各區、縣(市)衛生局，局屬各單位，市二醫院：

　　為了有效治理醫藥購銷領域中的商業賄賂行為，規范醫藥購銷秩序，維護人民群眾利益，根據中央、省、市關于治理商業賄賂專項工作的要求，結合我市衛生工作實際，提出如下實施意見：

　　一、充分認識治理商業賄賂的重要性和緊迫性

　　治理商業賄賂是中央作出的一項重大決策，對加強黨風廉政建設和反腐敗斗爭，促進改革開放和經濟社會健康發展具有重大的現實意義。商業賄賂是目前經濟社會生活中的一個突出問題，其后果十分嚴重：商業賄賂違背市場競爭原則，破壞市場秩序;商業賄賂增加政府、企業和公共財政的成本，導致稅收和國有資產的流失;商業賄賂為制售假冒偽劣產品大開方便之門，損害消費者利益;商業賄賂毒害社會風氣，損害黨和政府的形象;商業賄賂損害我國投資環境，影響國際聲譽。必須要從政治和全局的高度，充分認識商業賄賂的嚴重性和危害性，增強治理商業賄賂的責任感和緊迫感，扎實有效地開展專項治理工作。

　　治理醫藥購銷中的商業賄賂是開展專項治理的重點領域之一。在醫藥購銷活動中，由于市場秩序不規范，有些不法藥商采用行賄手段，向醫院促銷藥品和醫用器材;有些醫務人員接受賄賂和回扣，為不法藥商謀取不正當利益提供了方便。醫藥購銷中的商業賄賂行為不僅誘導醫療機構和醫務人員開大處方、用高價藥、濫檢查、過度醫療，直接損害病人的利益;也腐蝕了部分意志不堅定的醫務人員，成為滋生腐敗和經濟犯罪的重要原因，具有很大的危害性。各級衛生行政部門和醫療機構要把思想認識統一到中央關于治理商業賄賂的重大決策上來，統一到市委、市政府的總體部署上來，統一到上級衛生行政部門的具體要求上來。

　　二、治理商業賄賂專項工作的總體目標

　　治理商業賄賂工作要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，按照中央、省、市及上級衛生部門的統一部署，根據衛生行業的特點和我市衛生工作的實際，在治理商業賄賂專項工作中，通過思想教育、自查自糾、查處案件、健全制度等，使我市醫療衛生行業的從業人員受到深刻的法制、紀律和職業道德教育，使醫藥購銷領域違反職業道德和市場規則的不正當交易行為得到糾正，使醫藥購銷領域的商業賄賂重大案件得到依法查處，防控商業賄賂的長效機制得到建立。具體要達到以下四個目標：

　　(一)醫療衛生行業的從業人員普遍受到教育，自覺抵制商業賄賂和廉潔從醫的意識明顯增強。

　　(二)醫藥購銷中的不正當交易行為得到糾正，醫藥購銷和醫療服務秩序進一步規范。

　　(三)重大典型案件及時查處，醫藥購銷領域商業賄賂蔓延的勢頭得到有效遏制。

　　(四)防控醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制基本建立。

　　三、治理醫藥購銷領域商業賄賂的重點

　　這次專項整治，重點是要解決公益性強，與人民群眾切身利益關系密切，嚴重破壞正常醫藥購銷秩序的突出問題。主要是：

　　(一)醫療機構領導及有關人員，在藥品、醫用設備、醫用耗材等采購活動中收受生產、經營企業及經銷人員的各種名義給予的財物或回扣的行為;

　　(二)醫療機構的醫務人員，在臨床活動中收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名目給予的財物、回扣或提成的行為;

　　(三)醫療機構，接受藥品、設備、耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物，不按照行政事業財務會計制度的規定入帳，私設小金庫，用于私分的行為;

　　(四)醫療衛生機構的有關人員，在基建工程、物資采購、招標等活動中收受有關企業、經營經銷人員以各種名義給予財物的行為;

　　(五)衛生行政機關工作人員，利用權力在醫藥購銷領域和工程招標等活動中，收受有關企業和經銷人員以各種名義給予財物的行為。

　　各單位在專項治理工作中發現藥品、設備、耗材等生產、經銷企業和經銷人員的行賄線索，要及時報告當地衛生行政部門治理商業賄賂領導小組辦公室，并積極協助紀檢監察、檢察和工商等有關部門認真查處。各區、縣(市)衛生局要建立行賄企業的“黑名單”制度，并及時上報市衛生局。凡列入“黑名單”的企業，兩年內取消其參加藥品、設備、耗材招投標的資格，醫療機構不得采購其產品。

　　四、專項治理工作的具體步驟(時間安排)

