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寧波
工傷認定醫院病歷證明能替代醫療證明嗎
工傷認定醫院病歷證明能替代醫療證明嗎
實踐中，在很多傷害簡單、傷情明顯的工傷認定中，不排除相關部門有以普通病歷代替診斷證明書的做法，但是醫療診斷證明是指醫療單位出具的具有一定法律效力的醫療文件，包括健康證明、疾病證明、診斷證明、傷殘證明、功能鑒定書、醫學死亡證等等證明文件，醫療診斷證明是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據之一。普通病歷是指醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄。對于勞動行政部門以普通病歷代替醫療診斷證明作出勞動工傷認定的，筆者認為不能僅僅因為普通病歷在證據形式上不符合《工傷保險條例》第十八條規定的醫療診斷證明因而撤銷工傷認定決定，必須以普通病歷結合其他證據綜合判斷。
一、無論是醫療診斷證明還是普通病歷，均是記錄病人疾病發生、發展情況以及醫院對疾病診斷、檢查和治療情況的有效載體，是醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。因此從證據角度而言，普通病歷與醫療診斷證明一樣，均具備一定的客觀性、真實性和證明力，從而具備證據的證明效力。
二、從行政訴訟證據的分類來看，醫療診斷證明與普通病歷均屬于書證，都必須經過庭審舉證質證之后才能予以采信。但從證據的形式上來看，診斷證明是醫療衛生機構出具的，普通病歷則是醫務人員個人簽名出具的，因此形式上來看，診斷證明的證明力優于普通病歷。普通病歷是醫務人員在醫療活動過程中形成的，由于受病人身體狀況、醫療設備、醫務人員專業水平、治療過程等多種因素制約，不僅同一病人在不同醫療機構的病歷可能存在差異，就是同一病人在相同醫療機構的不同時間的病歷也可能不同。因此前者優于后者。
三、無論是醫療診斷證明還是普通病歷，都不可能成為勞動行政部門作出勞動工傷認定的唯一標準。
綜上所述，通過對上述內容的閱讀，我們了解到雖然醫療診斷證明證明效力優于病歷證明，但是還是要結合其他證據來作為勞動工傷認定的標準。工傷認定醫院病歷證明也是可以發揮證明一些輔助作用，幫助勞動部門判斷，所以在工傷申請中也是可以提交上去的，最好還是保管好醫療診斷書，避免這種尷尬情況。律霸網也提供律師在線咨詢服務，歡迎您進行法律咨詢。
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