第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。
【釋義】 本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配處方行為的規(guī)定。
一、處方是醫(yī)師為患者防治疾病需要用藥而開寫的書面文件,它是藥劑調(diào)配、發(fā)藥的書面依據(jù),在發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),又是查明和追究事故責(zé)任的證據(jù)。調(diào)配處方,是指藥劑人員根據(jù)處方配藥或配方、發(fā)藥的活動(dòng)。調(diào)配處方是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑人員的一項(xiàng)重要的工作,是協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成對(duì)患者的醫(yī)療過程的重要環(huán)節(jié)。依照有關(guān)規(guī)定正確、合理地調(diào)配處方,對(duì)于藥品的安全使用,保證患者的人身健康,具有重要的意義。因此,本條對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方的行為作出專門規(guī)定。
二、根據(jù)本條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員在調(diào)配處方時(shí),必須按照醫(yī)師處方的內(nèi)容,仔細(xì)核對(duì),認(rèn)真調(diào)配,防止出現(xiàn)差錯(cuò)。為此,藥劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)做到:(1)認(rèn)真審查核對(duì)處方,包括查處方,對(duì)科別、對(duì)患者姓名、對(duì)年齡;查藥品,對(duì)含量、對(duì)用法、對(duì)瓶簽;查禁忌,對(duì)用量。(2)嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)師的處方所列藥品調(diào)配發(fā)藥,不得擅自對(duì)處方所記載的藥品以及用法、用量作任何的增減、替代或者變動(dòng)。(3)調(diào)配完畢,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真的復(fù)核,檢查所配藥品與處方是否一致。
三、發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌或者超劑量的處方時(shí),藥劑人員首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,并與處方醫(yī)師聯(lián)系,進(jìn)行說(shuō)明。必要時(shí),由處方醫(yī)師簽字更正;如果處方醫(yī)師堅(jiān)持處方是正確的,藥劑人員應(yīng)要求處方醫(yī)師重新簽字后,方可調(diào)配。
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