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新法修訂對保險公司提出挑戰

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-29 · 871人看過

新法修訂對保險公司提出挑戰

這次《保險法》修訂在保護保險消費者權益的幾個方面,貫穿了保險公司經營的重要環節,對保險公司提出了嚴峻挑戰。以下列舉兩點予以簡單說明。

第一,要約邀請環節?!侗kU法》:關于投保單附格式條款、說明合同內容、提示并明確說明免責條款。目前,投保人往往是在投保之后才能看到完整的保險條款,雖然有猶豫期可以退保,但是投保人在締約時的權利并沒有得到妥善的保護。對此,新法規定“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容?!薄皩ΡkU合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力?!庇纱?,至少在理論上,投保人獲得了掌握重要合同信息的權利,可以降低信息誤導的發生概率。

保險公司:如何保證銷售人員說明合同內容、提示并明確說明免責條款?如何解決“委托-代理”問題?通常要求投保人簽字確認已經接受了明確說明,但獲得簽字也不是萬事大吉。因為法律要求的是保險人實質上履行對投保人的明確說明義務,如果確實未履行,但投保人簽字確認,則仍然不能認為保險人履行了明確說明義務。簽字確認是證據層面,而非事實層面的問題,投保人簽字確認可以用來證明保險人履行了義務,投保人也可以提出其他證據證明保險人沒有履行明確說明義務。

第二,核保環節?!侗kU法》:關于保險人合同解除權的限制和不可抗辯條款。對于投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率,原法僅規定“保險人有權解除保險合同”;而新法則對該合同解除權作出了一些限制,如“前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。”可見,新《保險法》限制了保險人的合同解除權,同時引入了不可抗辯條款,解決了保險合同特別是長期人身保險合同中,被保險人和受益人的利益長期處于不穩定狀態的問題。

保險公司:對保險公司核保,以及對核保發現問題的及時處理,提出了很高的要求。三條約束線:訂立時已知、已知30日、成立兩年。特別是兩年的不可抗辯條款,是巨大挑戰。

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