國(guó)家食藥監(jiān)局、公安部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布公告

　　含可待因復(fù)方口服液體制劑被列入二類(lèi)精神藥品

　　禁向未成年人銷(xiāo)售，“止咳水”濫用之勢(shì)將受遏制

　　記者從公安部獲悉，根據(jù)國(guó)務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，近日，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)布公告，將含可待因復(fù)方口服液體制劑（包括口服溶液劑、糖漿劑）列入第二類(lèi)精神藥品管理。公告自2015年5月1日起實(shí)行。

　　含可待因復(fù)方口服液體制劑也就是我們通常所說(shuō)的“止咳水”，因?yàn)槠涑煞种泻锌纱颉⒙辄S堿成分，可刺激中樞神經(jīng)，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止咳的作用，大量服用會(huì)產(chǎn)生快感和幻覺(jué)，長(zhǎng)期飲用則易使人上癮。

　　當(dāng)前，“止咳水”在青少年群體中濫用成癮的問(wèn)題日益突出，將其列入二類(lèi)精神藥品管理，無(wú)疑對(duì)有效打擊“止咳水”非法流失、泛濫成災(zāi)具有十分重要的作用。公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志表示，“今后，只要非法購(gòu)買(mǎi)、使用或?yàn)E用‘止咳水’，就屬于違法犯罪行為，就屬于吸毒和販毒的行為范疇了，行為本質(zhì)列管前后將發(fā)生根本性的變化。”

　　藥水成為“禍水”，“止咳水”流入校園

　　因?yàn)橘?gòu)買(mǎi)方便、隱蔽性強(qiáng)、價(jià)格低廉等原因，近年來(lái)，“止咳水”成為一種新型致癮藥物，在青少年群體中日益泛濫，成為危害青少年身心健康、破壞家庭和睦和社會(huì)安定的一顆毒瘤。

　　實(shí)際上，止咳藥水濫用成癮在歐美國(guó)家早有先例，最早于上個(gè)世紀(jì)90年代由香港傳入內(nèi)地。公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，近幾年，止咳藥水濫用成癮在國(guó)內(nèi)呈現(xiàn)一定程度的蔓延之勢(shì)，許多地方甚至已經(jīng)流入到中小學(xué)校園之中，藥水變成了“禍水”，對(duì)青少年身心健康帶來(lái)極大危害。

　　據(jù)介紹，幾年前，沈陽(yáng)公安禁毒部門(mén)對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所多次檢查發(fā)現(xiàn)，被檢查的400余人中，有超過(guò)一半的人在檢查當(dāng)日服用了曲馬多（二類(lèi)精神藥品）或含可待因復(fù)方口服液，其中年齡最大者30歲，最小的只有14歲，主要以14至25歲青少年為主。

　　止咳藥水濫用帶來(lái)的危害十分嚴(yán)重。長(zhǎng)期服用“止咳水”會(huì)造成身體對(duì)藥物嚴(yán)重依賴(lài)，導(dǎo)致精神異常興奮，昏昏欲睡、惡心、情緒不穩(wěn)定、睡眠失調(diào)等癥狀，大量服用則會(huì)抑制呼吸，嚴(yán)重者甚至神志不清，產(chǎn)生幻覺(jué)和妄想，導(dǎo)致行為失控。

　　“長(zhǎng)期濫用成癮所形成的癥狀與吸食其他毒品無(wú)異。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志說(shuō)，“止咳水”濫用還會(huì)誘發(fā)其它刑事犯罪，上癮者極易走上吸毒、偷竊等違法犯罪的不歸路。

　　泛濫原因之一是未被列入管制

　　作為一種處方藥，“止咳水”的泛濫一定程度與青少年心智不成熟、好奇心驅(qū)使等原因有關(guān)，但是，歸根到底還在于藥物本身。

　　公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志將“止咳水”濫用成癮的原因歸結(jié)為四個(gè)方面，一是藥物的成癮性。易成癮處方藥之所以被濫用，是因?yàn)樗幬锉旧砭哂谐砂a性，服用者會(huì)產(chǎn)生身體依賴(lài)和心理依賴(lài)。

　　二是藥物的易獲性。相對(duì)于毒品，獲取“止咳水”要容易許多，它可以通過(guò)藥店或者黑市直接購(gòu)買(mǎi)到。“2014年7月份，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局突擊檢查中發(fā)現(xiàn)，受高額利潤(rùn)驅(qū)使，含可待因復(fù)方口服液從藥用渠道流失問(wèn)題非常突出。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志說(shuō)。

　　三是藥物消費(fèi)價(jià)格的可承受性。相對(duì)新型毒品，消費(fèi)“止咳水”的費(fèi)用要低廉很多。若服用苯丙胺類(lèi)毒品，如冰毒，一次需要花費(fèi)100元左右人民幣，而服用易成癮處方藥則需要25至40元，少數(shù)青少年可以承受得起。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

　　四是藥物濫用的非管控性。未列入精神藥品管制目錄前，濫用易成癮處方藥的行為不屬于治安行政違法行為，公安機(jī)關(guān)對(duì)濫用者難以采取相應(yīng)的行政執(zhí)法干預(yù)措施，施以行政處罰。這也是一些人為何肆無(wú)忌憚吸食‘止咳水’的重要原因。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志認(rèn)為。

　　而這些，隨著含可待因復(fù)方口服液體制劑被列入二類(lèi)精神藥品管理目錄，或?qū)l(fā)生重大改變。

　　違規(guī)開(kāi)藥造成嚴(yán)重后果將被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)

　　國(guó)務(wù)院于2005年頒布實(shí)施了《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，其中將精神藥品分為第一類(lèi)精神藥品和第二類(lèi)精神藥品。條例從生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、運(yùn)輸、審批程序和監(jiān)督管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)兩類(lèi)精神藥品進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定，相比單純的處方藥，精神藥品管理?xiàng)l件要苛刻得多。

　　比如，條例規(guī)定，第二類(lèi)精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷(xiāo)售，并將處方保存2年備查，禁止超劑量或者無(wú)處方銷(xiāo)售第二類(lèi)精神藥品，并且，不得向未成年人銷(xiāo)售。

　　此外，執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類(lèi)精神藥品或者未使用專(zhuān)用處方開(kāi)具第二類(lèi)精神藥品，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)。

　　此前，公安禁毒部門(mén)對(duì)販賣(mài)“止咳水”的行為難以進(jìn)行有效打擊，原因就在于含可待因復(fù)方服液制劑只是一種處方藥，對(duì)其販賣(mài)者，最多只能以非法經(jīng)營(yíng)罪或生產(chǎn)銷(xiāo)售偽劣產(chǎn)品罪定罪，違法成本非常低。而2015年5月1日之后，非法買(mǎi)賣(mài)運(yùn)輸含可待因復(fù)方服液體制劑，構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

　　“根據(jù)我國(guó)刑法規(guī)定，毒品的概念，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。被列入精神藥品管理目錄后，‘止咳水’將屬于毒品的范疇。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志表示，這對(duì)遏制止咳水的泛濫將起到至關(guān)重要的作用，是“歷史性的突破”。