各省、自治區、直轄市食品藥品監督管理局(藥品監督管理局):
牛黃是傳統名貴中藥材,是中成藥的重要原料。長期以來,藥源緊缺,難以滿足臨床用藥的需要,大量牛黃依賴進口。為此,國家藥品監督管理部門自1972年陸續批準了3個牛黃代用品,即:人工牛黃、培植牛黃和體外培育牛黃。但由于歷史原因,在國家藥品標準處方中牛黃代用品的使用問題一直沒有明確,在一定程度上造成中成藥生產和使用過程中牛黃與牛黃代用品混用的情況。為加強國家藥品標準處方中含牛黃品種的監督管理,現將有關事宜通知如下:
一、對于國家藥品標準處方中含牛黃的臨床急重病癥用藥品種(見附件1)和國家藥品監督管理部門批準的含牛黃的新藥,可以將處方中的牛黃以培植牛黃、體外培育牛黃替代牛黃等量投料使用,但不得以人工牛黃替代。其他含牛黃的品種可以將處方中的牛黃以培植牛黃、體外培育牛黃或人工牛黃替代牛黃等量投料使用。
二、各藥品生產企業生產的含牛黃的品種應按照上述規定,固定使用牛黃、培植牛黃、體外培育牛黃或人工牛黃中的一種,并將該品種的詳細處方于2004年6月30日前報所在地省級藥品監督管理部門,各省級藥品監督管理部門應按照上述規定進行審查,并將審查意見及本轄區內含牛黃品種替代情況(見附件2)匯總后,于2004年7月31日前報我局藥品注冊司,同時抄送國家藥典委員會。
三、含牛黃或其代用品的藥品必須在包裝標簽及使用說明書中的[成份]或[主要成份]項下明確牛黃或其代用品名稱,并將該品種的包裝標簽及使用說明書報所在地省級藥品監督管理部門備案。
四、生產含牛黃或其代用品品種的藥品生產企業在2004年6月30日以后必須按上述規定組織生產,此前已進入流通領域的可在其有效期內繼續銷售使用。
五、已明確處方使用牛黃或其代用品的品種如需變更處方使用牛黃或其代用品,應按照《藥品注冊管理辦法》的有關規定辦理。
六、國家藥典委員會應按照上述規定統一組織含牛黃或其代用品品種的質量標準修訂工作。
七、醫療機構制劑處方中牛黃、培植牛黃、體外培育牛黃以及人工牛黃的使用,由所在地省級藥品監督管理部門參照上述要求另行規定。
各省級藥品監督管理部門接此通知后應及時將以上規定通知轄區內相關藥品生產企業,并督促相關藥品生產企業做好此項工作,切實加強對含牛黃、培植牛黃、體外培育牛黃和人工牛黃藥品的監督管理。
附件:
1.國家藥品標準處方中含牛黃的臨床急重病癥用藥品種名單
2.國家藥品標準處方中含牛黃品種替代情況統計表
國家食品藥品監督管理局
二00四年一月二十一日
附件1:國家藥品標準處方中含牛黃的臨床急重病癥用藥品種名單
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┃序號│ 藥 品 名 稱 │藥品標準來源┃
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┃ 1│ 安宮牛黃丸 │藥典2000一部┃
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┃ 2│ 八寶玉樞丸 │部頒中藥03冊┃
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┃ 3│ 保赤一粒金散 │部頒中藥04冊┃
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┃ 4│ 保赤一粒金丸 │部頒中藥15冊┃
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┃ 5│ 保嬰奪命散 │部頒中藥03冊┃
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┃ 6│ 大活絡丸 │部頒中藥06冊┃
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┃ 7│ 癲狂龍虎丸 │部頒中藥07冊┃
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┃ 8│ 瓜子錠 │部頒中藥05冊┃
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┃ 9│ 廣羚散 │部頒中藥03冊┃
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┃ 10│ 猴棗牛黃散 │部頒中藥10冊┃
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┃ 11│ 回春丹 │部頒中藥02冊┃
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┃ 12│ 回天再造丸 │部頒中藥04冊┃
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┃ 13│ 金黃抱龍丸 │部頒中藥12冊┃
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┃ 14│ 局方至寶散 │藥典2000一部┃
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┃ 15│ 靈寶護心丹 │藥典2000一部┃
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┃ 16│ 六應丸 │藥典2000一部┃
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┃ 17│ 梅花點舌丸 │藥典2000一部┃
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┃ 18│ 牛黃抱龍丸 │藥典2000一部┃
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┃ 19│ 牛黃千金散 │藥典2000一部┃
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┃ 20│ 牛黃清熱散 │部頒中藥04冊┃
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┃ 21│ 牛黃清心丸(局方) │藥典2000一部┃
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┃ 22│ 牛黃醒腦丸 │部頒中藥18冊┃
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┃ 23│ 牛黃鎮驚丸 │藥典2000一部┃
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┃ 24│ 片仔癀 │部頒中藥18冊┃
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┃ 25│ 人參再造丸 │部頒中藥20冊┃
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┃ 26│ 麝香保心丸 │藥典2000一部┃
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┃ 27│ 十香返生丸 │藥典2000一部┃
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┃ 28│ 天黃喉棗散 │部頒中藥10冊┃
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┃ 29│ 同仁大活絡丸 │部頒中藥17冊┃
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┃ 30│ 同仁牛黃清心丸 │部頒中藥17冊┃
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┃ 31│ 萬氏牛黃清心丸(含濃縮丸) │藥典2000一部┃
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┃ 32│ 萬應錠 │藥典2000一部┃
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┃ 33│ 五?;卮和琛 ?│部頒中藥20冊┃
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┃ 34│ 西黃丸 │部頒中藥09冊┃
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┃ 35│ 小兒百壽丸 │藥典2000一部┃
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┃ 36│ 小兒回春丸 │部頒中藥11冊┃
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┃ 37│ 小兒羚羊散 │部頒中藥02冊┃
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┃ 38│ 小兒牛黃清心散 │部頒中藥02冊┃
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┃ 39│小兒清熱鎮驚散(原小兒清熱散) │部頒中藥04冊┃
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┃ 40│ 小兒珠黃散 │部頒中藥11冊┃
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┃ 41│ 至圣保元丸 │部頒中藥01冊┃
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┃ 42│ 珠珀保嬰散(珠珀保嬰丹) │部頒中藥03冊┃
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附件2:國家藥品標準處方中含牛黃品種替代情況統計表
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┃序號│藥品名稱│藥品生產企業名稱│藥品標準來源│處方中牛黃及其代用品使用情況┃
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注:此表可以復印。
填表單位: ?。ㄗ灾螀^、直轄市)藥品監督管理部門(公章) 填表日期:
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