工傷傷殘鑒定申請型號
xx勞動能力鑒定委員會:
我是xxx(用人單位)的員工,身份證號碼為xxxx。我于xx年xx月xx日在工作中受傷。經過治療和醫療,我特此申請勞動能力鑒定。請繼續申請
申請人(簽名):xxxx年x月x日
單位意見:xxx
單位蓋章:
x年x月x日
工傷鑒定申請材料1。人力資源行政部門發出的通知。(一份原件不予退還)
2。城市雇員因工致殘等級評定表(一式三份),照片欄粘貼一張該雇員的近期免冠照片,另附一張照片3。傷病證明原件(復印件須加蓋醫院公章確認)該內容對我有幫助 贊一個
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