　　從2006年第二季度開始，各地各單位要對2001年以來醫藥購銷中的商業賄賂行為開展清理整治工作。主要分為動員部署、自查自糾、鞏固提高三個階段。

　　(一)第一階段：動員部署階段(2006年3月至4月中旬)

　　動員部署階段，各區、縣(市)衛生局和各醫療衛生機構要做好以下幾項工作：一是建立專項治理領導機構和工作班子。主要領導任組長，并選調政治素質好、業務能力強的干部參加領導小組辦公室工作。二是制訂實施方案。按照上級的要求，結合本地本單位的實際，制訂好具有指導性、針對性和操作性的治理商業賄賂專項工作的實施方案。三是廣泛宣傳發動。通過多種形式深入開展思想動員，使廣大衛生從業人員明確開展商業賄賂整治的重大意義，明確治理的方法步驟，明確專項治理的要求，做到講明政策、曉以利害、啟發引導、自覺參與。四是加強思想教育。要加強衛生從業人員法律法規、紀律、職業道德和社會主義榮辱觀教育，通過運用正反兩方面典型，開展示范和警示教育，使廣大干部職工增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀、利益觀和榮辱觀，自覺抵制商業賄賂，增強拒腐防變能力。

　　(二)第二階段：自查自糾階段(2006年4月中旬至9月底)

　　一是深入調查，摸清底數。掌握醫藥購銷中不正當交易的主要手段、表現形式、重點環節、重點人員的基本情況，研究其特點、規律及發生的原因。二是查找問題，自我糾正。要根據專項治理的五個重點及調查摸底掌握的情況，分別進行歸類，列出存在的主要問題，進行自我糾正。凡是在藥品、醫療設備、醫用耗材采購和臨床醫療服務中，接受生產經營企業和個人給予的回扣、提成、財物以及其它不正當利益的行為，都要認真查找，主動講清問題，并上繳有關錢物。三是區別情況，分類處理。要根據錯誤性質、情節輕重、影響大小和認識態度等，予以區別對待，原則上自查從輕，被查從嚴。對情節輕微的，以批評教育和自我糾正為主;對問題較大、能主動說清問題并糾正錯誤的，可依據有關規定從輕、減輕或免予處分;對問題較大、經組織幫助能說清問題并糾正錯誤的，可依據有關規定從輕或減輕處分;對問題較大、經組織幫助仍不交代問題、不上繳所收錢物甚至頂風違法違紀的，要嚴肅處理。四是強化督查，扎實推進。上級部門要加強自查自糾工作的督促檢查，對自查自糾不力的單位，要重點督辦;對拒不自查自糾、掩蓋事實真相的，一經發現，要追究領導責任。

　　自查自糾工作結束后，各區、縣(市)衛生局和直屬各醫療衛生單位要將自查自糾情況、整改措施書面報告市衛生局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室。

　　(三)第三階段：鞏固提高階段(2006年10月至12月)

　　各區、縣(市)衛生局和醫療機構要針對自查自糾中發現的問題和工作中的薄弱環節，舉一反三，查找漏洞，研究切實可行的整改措施，重點是要建立健全防控醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，并與建立健全懲治和預防腐敗體系、加強衛生行業的作風建設、規范醫院管理等工作緊密結合。一是要開展經常性的思想教育。要根據衛生改革發展的實際定期開展形勢、任務教育，增強衛生從業人員的政治意識和大局觀念;要經常性地開展職業道德、職業規范、職業紀律教育，不斷提高衛生從業人員的職業道德水平;要經常性地開展法制、紀律教育，增強廣大衛生工作人員遵紀守法意識;要利用正反兩方面的典型開展示范教育和警示教育，使廣大醫務人員增強廉潔自律的意識，自覺抵制商業賄賂，增強拒腐防變的能力。二是要完善管理制度。要推行政務公開制度，及時向社會公布衛生政策法規、標準規范、行政許可等重要事項;推行醫院院務公開制度和醫療服務信息公開制度，向社會公開醫療服務項目及收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程，健全醫院內部的人事、財務、采購等事項的民主監督制度;研究規范處方管理制度，嚴格執行藥品集中招標采購制度，制定明確的診療項目臨床路徑，推行醫院藥品用量動態監測、超常預警和醫生不當處方公示點評制度。加強醫療衛生機構和醫務人員的信用體系建設。對不正當行為要及時告誡或查處，規范醫療機構和醫務人員的服務行為。三要強化監督檢查。各區、縣(市)衛生局要切實履行職責，嚴格執法，加強監管，利用信息網絡技術對藥品、醫用器材的采購、使用情況進行監控。建立健全對醫療機構的監督制約機制，暢通信訪渠道，建立投訴處理機制，提高監督效能。加強對醫療機構的財務監管，對醫療機構在正常經營活動中發生的折扣、讓利、優惠等，必須納入單位財務部門統一管理，統一核算。嚴禁任何機構、科室設立帳外帳和“小金庫”。規范醫務人員收入分配制度，嚴禁將科室收入與個人獎金直接掛鉤。四是深化衛生改革。要規范醫療機構藥品集中招標采購行為，醫療機構必須嚴格按照招標合同規定確定的藥品中標規格、價格、數量采購，嚴禁在招標合同之外擅自采購藥品。逐步擴大高值醫用耗材集中采購和醫療設備招標采購范圍。加強對醫療機構招標采購行為的檢查監督，對違反招標規定的醫療機構負責人要嚴肅追究責任。

