隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,慢性非傳染性疾病特別是心腦血管疾病在疾病譜和死因構(gòu)成上已占有重要的地位。
建國以來。我國進(jìn)行的三次全國高血壓抽樣調(diào)查及八十年代大規(guī)模人群心血管病前瞻性監(jiān)測均表明:我國不僅高血壓患病率逐步上升(如1958年為5.11%,1977年為7.33%,1991年為11.19%),而且人群中心腦血管病的其它主要危險因素水平也日漸增高。若不采取有力措施,九十年代中后期,除高血壓患病率繼續(xù)升高外,冠心病、腦卒中的發(fā)病率、死亡率也會隨之上升,將嚴(yán)重危害居民的身心健康,給社會造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。
心腦血管疾病是可以有效預(yù)防的疾病。我國近二十年的防治經(jīng)驗表明:經(jīng)綜合防治后,人群心腦血管病死亡率可以明顯下降。
為進(jìn)一步貫徹“預(yù)防為主”方針,保護(hù)廣大人民健康,各級衛(wèi)生行政部門要提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,及時采取有力措施,抓好心腦血管疾病防治工作。現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下:
一、各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市衛(wèi)生廳(局)要把防治心腦血管疾病列入議事日程,不斷提高對防治心腦血管疾病重大意義的認(rèn)識;力爭在三年內(nèi)成立省級(有條件者可包括地、市級)心腦血管疾病防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,選派得力干部負(fù)責(zé)本項工作;其人員要相對固定,部分人員可以兼職,并落實一定經(jīng)費(fèi),以保證工作順利開展;結(jié)合本地區(qū)情況制訂近、中期防治規(guī)劃,并切實抓好落實工作。
二、各省要選擇有代表性、有條件的社區(qū)建立心腦血管病防治試點(diǎn),人口約在五萬左右。也可根據(jù)實際情況適當(dāng)增減。通過實踐,探索符合我國實際情況的心腦血病防治途徑,并不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐步推廣。
三、要充分調(diào)動防治區(qū)各級衛(wèi)生人員和患者兩方面的積極性。防治工作中要以高血壓的控制為重點(diǎn)。
以健康教育為核心,通過多種形式,逐步普及高血壓防治知識。提高人群對高血壓的知曉率和對高血壓患者的管理率、控制率。有條件的地區(qū),要對1991年調(diào)查人群中的高血壓患者作前瞻性隨訪。
四、積極開展國際合作和促進(jìn)科研與市場接軌。為進(jìn)一步加快防治區(qū)建設(shè)和提高防治水平,應(yīng)積極開展國際合作,引進(jìn)國外資金、人才、信息,促進(jìn)防治和科研發(fā)展。同時積極推進(jìn)科研與市場接軌和科工貿(mào)一體化,使有開發(fā)價值的科研成果走向市場,產(chǎn)生更大效益。
五、為適應(yīng)調(diào)整體制,理順職能并與國際接軌的需要,衛(wèi)生部黨組已決定,慢性病防治工作的歸口司局由醫(yī)政司轉(zhuǎn)到疾病控制司。衛(wèi)生部主管部門職能的轉(zhuǎn)移,目的是為了進(jìn)一步理順關(guān)系。加強(qiáng)對慢病的控制,并不意味下面專業(yè)機(jī)構(gòu)職能的轉(zhuǎn)移,也不要求層層對口,請各地衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況協(xié)調(diào)好防疫、醫(yī)政、科教、保健、康復(fù)等部門的關(guān)系,加強(qiáng)協(xié)作,共同做好慢性病防治工作。
全國心血管病防治研究辦公室和全國腦血管病防治研究辦公室受衛(wèi)生部有關(guān)司局的委托,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、規(guī)劃、協(xié)調(diào)全國心腦血管病人群防治和科研工作;組織國際及全國性信息、學(xué)術(shù)交流;指導(dǎo)建立防治試點(diǎn)工作;召開協(xié)作交流會議,總結(jié)各地經(jīng)驗,不斷提高我國心腦血管病的防治水平。
心腦血管疾病綜合防治是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,具有十分重要的戰(zhàn)略意義。希望各級衛(wèi)生行政部門克服困難,協(xié)調(diào)有關(guān)部門,同心協(xié)力,認(rèn)真抓好。
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