一、醫(yī)療事故十級傷殘賠償標準是多少?

三級戊等醫(yī)療事故為十級傷殘，賠償指數(shù)10%。

患者及其家屬在與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商解決或訴諸法律時，應(yīng)注意一級甲等醫(yī)療事故不屬于殘疾，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療機構(gòu)主張喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金以及死者配偶和直系親屬所需交通費、誤工費和住宿費，但是計算費用的人數(shù)不宜超過2人。

對于鑒定為四級醫(yī)療事故的，不能按照殘疾的標準索賠，只能主張醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費和住宿費等必要的合理的費用。

二、醫(yī)療事故法庭審理程序

1、法庭質(zhì)證

對證據(jù)的質(zhì)證，應(yīng)緊緊圍繞對方證據(jù)的真實性、關(guān)聯(lián)性、合法性，就證據(jù)的證明力以及證明力大小進行質(zhì)疑、說明和辯駁。真實性是指證據(jù)所反映的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是真實的，客觀存在的。有時判斷是比較困難的，需要結(jié)合其他證據(jù)或綜合全案情予以判斷，確定其證據(jù)效力。關(guān)聯(lián)性是指證據(jù)與待證事實之間的客觀聯(lián)系。合法性，包括證據(jù)收集的程序和方法合法、證據(jù)形式合法。證明力，亦稱證據(jù)的證據(jù)力，是指對案件事實證明作用有無的證明程度的大小。

2、司法鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

(1) 司法鑒定具有充分的法律依據(jù)。民事訴訟法規(guī)定，人民法院對專門性問題認為需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由法定鑒定部門鑒定。2003年元月6日，最高級人民法院下達了關(guān)于參照《醫(yī)療事故處理條例》審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知，該通知第二條明確了需鑒定的應(yīng)交由條例所規(guī)定的醫(yī)學(xué)會組織鑒定，因醫(yī)療事故以外的原因引起的醫(yī)療賠償糾紛需要進行司法鑒定的，按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。沒有法定鑒定部門的，由人民法院指定的鑒定部門鑒定(《民事訴訟法》第72條)。安徽省高級人民法院《關(guān)于審理醫(yī)療賠償案件的若干意見》第十五條、第十六條規(guī)定，對市、省級醫(yī)學(xué)會己經(jīng)鑒定構(gòu)成醫(yī)療事故的，當(dāng)事人仍有權(quán)申請中華醫(yī)學(xué)會或進行司法鑒定。因此，當(dāng)事人或人民法院有權(quán)委托有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)進行司法過錯( 臨床醫(yī)學(xué))鑒定。委員會并非唯一有資格進行醫(yī)療損害鑒定的機構(gòu)，如北京市法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所、上海司法鑒定中心、北京華夏物證鑒定中心、皖南醫(yī)學(xué)院等均有司法鑒定資格。

(2) 司法鑒定的內(nèi)容。當(dāng)事人或法院委托鑒定時，一般并不要求受托單位確認是否為醫(yī)療事故，而是要求判定醫(yī)院在診療護理過程中是否存在醫(yī)療過失或過錯，以及醫(yī)療過失或過錯與損害后果是否有因果關(guān)系。因此，應(yīng)特別重視司法鑒定。

(3) 司法鑒定申請。申請鑒定是雙方當(dāng)事人的訴訟權(quán)利，并非總是由患者提出，醫(yī)院亦可提出，尤其是在醫(yī)療事故鑒定結(jié)論對己不利時。注意應(yīng)在法院指定的舉證期限內(nèi)提出申請并交納費用，同時提供相關(guān)材料，否則將承擔(dān)舉證不能的法律后果。

(4)鑒定機構(gòu)和鑒定人員的確定。當(dāng)事人申請鑒定經(jīng)人民法院同意后由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定有鑒定資格的鑒定機構(gòu)，協(xié)商不成的，由人民法院指定。目前，法庭認可當(dāng)事人自行委托鑒定的鑒定結(jié)論。

(5)鑒定書內(nèi)容的審查與質(zhì)證。注意對鑒定書的形式和內(nèi)容進行審查，包括審查被鑒定人的姓名是否準確，委托鑒定事項是否與申請鑒定事項相符，鑒定材料的來源，鑒定的依據(jù)及使用的科學(xué)手段，鑒定過程的說明，是否有明確的鑒定結(jié)論，鑒定人及鑒定機構(gòu)是否簽名蓋章。另外，審查鑒定書是否附有鑒定機構(gòu)及鑒定人資質(zhì)證明材料。

(6)客觀對待司法鑒定結(jié)論。司法(或法醫(yī)學(xué))鑒定并非總是不利于醫(yī)院。如石家莊“左腎丟失案”。

3、訴訟證據(jù)的收集

證據(jù)即證明案件事實的根據(jù)。學(xué)理解釋可以表述為，證據(jù)即證明與法律事實及有關(guān)事實存在與否的根據(jù)，無論這“根據(jù)”是真是假，它都是證據(jù);無論這“根據(jù)”是否被法庭采信，它還是證據(jù)。證據(jù)可以有多種表現(xiàn)形式。我國《刑事訴訟法》第31條稱“證明案件真實情況的一切事實，都是證據(jù)”，但同時又稱“以上證據(jù)必須經(jīng)過查證屬實，才能作為定案的根據(jù)”，這種定義是錯誤的，是相互矛盾的。

教科書、醫(yī)學(xué)論著、學(xué)術(shù)文章等，均可以作為證據(jù)使用。

4、關(guān)于病歷真實性的舉證責(zé)任。

在法庭上，患者和家屬經(jīng)常對醫(yī)療機構(gòu)提供的病歷真實性提出異議，這是其訴訟權(quán)利，但同時其亦應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的證明責(zé)任。對于醫(yī)院提交的病歷資料，患方或代理人提出異議(認為該病歷系偽造、修改的)，但如果沒有足以反駁的相反證據(jù)的，法院將確定病歷的證明力。

醫(yī)療機構(gòu)通過對訴訟程序及相關(guān)法律、法規(guī)的了解，可最大程度的維護自己的合法權(quán)益，避免和減少經(jīng)濟損失。有利于醫(yī)院的良性發(fā)展，有利于醫(yī)務(wù)人員的自身保護。從而達到提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，更好的服務(wù)于患者。

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