　　各區、縣(市)衛生部門和各有關單位要在12月5日前，將治理商業賄賂專項工作整體情況書面報告市衛生局治理商業賄賂領導小組辦公室。

　　五、嚴肅查處商業賄賂重大案件

　　查處醫藥購銷領域中的商業賄賂案件，對于懲處犯罪分子，增強教育效果，震懾違法行為，鞏固治理成果，具有重要的作用。各級衛生行政部門和醫療機構在抓好自查自糾工作的同時，要抓住重點線索，集中力量，堅決查處性質惡劣、情節嚴重、涉案范圍廣、影響面大的商業賄賂案件。

　　(一)拓寬信訪舉報渠道。各區、縣(市)衛生局要設立并公布舉報電話，鼓勵群眾和企業內部人員和同類企業舉報投訴，注意保護投訴舉報人。組織專門力量收集、分析、排查商業賄賂線索，建立情況通報、線索移送、案件協查、信息共享機制，充分發揮紀檢監察、檢察、公安、工商、審計等部門的作用，認真進行查處。

　　(二)重點查辦大案要案。對涉案金額高、涉及范圍大、情節嚴重的，都要依法嚴肅懲處;對衛生行政部門工作人員和醫療機構領導干部在醫藥購銷等活動中，利用職權收受賄賂的，要依法從嚴懲處。

　　(三)堅持依法文明辦案。既要堅持原則，又要把握政策，注意區別違紀違規和違法犯罪的界限。對于主動交代問題并積極退款的，應依法從輕處理;情節輕微的，可免于處罰。同時，也要防止在查辦商業賄賂案件中，處理偏寬、偏軟的現象。

　　(四)講究查案方式方法。各區、縣(市)衛生局在查處案件過程中，要注意方法，講究策略，注重效果，切實維護醫療衛生單位的穩定，確保良好的醫療秩序。

　　各地各單位發現重要案件線索、執紀執法機關正在辦理的案件要及時向市衛生局治理醫療購銷領域商業賄賂專項工作領導小組辦公室報告。

　　六、切實加強組織領導

　　開展治理商業賄賂專項工作，是今年反腐倡廉工作的一項重要任務，也是衛生部門一項涉及全局的重要工作。各地衛生部門和各有關單位要增強政治意識、大局意識、責任意識，統一思想，加強領導，落實責任，真抓實干，確保治理工作扎實有效開展。

　　(一)加強組織領導。治理商業賄賂專項工作是一項系統工程，任務重、要求高、涉及面廣，必須高度重視，加強領導。主要領導負總責，分管領導具體抓，其它領導和相關職能部門密切配合，全力支持，形成合力。各地各單位的專項工作領導小組要在黨委、政府的領導下，按照上級行業主管部門的要求，明確分工、責任到人，周密部署、精心組織，形成有效的領導機制和工作機制，扎扎實實開展專項治理工作。

　　(二)加強協調配合。各區、縣(市)衛生部門要在當地黨委、政府的統一領導下，主動加強與紀檢、監察、檢察、公安、工商、審計、藥監等部門的聯系與配合，建立情況通報、線索移送、案件協查、信息共享的機制，形成專項治理的合力。

　　(三)嚴肅工作紀律。要嚴肅政治紀律和工作紀律，嚴格執行中央、省、市委的部署和上級衛生部門的要求，決不能有令不行，有禁不止。對不認真落實中央部署、不積極開展專項治理工作、消極應付甚至搞地方保護的，要建議當地黨委、政府嚴肅追究有關領導的責任。要認真研究解決工作中出現的新情況、新問題，總結推廣專項治理的成功經驗和有效做法。要嚴格保密紀律，確保衛生隊伍的穩定。在專項治理工作中遇到的重大政策性問題和工作建議，要及時上報市衛生局治理商業賄賂專項工作領導小組辦公室。

　　二○○六年四月十日

　　浙江省杭州市衛生局