第五十九條 禁止藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中帳外暗中給予、收受回扣或者其他利益。
禁止藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人以任何名義給予使用其藥品的醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財物或者其他利益。禁止醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以任何名義收受藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益。
【釋義】 本條是關(guān)于禁止藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中帳外暗中給予、收受回扣或者其他利益,禁止藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員行賄和禁止醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員接受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)給予的利益的規(guī)定。
一、當(dāng)前一些藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中,在帳外暗中給予和收受回扣或其他利益的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。給醫(yī)療機構(gòu)高額的回扣,向醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、開處方的醫(yī)師支付錢物或給予其他利益,成為一些藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)促銷的主要方式,一些醫(yī)療機構(gòu)不是按照本醫(yī)療機構(gòu)的實際需要和藥品的質(zhì)量進藥,而是按照藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)給予回扣的多少決定進藥的對象和數(shù)量;一些醫(yī)師不是根據(jù)患者的病情合理用藥,而是根據(jù)所能得到的藥品回扣和其他利益的多少決定用藥。高額的藥品回扣造成藥品價格的虛高,損害了國家和患者的利益,成為導(dǎo)致公費醫(yī)療費用大幅度上升,一些收入較低的群眾看不起病、吃不起藥的重要原因之一,同時,也嚴(yán)重扭曲了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師的醫(yī)療行為,誘發(fā)腐敗。對藥品購銷中存在的這些問題,群眾反映強烈,新聞媒體也多次予以曝光。在全國人大常委會審議藥品管理法修正案(草案)的過程中,常委委員們提出,修改藥品管理法,首先應(yīng)當(dāng)解決群眾反映強烈的問題,應(yīng)當(dāng)在藥品管理法中明確規(guī)定禁止藥品購銷中給予和收受回扣的行為。為此,本條明確規(guī)定,禁止藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中帳外暗中給予、收受回扣或者其他利益。禁止藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)以任何名義給醫(yī)師等醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)人員個人財物或其他利益,禁止醫(yī)師等醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)人員接受藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)給予的利益。
二、本條第一款規(guī)定,禁止藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中帳外暗中給予回扣或者其他利益。這里所講的“回扣”,是指在藥品購銷中,賣方按所售藥品的定價款,從中扣除一部分,暗中支付給買方,以此作為爭取交易機會或者有利于賣方的交易條件的手段。給予和收受回扣,實踐中通常表現(xiàn)為賣方從買方按照標(biāo)價應(yīng)付的貨款金額中,扣除一定的比例或固定數(shù)額,可以是買方在付款時直接扣除回扣部分,也可以是賣方在收到買方按標(biāo)價支付的貨款后,再將約定的回扣部分退還給買方。這里所講的“帳外暗中”,是指對給予或收受的回扣未在依法設(shè)立的財務(wù)帳目上按照財務(wù)會計制度如實記載。實際中,一些買賣雙方為了將暗中給予和收受回扣的行為做得更隱蔽,還采取以所謂“促銷費”、“宣傳費”、“勞務(wù)費”等名義給予和收受回扣。這里講的“其他利益”,是指在藥品購銷中,賣方以推銷藥品為目的,暗中給予買方的除回扣以外的其他的利益。如買賣雙方在帳外暗中贈送和收受貴重財物,賣方在帳外出錢資助買方人員出國旅游等。在商品買賣中給予、收受回扣或者其他利益的行為,屬于典型的商業(yè)賄賂和不正當(dāng)競爭的行為。因此,本法有針對性地對這種行為作出了禁止性的規(guī)定。如果藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)違反本條規(guī)定在藥品購銷中帳外暗中給予、收受回扣或者其他利益,則應(yīng)依照本法第九十條的規(guī)定追究其法律責(zé)任。
三、實踐證明,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)直接給予醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員或醫(yī)師個人以財物或其他利益,醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等醫(yī)務(wù)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或其“醫(yī)藥代表”等代理人的財物或者其他利益,不僅會造成藥品價格的虛高,腐蝕醫(yī)務(wù)人員隊伍,扭曲醫(yī)師的用藥行為,還會因醫(yī)師在利益的誘導(dǎo)下的不合理用藥行為,影響對患者疾病的治療。因此,本條除了在第一款中明確規(guī)定禁止藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)之間暗中給予或收受回扣或者其他利益外,還在第二款中明確規(guī)定,禁止藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人以任何名義給予使用其藥品的醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員個人以財物或者其他利益。禁止醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以任何名義收受藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益。這里講的給予、收受“其他利益”,在實踐中有多種表現(xiàn),如藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)以推銷藥品為目的,邀請有關(guān)醫(yī)務(wù)人員免費旅游、為其子女安排工作、甚至為有關(guān)醫(yī)務(wù)人員提供色情服務(wù)等。對違反本條規(guī)定給予、收受財物或其他利益的行為,將依法追究其法律責(zé)任。
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