1、 什么是工傷監督
工傷鑒定是由設區的市以上的勞動能力鑒定委員會根據申請工傷鑒定的員工被認定為受工傷者,對工傷相關事項進行鑒定的行為工傷和醫療期滿后。工傷鑒定的范圍包括:勞動能力鑒定、停工和工資保留期鑒定和確認、護理等級鑒定、傷殘輔助設備配置鑒定等。工傷鑒定時限工傷鑒定申請有時限工傷鑒定一般由用人單位在工傷發生后30天內提出。如果雇主未提出,受傷雇員或直系親屬可在工傷發生后1年內提出,受理部門為勞動局(勞動局設有專門的工傷鑒定部門)
1.鑒定機構:省、地(市)勞動鑒定委員會根據傷殘評定標準評定傷殘等級和護理等級。勞動鑒定委員會受當地政府委托,由勞動、衛生、工會等部門有關主管領導組成,下設辦公室負責日常工作。可以委托有資質的醫院,聘請有關專家組成專家組,也可以成立勞動鑒定中心進行勞動鑒定,但鑒定結論應當客觀、公正(見第14-16條)
<2.鑒定時間。醫療期滿后必須進行鑒定。《條例》第13條規定:“如果員工在工傷醫療期內治愈,或者工傷處于相對穩定的狀態,或者醫療期滿后仍不能工作,則應進行勞動鑒定。”,最重要的是執行醫療期。工傷醫療期為本政策規定的治療期、停工休息期和工傷津貼期。這不是因為需要治療而終止治療。超過醫療期仍需治療的,應當報銷醫療費用。目前,工傷的醫療期為1個月至24個月,最長為36個月(見第18條),遠遠超過國外6個月至12個月的一般規定。醫療期滿傷殘評估的目的是推進傷殘治療,停止支付較高的工傷津貼,有利于保護員工和企業的利益,避免“小傷大養”造成的浪費和損失。許多人問:為什么不設定“醫療結束”時間?我們邀請了專家來研究這個問題。多數專家認為,從醫療技術的角度,針對醫院不同的傷情、不同的人文素質、不同的醫療水平,結合醫學的發展,很難制定“醫療終止標準”。借鑒國際慣例,在政策上規定醫療期限。許多省市已經規定并實施了“醫療結束”期限,該期限仍然可以作為當地殘疾鑒定的補充標準執行。任何涉及殘疾的殘疾保險福利支付申請均應接受殘疾評估。傷殘鑒定處方只能在“醫療結束”后進行,即被保險人脫離危險后,經過一段時間的治療和功能鍛煉,其功能恢復到一定程度并處于穩定狀態。此時,可以準確評估殘疾程度。評估時限一般為事故發生后3-6個月。為了被保險人的利益,最多不得超過6個月。III.工傷賠償
(I)治療(醫療)費用。工傷治療所需費用必須符合《工傷保險診療項目目錄》、《工傷保險藥品目錄》和《工傷保險住院服務標準》(二)住院食品補貼。員工因工負傷住院的,所在單位應按出差伙食補貼標準的70%支付到本單位
(三)異地就醫交通費、住宿費。如果受傷員工在醫療機構出具證明并經經辦機構批準后前往總體規劃區域外就醫,所需交通工具,食宿費用由本單位按照本單位員工出差標準報銷
(四)康復治療費。工傷職工在簽訂服務協議的醫療機構進行康復治療的費用符合《工傷保險診療項目目錄》本條第三款規定的,工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準,由工傷保險基金支付
(五)輔助設備費。因日常生活或就業需要,工傷職工經勞動能力鑒定委員會確認后,可以安裝假肢、矯形器、義眼、假牙、輪椅等輔助設備,所需費用由工傷保險基金按照國家規定的標準支付
(六)停工期間工資。員工因工傷、職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,原工資和福利不變,在工資保留期內由單位按月支付。
(七)生活護理費。因工負傷,不能自理的,在停職留薪期間需要護理的,由所在單位負責。工傷職工經勞動能力鑒定委員會認定為殘疾需要生活照料的,應當按月從工傷保險基金中支付生活照料費用。生活和護理費用按三個不同的級別支付:完全無法照顧自己、大部分無法照顧自己或部分無法照顧自己。標準為上一年度總體規劃區員工月平均工資的50%、40%或30%
(VIII)一次性傷殘津貼。標準為:一級殘疾24個月工資,二級殘疾22個月工資,三級殘疾20個月工資,四級殘疾18個月五級殘疾為16個月個人工資,六級殘疾為14個月個人工資,7級殘疾是12個月的個人工資,8級殘疾是10個月的個人工資9級殘疾是我8個月的工資,10級殘疾是我6個月的工資
(IX)殘疾津貼。員工因工致殘被認定為一級至四級殘疾的,從工傷保險基金中按傷殘等級一次性發放傷殘補助。標準為:一級殘疾為24個月的個人工資,二級殘疾為22個月的個人工資,三級殘疾為20個月的個人工資,四級殘疾為18個月的個人工資。如果員工因工作殘疾被認定為5級或6級殘疾,則應保留與雇主的勞動關系,雇主應安排適當的工作。如果安排工作有困難,雇主應按月支付傷殘津貼。標準為:5級傷殘為本人工資的70%,6級傷殘為本人工資的60%
(x)一次性傷殘就業補貼和一次性工傷醫療補貼。員工因工致殘被認定為5級或6級殘疾的,經受傷員工本人提議,可以終止或終止與用人單位的勞動關系,用人單位應當一次性支付工傷醫療補貼和殘疾就業補貼;員工因工致殘被認定為7級至10級殘疾的,勞動合同期滿終止,或者員工本人提出終止勞動合同的,用人單位應當一次性支付工傷醫療補貼和殘疾就業補貼。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府制定。職工因公死亡喪葬補助為統籌區職工上一年度的月平均工資
(十二)家屬撫恤金
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