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九級工傷勞動仲裁申請書怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-21 · 352人看過

一、九級工傷勞動仲裁申請書怎么寫

申請人：姚某某，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住。

被申請人：xx某服務有限公司，地址：xx市xx區(qū)。。。。。。。，法定代表人：。。。。。，電話：

訴訟請求：

請依法裁決被申請人立即支付申請人醫(yī)療費46950元，住院伙食補助費9250元，停工留薪期工資16000元(4000元/月×4個月)。

請依法裁決被申請人立即支付申請人九級傷殘各項待遇共計86000元，(含一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性醫(yī)療補助金，共計19個月×4000元/月)。

請依法判決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金及賠償金共計22000元。

事實與理由：

申請人入職被申請人處任地面服務保障部工作。2010年6月10日13時許，申請人在地勤服務部與付某因工作問題發(fā)生糾紛，在爭執(zhí)過程中，付某將申請人推倒在地，導致申請人受傷。申請人當即被送往醫(yī)院，住院治療，治療終結后。2011年3月25日，廣州市勞動和社會保障部作出穗勞社工傷訴認【2011】XXX號《工傷認定決定書》，認定申請人所受傷害為工傷。2011年9月18日，廣州市勞動能力鑒定委員會作出穗勞鑒初【2011】XXX號《工傷職工勞動能力鑒定結論書》鑒定申請人所受傷害為九級傷殘，停工留薪期為4個月。

事發(fā)至今，被申請人對申請人不聞不問，沒有支付任何補償給申請人，亦未支付申請人停工留薪期工資。申請人無奈，為維護自身合法權益，特訴至貴院，懇請公正裁決。

此致

xx市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

2013年月日

二、申請勞動仲裁的時效

根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十七條勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

前款規(guī)定的仲裁時效，因當事人一方向對方當事人主張權利，或者向有關部門請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。

因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計算。

勞動關系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關系終止的，應當自勞動關系終止之日起一年內(nèi)提出。

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