一.老工傷
目前缺乏準(zhǔn)確的概念定義,在工傷保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,一般理解是將發(fā)生在1996年10月1日《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》實(shí)行以前的工傷統(tǒng)稱為"老工傷"。事實(shí)上,這理解也存在偏差。筆者認(rèn)為,恰恰是這個(gè)用詞導(dǎo)致了人們對(duì)于"新""老"工傷的劃分,進(jìn)而導(dǎo)致了對(duì)于工傷政策適用的爭(zhēng)議。"老工傷"的規(guī)范定義應(yīng)該是"未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的工傷人員",這意味著不僅1996年10月1日以前,就是2004年1月1日《工傷保險(xiǎn)條例》生效后,因用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn),發(fā)生工傷后無(wú)法從工傷保險(xiǎn)基金獲得相關(guān)待遇的人員,都可以稱為"老工傷"。
對(duì)老工傷人員進(jìn)行一次調(diào)查摸底,全面掌握這個(gè)群體的基本情況和存在的突出問(wèn)題。組織一次對(duì)老工傷人員情況的普查登記,重新對(duì)老工傷人員進(jìn)行確認(rèn),審核有關(guān)原始材料,明確受傷時(shí)間、受傷部位、鑒定情況和工亡人員供養(yǎng)親屬等情況,重新核定老工傷人員的各項(xiàng)待遇,為基金的測(cè)算提供可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
二.老工傷政策
對(duì)勞動(dòng)保障部門認(rèn)定和鑒定過(guò)的工傷人員予以登記造冊(cè),建立數(shù)據(jù)庫(kù);對(duì)于只認(rèn)定而未鑒定的人員重新組織勞動(dòng)能力鑒定后,予以登記;對(duì)未認(rèn)定和未鑒定的人員,摸清基本情況,進(jìn)行認(rèn)定和鑒定。
多方籌措資金,將老工傷人員納入社會(huì)統(tǒng)籌。一是地方財(cái)政主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任,通過(guò)財(cái)政全額補(bǔ)貼,將老工傷納入社會(huì)統(tǒng)籌管理。對(duì)于已完成改制的國(guó)有企業(yè),凡在改制時(shí)沒(méi)有為老工傷人員提留舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)藥費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤費(fèi)的,應(yīng)由同級(jí)勞動(dòng)和財(cái)政部門審核后,由同級(jí)財(cái)政安排經(jīng)費(fèi)。
老工傷人員享受舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)藥費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤費(fèi)待遇,將改制企業(yè)老工傷免費(fèi)納入社會(huì)統(tǒng)籌管理。
二是基金支付風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)法。根據(jù)老工傷所需費(fèi)用的測(cè)算,適當(dāng)提高工傷保險(xiǎn)費(fèi)率。這種方法體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)互助共濟(jì)的原則,有利于均衡用人單位之間的老工傷費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)。用人單位已參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,其參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌前已確認(rèn)為工傷的老工傷人員費(fèi)用解決辦法,由用人單位和工傷保險(xiǎn)基金共同承擔(dān),其老工傷人員享受舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷待遇。
三是費(fèi)用清償法。這種方法的具體做法是,有老工傷人員的單位和新破產(chǎn)改制單位,在破產(chǎn)改制時(shí)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)行一次性費(fèi)用移交,老工傷待遇納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。
三.辦理待遇
企業(yè)老工傷人員向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇審領(lǐng)手續(xù)時(shí),要提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《老工傷人員登記表》、《老工傷人員確認(rèn)意見(jiàn)書》、《勞動(dòng)能力鑒定審批表》以及發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支付憑證等相關(guān)材料,經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后支付。
鑒定標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有特殊的,問(wèn)題是能否認(rèn)定為老工傷!老工傷鑒定應(yīng)該單位提供老工傷資料,憑此復(fù)印件和單位委托鑒定書到鑒定中心辦手續(xù),應(yīng)該單位出面辦理,個(gè)人不行。
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