仲裁反請求書范例是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-08 · 187人看過

反請求人:________市________商場,________市________區________大街_______號;

法定代表人:張_________,總經理。

被反請求人:________市________服裝廠,_______市_______區_______街______號;

法定代表人:曾__________,廠長。

反請求請求:

一、要求裁定被反請求人賠償因其不按期交貨和貨物質量不符合合同規定而給我商場造成的經濟損失30萬元。

二、仲裁費用由被反請求人負擔。

事實與理由:

我商場與_______市_______服裝廠于2003年2月在本市簽訂訂購男毛滌西裝500套,款式按_____式制作。女毛滌西裝300套,款式按______式制作。交貨日期為2003年10月31日。簽約之日,我方已付定金5萬元,其余貨款10萬元約定于全部貨物交齊后一次付清。合同規定,如對方延誤交貨時間或產品質量發生問題,則根據給我方造成的損失情況,經有關部門作出鑒定意見,根據鑒定意見,降低貨價數額付給服裝廠。在合同執行過程中,_______市______服裝廠對女西裝300套按期交貨,但存在較嚴重的質量問題,現已經本市技術監督局作出質量鑒定。而男西裝則延誤一個月交貨,錯過了最佳銷售季節。因此,我商場未能付給該服裝廠所余貨款。現______市_________服裝廠依據合同中仲裁條款向貴仲裁委員會提出申請,而我商場亦依法對______市_______服裝廠提出反請求。一是我商場預定的300套女式西裝因嚴重質量問題(詳見我市技術監督局的鑒定意見);二是500套男西裝遲延交貨一個月,均給我商場造成了一定的經濟損失。目前仍積壓該西裝近100套。請求仲裁委員會依法裁決被反請求人承擔給我們造成的經濟損失。

此致

_______仲裁委員會

附:1.反請求狀副本一份。

2.我商場經濟損失明細表一張。

反請求人:_____市______商場

法定代表人:張_____________

________年______月_______日

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