人身保險傷殘程度及保險金給付比例
等級:一級
傷殘程度
1,雙眼永久性全盲(注1)
2,雙上肢腕關(guān)節(jié)或雙下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失
3,上肢以上1只腕關(guān)節(jié)缺失,下肢以上1只踝關(guān)節(jié)缺失
4,上肢缺損者1只眼永久性全盲,上肢以上1只腕關(guān)節(jié)缺失,一只眼永久性全盲,下肢踝關(guān)節(jié)缺損者1只眼永久性全盲,四肢關(guān)節(jié)功能永久性完全喪失(注2),咀嚼和吞咽功能永久性完全喪失(注3),中樞神經(jīng)系統(tǒng)或胸腹部器官極度功能障礙,終身不能從事任何工作,日常生活所必需的(注4)
受益率:100%
等級:2級
9,兩個上肢,或兩個下肢,或一個上肢和一個下肢,三個主要關(guān)節(jié)中每一個都有兩個以上關(guān)節(jié)永久性完全喪失功能(注5)
10,十指矢狀面缺失(注6)
受益率:75%
等級:3級
11,一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失支付比例:50%
等級,或一上肢三大關(guān)節(jié)功能永久完全喪失
12,一條下肢踝關(guān)節(jié)功能永久完全喪失或一條下肢三大關(guān)節(jié)功能永久完全喪失
13,雙耳聽力功能永久完全喪失(注7)
14,十指功能永久完全喪失(注8)
15,結(jié)果:4級,1只眼永久性完全失明17只眼,1上肢3個關(guān)節(jié)永久性完全喪失功能18只眼,一條下肢三個關(guān)節(jié)兩個關(guān)節(jié)功能永久完全喪失
19,一只手拇指和食指功能喪失,四指以上功能喪失
20,一條下肢永久縮短5cm以上
21,語言機(注10)
22。足趾功能永久性完全喪失的比例:30%
分級:5級
23。上肢三個關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)功能永久完全喪失
24。在一條下肢的三個關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)功能永久完全喪失
25支付比例:20%
等級:6級
30,一只手拇指和食指喪失,或一只手拇指或食指喪失三個或更多手指
31,拇指或食指喪失一手食指支付比例:15%
等級:7級
33,一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指兩個或兩個以上手指缺失
34,一手拇指和食指永久缺失(注13)注:
(1)失明包括眼球缺失或摘除,不能分辨明暗,或只能分辨眼睛。最佳矯正視力低于國際標準視力表0.02,或視野半徑小于5度,由我公司指定合格眼科醫(yī)生出具醫(yī)學(xué)診斷證明。(2)關(guān)節(jié)功能喪失是指關(guān)節(jié)永久性完全僵硬,或麻痹,或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。(三)咀嚼吞咽功能喪失,是指由于牙齒以外的原因造成的器質(zhì)性或功能性紊亂,除液態(tài)食物外,不能進行咀嚼吞咽運動,不能進行攝食或吞咽的狀態(tài)。(4)為了維持生命,日常生活中的一切活動都需要他人的幫助,包括進食、大小便、穿衣脫衣、生活、行走、洗澡等。(5)上肢三大關(guān)節(jié)是指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié);下肢三大關(guān)節(jié)指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。(6)手指缺失是指手指近端指間關(guān)節(jié)(拇指指間關(guān)節(jié))以上的完全截肢。聽力損失是指語言頻率的平均聽力損失在90分貝以上,語言頻率為500、1000和2000赫茲。(8)手指功能喪失是指遠端指間關(guān)節(jié)截肢,或近端指間關(guān)節(jié)僵硬,或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。
(9)腳趾缺失是指腳趾關(guān)節(jié)以上的完全截肢。(10)語言功能喪失是指唇音、舌音、舌音和喉音四種語言功能中的三種或三種以上喪失,或聲帶完全切除,或因大腦語言中樞受損而失語,這需要五個官方部門(耳、鼻、喉)的合格醫(yī)生出具的醫(yī)療診斷證明,但不包括任何語言心理障礙造成的損失。重大眼瞼缺損是指當(dāng)眼睛閉上時,眼瞼不能完全覆蓋角膜。
(12)鼻缺損伴顯著嗅覺障礙是指鼻軟骨全部或一半缺損,雙側(cè)鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯正或雙側(cè)嗅覺喪失。
(13)所謂永久性完全損傷,是指自意外損傷之日起經(jīng)過180天的治療,功能仍完全喪失,但眼球不能恢復(fù)的情況。
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