一是在未發生保險事故的情況下謊稱發生了保險事故。在這種情形下,當事人通常會偽造事故現場,編造事故原因,偽造有關證明文件和資料等,以騙取保險人的信任,非法取得保險金。
二是故意制造保險事故。現實中已發生了不少這樣的案例:有的以死亡為給付保險金條件的保險合同的受益人,為了獲取保險金而殺害被保險人或者造成被保險人傷殘、染病;有的財產保險合同的被保險人縱火燒毀保險財產等。在這種情形下,雖然確實發生了被保險人死亡、傷殘或者保險財產損失等事故,但這種事故是投保人、被保險人或者受益人圖謀獲取保險金而故意制造的,因此這種事故不屬于保險合同約定的保險事故。投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的行為,顯然是一種保險欺詐行為。
三是保險事故發生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關證明、資料或者其他證據,編造虛假的事故原因或者夸大損失程度。這種情形是指確實有保險事故發生,但投保人、被保險人或者受益人并不是根據保險事故實際所造成的人身傷殘情況或者財產損失情況提出賠付保險金的請求,而是弄虛作假,偽造證據,夸大人身損害程度或者財產損失程度,企圖得到超額的賠付。
投保人、被保險人、受益人采取以上三種方式進行保險欺詐的,應承擔以下法律后果:
1.在未發生保險事故的情況下,被保險人、受益人謊稱發生了保險事故,向保險人提出索賠的,保險人有權解除保險合同,結束保險合同關系,并且不退還保險費。
2.投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,除本法第六十五條第一款規定的情形外,也不退還保險費。按照第六十五條第一款的規定,人身保險合同的投保人如果已交足二年以上保險費的,保險人應當按照合同約定向其他享有權利的受益人退還保險單的現金價值。
3.發生保險事故后,投保人、被保險人或者受益人偽造、變造有關證明、資料或其他證據,虛報事故原因,夸大保險標的損害程度或者損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。
投保人、被保險人或者受益人有以上保險欺詐行為致使保險人支付保險金或者支出費用的,應當退回或者賠償。
該內容對我有幫助 贊一個
超期羈押怎么救濟
2020-12-30不安抗辯權的行為表示方式是哪些?
2020-12-09老年人的立遺囑權應該如何保護
2020-11-18交通調解時作事故認定嗎
2021-02-28給繼子買房后可不可以要回來
2020-12-17非公有制經濟包括哪些
2020-11-17員工離職不辭而別會承擔法律責任嗎
2021-01-11單位裁員怎么計算失業補償金
2020-12-14裁員補償標準怎么算
2020-11-12公司上訴撤回仲裁員工還能起訴嗎
2020-11-24壽險理賠有哪些流程,它的保險金又是怎樣給付的
2021-02-03交通意外險理賠時需注意什么
2021-02-12公眾責任險理賠流程是怎樣的
2020-12-06不小心撞死人有商業保險怎么判定
2021-03-12保險合同要看哪些內容
2021-02-12責任書出來后保險多久理賠
2021-02-08保監會等發布保險資金境外投資管理暫行辦法
2020-11-09保險人的概念
2021-01-07土地承包經營權流轉的方式是什么
2021-01-04村民大會可以拒絕土地出讓嗎
2021-01-14