被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故必須及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司應(yīng)將事故情況登錄備案。一般來(lái)講,報(bào)案是保險(xiǎn)公司理賠過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),它有助于保險(xiǎn)公司及時(shí)了解事故情況,必要時(shí)可介入調(diào)查,盡早核實(shí)事故性質(zhì);同時(shí)保險(xiǎn)公司又可以根據(jù)保險(xiǎn)合同的要求及事故情況,告知或提醒申請(qǐng)人所需準(zhǔn)備的材料,并對(duì)相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。
2、受理材料、立案
受理立案就是保險(xiǎn)公司根據(jù)申請(qǐng)人提供的理賠申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,確定材料是否齊全、是否需要補(bǔ)交材料或保險(xiǎn)公司確定是否受理的過(guò)程。在立案環(huán)節(jié)中,保險(xiǎn)公司的立案人對(duì)提交的證明材料不齊全、不清晰的,會(huì)當(dāng)即告訴申請(qǐng)人補(bǔ)交相關(guān)材料;對(duì)材料齊全、清晰的,即時(shí)告知申請(qǐng)人處理案件大致所需要的時(shí)間,并告知保險(xiǎn)金的領(lǐng)取方法。
3、調(diào)查
調(diào)查是保險(xiǎn)公司通過(guò)對(duì)有關(guān)證據(jù)的收集,核實(shí)保險(xiǎn)事故以及材料的真實(shí)性的過(guò)程。調(diào)查過(guò)程不僅需要相關(guān)部門(mén)及機(jī)關(guān)的配合,申請(qǐng)人的配合是必不可少的環(huán)節(jié),否則將影響保險(xiǎn)金的及時(shí)賠付。
4、審核
審核就是指案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實(shí)、確定保險(xiǎn)責(zé)任后精確計(jì)算給付金額,作出理賠結(jié)論的過(guò)程。
5、簽批
簽批是指理賠案件簽批人對(duì)以上各環(huán)節(jié)工作進(jìn)行復(fù)核,對(duì)核實(shí)無(wú)誤的案件進(jìn)行審批的過(guò)程。
6、通知、領(lǐng)款
案件經(jīng)過(guò)簽批環(huán)節(jié)后,保險(xiǎn)公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明,前來(lái)辦理領(lǐng)款手續(xù)了。為了使保險(xiǎn)公司能準(zhǔn)確、迅速地聯(lián)系相關(guān)受益人,申請(qǐng)書(shū)上必須填寫(xiě)準(zhǔn)確的電話號(hào)碼及聯(lián)系地址。總之,保險(xiǎn)公司處理理賠案件必須做到客觀、公正,在以事實(shí)為依據(jù),以合同、法律為準(zhǔn)繩的前提下,最大限度地維護(hù)廣大客戶的應(yīng)得利益。
上述內(nèi)容就是小編對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行的解答,依據(jù)最高院的相關(guān)解釋?zhuān)松頁(yè)p害的誤工費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn),一般依據(jù)勞動(dòng)者因誤工造成實(shí)際收入的減少進(jìn)行計(jì)算的。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢。
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