一、醫療自行協商的適用情形

發生醫療事故爭議的，雙方當事人都可以自行協商處理，醫療機構應當自協商解決之日起7日內向所在地衛生行政部門作出書面報告。

《中華人民共和國醫療事故處理條例》

第四十三條?醫療事故爭議由雙方當事人自行協商解決的，醫療機構應當自協商解決之日起7日內向所在地衛生行政部門作出書面報告，并附具協議書。

第四十六條?發生醫療事故的賠償等民事責任爭議，醫患雙方可以協商解決;不愿意協商或者協商不成的，當事人可以向衛生行政部門提出調解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

第四十七條?雙方當事人協商解決醫療事故的賠償等民事責任爭議的，應當制作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等，并由雙方當事人在協議書上簽名。

二、認定醫療事故需要什么證據

1、門診及住院病歷。門診病歷是患者來醫院就診時最原始的證據材料，上面記載了病人的主訴、醫生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、　搶救結束后補記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情發展和醫療活動的真實記錄，是認定醫療過失的重要依據。

2、化驗單及各類檢查結果?；瀱渭案鬏o助科室的檢查結果，如心電圖、腦電圖、B超結果、X片等，這些資料是醫生診斷時的重要參考，對于認定醫療事故也具有很大價值。

3、處方、藥品及藥品包裝袋。有的醫療事故是由于醫療人員用錯藥、發錯藥導致的，而患者當時所服用藥品的處方箋的底方及其復印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應注意保存。

4、手術中的切除組織。手術中切除組織是證明有關手術失誤的最重要的證據之一，如有條件，應盡可能保存。

5、輸血、輸液反應的剩余液。因輸血、輸液反應而引起的醫療事故在實踐中占有相當比例，這些案件中最重要的證據就是剩余液，故患方在輸血或輸液發生后，應注意保存靜脈點滴剩余液和剩余的血液。

6、死者尸體。對于導致患者死亡的醫療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據。因此，對那些因不明的案件，應盡量動員患者家屬及時進行尸檢，以查清醫方對患者的死亡是否負有責任。

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